Brandwonden.1

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 2

Brandwonden

Lesdoelen

• Je kunt minimaal 3 oorzaken van een brandwond benoemen
• Je weet de kenmerken van verbranding
• Je weet minimaal 2 gevolgen van brandwonden
• Je weet wanneer je professionele hulp moet inschakelen

Oorzaken

Vuur = bijvoorbeeld vlam in de pan

Hitte = bijvoorbeeld heet oppervlak (oven) of heet water

Wrijving = bijvoorbeeld schuren over een wegdek

Straling = bijvoorbeeld van de zon of bij bestraling

Chemisch = bijvoorbeeld bijtende schoonmaakproducten

Elektriciteit

Berenklauw

Extreme kou heeft hetzelfde effect = vrieskou

Brandwonden

Kenmerken verbranding.

Eerstegraads verbranding:

De huid is niet stuk, soms opgezwollen, rood/ roze verkleurde, droge huid, prikkelend tot pijnlijk gevoel

Oppervlakkig tweedegraads brandwond:

Opperhuid is beschadigd tot in de lederhuid, glazende/ rode huid, nat, blaren, pijnlijk, voelt soepel

Tweedegraads brandwond:

De lederhuid is meer aangetast dan bij een oppervlakkige tweedegraads brandwond, roodwitte kleur, nat, blaren, pijnlijk, voelt soepel

Derdegraads brandwond:

Zowel de opperhuid als de lederhuid zijn volledig beschadigd tot in het onderuids vetweefsel, wit, beige tot donkerbruin van kleur, droog, nauwelijks pijnlijk, stug

Wanneer professionele hulp? 

• Alle tweede- en derdegraads brandwonden
• Inademing van rook of hete gassen
• Verbranding door elektriciteit, chemische stoffen of stoom
• Brandwonden bij kinderen jonger dan 5 jaar of volwassenen ouder dan 60 jaar

Gevolgen van brandwonden

-  Warmteverlies, het lichaam verliest veel warmte omdat de huid de temperatuur niet kan vasthouden.

- Vochtverlies, de huid kan het vocht niet tegenhouden. 

-  Infectiegevaar, waar de huid defect is, kan door inwerking van bacteriën een infectie ontstaan.

De diepte van een brandwond hangt af van verschillende factoren.

- De temperatuur

- De tijd dat de warmtebron inwerkt op de huid

- De oorzaak van de verbranding 

- De leeftijd van het slachtoffer 

- De plaats van de verbranding op het lichaam.

Wat doe je

• Verwijder sierraden
• Koel 10 min met lauw zacht stromend water (15-30 gr.)
• Knip losse kleding weg
• Brandwonden niet aanraken
• Afdekken met huishoudfolie, niet verklevend verband of schone doek
• Laat blaren heel

Waarom zijn brandwonden gevaarlijk? 

De huid is een orgaan met veel functies zoals warmte en vocht die het lichaam binnenhoudt en de kou en bacteriën buiten houdt. Door een brandwond worden deze functies ernstig aangetast of vervallen helemaal. Veel vochtverlies kan leiden tot shock, onderkoeling kan makkelijker optreden, kapotte blaren vormen een groot gevaar op infectie en het risico op tetanus is bij brandwonden aanwezig.

1e graads brandwond

Geen blaar of wond, dus de huid is niet stuk

Soms wat opgezwollen

Rood en/of roze

Droog

Prikkelend tot pijnlijk

Oppervlakkige 2e graads

Glanzend rood, roze

De opperhuid is beschadigd tot in de lederhuid

Nat

Blaren

Zeer pijnlijk

Voelt soepel

Diepe 2e graads

De lederhuid is meer aangetast dan bij een oppervlakkige tweedegraads brandwond

Rood/wit

Nat

Blaren

Pijnlijk

Voelt soepel

3e graads

Opperhuid en lederhuid zijn volledig beschadigd tot in het onderhuids vetweefsel

Wit, beige tot donkerbruin

Droog, leerachtig

Nauwelijks pijnlijk

Is stug

Hoe koel je brandwonden?

1. met lauw stromend water, net boven de wond
2. met koud water, op de wond
3. met koud water, net boven de wond
4. met lauw water, op de wond

Welke oorzaak komt bij brandwonden het meeste voor?

