Operatieve zorg in het ziekenhuis

Operatieve zorg
1 / 37
next
Slide 1: Slide
Verpleging en verzorgingMBOStudiejaar 2

This lesson contains 37 slides, with interactive quizzes, text slides and 3 videos.

time-iconLesson duration is: 30 min

Items in this lesson

Operatieve zorg

Slide 1 - Slide

This item has no instructions

Route opname ingreep t/m ontslag
1. De patiënt heeft contact gehad met de specialist
2. De patiënt heeft contact gehad met de anesthesist (Pre-operatieve poli (pre-op))
3. Opname voor operatie op verpleegafdeling
4. van verpleegafdeling naar de holding
5.  van de holding naar de operatiekamer
6. van de operatiekamer naar de recovery
7. van de recovery naar de afdeling
8. Afhankelijk van de ingreep, het verloop en de postoperatieve instructies mag de patient eventueel naar huis.

Slide 2 - Slide

This item has no instructions

Waar denk je aan bij pre-operatieve zorg?

Slide 3 - Mind map

This item has no instructions

Pre-operatieve zorg
Time-out procedure
Nuchter
Scheren?
Laxeren?
Pre-medicatie / AB profylaxe
(kruis-) bloedafname
Lichaamsverzorging 
Voorlichting over voorbereiding / welbevinden

Slide 4 - Slide

This item has no instructions

Patiënten die nuchter moeten zijn voor OK, mogen nog wel tot kort voor OK roken
A
Waar
B
Niet waar

Slide 5 - Quiz


ls u geopereerd moet worden, is stoppen met roken extra belangrijk. Door niet te roken neemt het risico op bepaalde complicaties tijdens en na de operatie aanzienlijk af:
Een goede wondgenezing is van groot belang bij het voorkomen van infecties. Door te stoppen met roken verbetert de zuurstoftoevoer en neemt het risico op infecties en slechte wond- en botgenezing af.
Roken en slijmvorming irriteert de luchtwegen. Als u onder anesthesie (narcose) bent, wordt u via een buisje in de luchtpijp beademd. Dit buisje kan verstopt raken door slijm dat los gaat zitten tijdens de beademing. Door ruim voor de operatie te stoppen met roken neemt het risico op complicaties tijdens beademing af.
Roken verhoogt de aanmaak van maagzuur waardoor voeding minder goed en snel wordt verteerd. Dit verhoogt de kans op aspiratie, het 'inademen' van maaginhoud tijdens de operatie. Door voor de operatie te stoppen met roken neemt het risico op aspiratie en misselijkheid en braken na de operatie af. 
Wat zijn voorbeelden van heldere dranken
A
Melk, koffie met melk en thee met melk
B
Pap, verdunde gemalen voeding en yoghurt
C
Water, appelsap, thee en koffie met suiker
D
Jus d’orange, tomatensap en zwarte koffie

Slide 6 - Quiz

This item has no instructions

Stelling: Antibiotica profylaxe voor een operatie wordt gegeven om een bestaande infectie te bestrijden
A
Waar
B
Niet waar

Slide 7 - Quiz

This item has no instructions

Wat is het?

Slide 8 - Slide

This item has no instructions

Belang van stopmomenten/ time out

Slide 9 - Slide

This item has no instructions

Overdracht van de afdeling naar de holding
Korte overdracht (SBAR)
Controle van patiënten gegevens.
- zorgvrager
- identiteitsbandje
- soort operatie
- nuchter
- bijzonderheden (bloedverdunners, allergieën temperatuur)
- pre-medicatie

Slide 10 - Slide

This item has no instructions

Slide 11 - Slide

This item has no instructions

Welke soorten anesthesie kennen jullie?

Slide 12 - Mind map

This item has no instructions

Slide 13 - Video

This item has no instructions

Spinaal / epiduraal

Slide 14 - Slide

This item has no instructions

Lokale verdoving

Slide 15 - Slide

This item has no instructions

ASA-classificatie

Slide 16 - Slide

This item has no instructions

- Eventuele AB profylaxe volgens protocol
- Assisteren bij eventuele loco-regionale anesthesietechniek 
- Overdracht naar anesthesie volgens SBARR

Slide 17 - Slide

This item has no instructions

Slide 18 - Slide

This item has no instructions

Wie staat er op de operatiekamer?

Slide 19 - Slide

This item has no instructions

Wie staan er op de operatiekamer?

Slide 20 - Mind map

This item has no instructions

Slide 21 - Slide

This item has no instructions

Slide 22 - Slide


Larynxmasker:  Het wordt een supraglottisch device genoemd, omdat het boven de glottis (stembanden) wordt ingebracht.
Larynxmasker: Het voordeel ten opzichte van de endotracheale tube is dat het LMA eenvoudiger in te brengen is en er minder bijwerkingen zijn zoals keelpijn, heesheid en hoesten. Het larynxmasker is minder invasief dan het intuberen, wat de nodige voordelen heeft. Een nadeel is dat het niet de luchtpijp (trachea) volledig afsluit zodat aspiratie van maaginhoud mogelijk blijft en het dus minder geschikt is bij niet nuchtere patiënten

Slide 23 - Slide

This item has no instructions

Slide 24 - Slide

This item has no instructions

Slide 25 - Video

This item has no instructions

Operatie instrumenten

Slide 26 - Slide

This item has no instructions

Slide 27 - Video

This item has no instructions

Slide 28 - Slide

This item has no instructions

De postoperatieve zorg is ...
.....gericht op het voorkomen of vroegtijdig herkennen van mogelijke complicaties na de operatie.

Goede observatie en klinisch redeneren is hierbij erg belangrijk zo dat je tijdig en juist kan handelen

Slide 29 - Slide

This item has no instructions

Waar zou je op letten post-operatief?

Slide 30 - Mind map

This item has no instructions

Wat moet je in de gaten houden
- Vitale functies (RR, Temp, HF, ademhaling)
- Kleur van de huid, lippen en extremiteiten
- Bewustzijn
- Urine productie
- Wonden en drains
- Misselijkheid
- Pijn


Slide 31 - Slide

This item has no instructions

Welke complicaties post-op?

Slide 32 - Mind map

This item has no instructions

Postoperatieve complicaties
Postoperatieve (Wond)infecties (POWI) met koorts
Luchtweginfectie/Pneumonie
Circulatiestoornissen
Trombose
Longembolie
Ileus
pijn
Nabloeding
Psychische problemen 
Decubitus
 


Slide 33 - Slide

This item has no instructions

Postoperatief beleid
- Welke aandachtspunten zijn er en wat moet je doen (protocol per operatie) 
- Postoperatieve instructief voorgeschreven door Anesthesist en Operateur
- Antibiotica
- Postoperatieve pijnbestrijding / PONV
- Trombose profylaxe
- Dieet
- Inlichten 1e contactpersoon

Slide 34 - Slide

This item has no instructions

Verpleegafdeling
  • Algehele conditie: observeren!
  • Familie inlichten (1e contactpersoon)
  • Vitale functies (protocol afdeling)
  • Monitor
  • Afplakken drains, aftekenen pleisters
  • Infuus aansluiten
  • Andere apparatuur
  • Vochtbalans (katheter), slokje water, urineren?
  • Eigen kleding/gebit in
  • Afhankelijk van protocol/arts voorschrift

Slide 35 - Slide

This item has no instructions

na laparoscopie 
last van lucht in buik en soms schouders

Slide 36 - Slide

This item has no instructions

Slide 37 - Slide

This item has no instructions