1. Ongeval met steekvlammen
2. Ongeval met vuur en vlammen
3. Ongeval met hete vloeistof
4. Verbranding door elektriciteit

Wanneer hoef je GEEN hulp in te schakelen?

1. Als het een volwassene is van 62 jaar met een brandwond
2. Als de schouders door de zon 1e graads verbrand zijn
3. Als een peuter een hete oven aanraakt
4. Als er hete dampen worden ingeademd

Bij een brandwond koel je de wond ...

1. 1 minuut met koud water
2. 5 minuten met lauw-warm water
3. 10 minuten met lauw-warm water

Hoeveel graads brandwond zie je hier?

1. 1e graads
2. 2e graads
3. 3e graads

Hoeveel graads brandwond zie je hier?

1. 1e graads
2. 2e graads
3. 3e graads

Bij brandwonden doe je altijd de luier zo snel mogelijk uit

1. Waar
2. Niet waar

Verbrandingen kunnen eerstegraads, tweedegraads of derdegraads zijn.
Welke symptomen horen bij eerstegraads brandwonden?

1. De huid is rood en dikker dan normaal
2. De brandwond doet geen pijn
3. De huid is verkoold
4. Er zitten blaren op de huid

Door te lang in de zon liggen kun je 1e graads brandwonden krijgen

1. Waar
2. Niet waar

Symptomen als roodheid en blaren, zijn een teken van een _________________ verbranding.

1. 1-graads
2. 2e-graads
3. 3e-graads

de huid beschadigt bij 40 graden Celsius

1. juist
2. onjuist

Bij een derdegraads verbranding is er sprake van een goede capillaire refill

1. juist
2. onjuist

Wat doe je bij de capillaire refill test

1. Blaast voorzichtig op de wond
2. Je drukt op de huid en kijkt hoe veel seconden de haarvaten zich weer vullen met bloed
3. Controleren of de wond vochtig is
4. Je koelt de wond met lauw water

de normale refill tijd is minder dan 2 seconden

1. juist
2. onjuist

Meten 

 ​

Het is belangrijk om te weten hoeveel procent van het ​

lichaam ongeveer verbrand is, omdat dit gevraagd zal ​

worden bij het bellen van 112.​

Inhalatietrauma 

- Een zwelling of bedreiging voor de ademhaling vanwege ingeademde giftige gassen door hete lucht of rook.

- Hou hier rekening mee bij aangezichtsverbrandingen, verbrande neusharen en oogletsel.

Wat is het doel bij verlenen van eerste hulp bij een inhalatie trauma

1. Zo snel mogelijk hulp halen
2. De zorg vrager zo snel mogelijk een slok water aan bieden
3. De adem weg vrijhouden
4. Het observeren van de mond en keelholten op roodheid en zwelling

Elektriciteitsletsel 

- Treed op bij aanraking met stroom/ elektriciteit.

Door warmte en samentrekking van de spieren kan er groots onderhuids letsel optreden.

- Brandwonden

- Hartritmestoornissen

- Ademhalingsproblemen 

- Bewustzijnsstoornissen   

EHBO bij elektriciteitsletsel 

Stap 1: Let goed op je eigen veiligheid! 

Stap 2: uitschakelen van de stroom

Stap 3: Isoleer je zelf door op een niet metalen voorwerp te gaan staan.

Stap 4: Trek dikke handschoenen aan (werkhandschoenen)

Stap 5: Verwijder stroombron en trek het slachtoffer aan zijn droge kleding weg.

Stap 6: Als je veilig hulp kunt verlenen, beoordeel bewustzijn & ademhaling, start indien nodig reanimatie.

een slachtoffer met elektrisch letsel benader je direct om zo snel mogelijk eerste hulp te verlenen

1. juist
2. onjuist

Chemische stoffen kunnen ook tot een verbranding leiden. In dat geval dien je besmette kleding zo snel mogelijk te verwijderen (draag bij voorkeur beschermende handschoenen).

1. Waar
2. Niet waar

Na verwijdering van de kleding moet de huid tenminste 10 minuten afgespoeld worden ter verdunning van de chemicaliën

1. Waar
2. Niet waar

Niet waar, 45 minuten afspoelen