Aandoeningen Longen & Luchtwegen

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 2

Borstademhaling

• ribben en borstbeen bewegen

• inademen: tussenribspieren spannen aan, ribben en borstbeen bewegen omhoog, longen worden groter

• uitademen: tussenribspieren ontspannen, ribben en borstbeen bewegen omlaag, longen worden kleiner

Buikademhaling

• middenrif en buikwand bewegen

• inademen: middenrif trekt samen en beweegt omlaag, borstholte wordt groter, longen worden groter

• uitademen: middenrif ontspant en beweegt omhoog, borstholte en longen worden kleiner

Bij welke adembeweging beweegt de buikwand naar voren?

1. Bij inademing door middel van borstademhaling.
2. Bij inademing door middel van buikademhaling.
3. Bij uitademing door middel van borstademhaling.
4. Bij uitademing door middel van buikademhaling.

Je hebt twee soorten ademhaling, borst- en buikademhaling. Bij welke ademhaling speelt de middenrif een grote rol?

1. Borstademhaling
2. Buikademhaling

Uitwisseling van zuurstof en koostofdioxide met bloed vindt plaats in

1. Bronchiën
2. Longblaasjes
3. Longhaarvaten
4. Luchtpijptakjes

COPD & Astma

COPD verzamelnaam voor:

• Chronische bronchitis = chronische ontsteking van het     slijmvlies van de bronchiën of de vertakkingen van de   grotere luchtwegen 
• Longemfyseem = verlies van elasticiteit in de   longblaasjes 
  
• > 80% veroorzaakt door roken

COPD

• Chronische ontsteking
  
• Beschermlaag en trilhaartjes   beschadigen
  
• Vernauwingen in de bronchiën
  
• Verhoogde slijmproductie   verstopping van de vernauwde   bronchiën 

Oorzaken COPD

• Roken
  
• Infecties
  
• Vervuilende-/ chemische stoffen en stofdeeltjes
  
• Doorgemaakte ziekten (griep, keelontsteking etc.) 
  

Kenmerken COPD

• Chronische ontsteking
  
• Beschermlaag en trilhaartjes beschadigen
  
• Vernauwingen in de bronchiën
  
• Verhoogde slijmproductie verstopping van de vernauwde          bronchiën  

Verschijnselen COPD

• Hoesten (voorgrond) 
• Sputum (fluimen) 
• Benauwdheid/kortademigheid (dyspneu) -         Piepende,brommende ademhaling 
• Doorgemaakte ziekten (griep, keelontsteking etc.)
• Acute bronchitis door virus of bacterie is na 2 weken over

Behandeling COPD

• Medicatie: Luchtwegverwijders, ontstekingsremmers, slijmoplossers, antibiotica.
• Zuurstof / inhalaties
• energie verdelen over de dag / zicht krijgen op...!!!!

Bij COPD raken de ............. ontstoken

1. Bronchiolen
2. Haarvaten
3. Longen
4. Luchtweg

Waar heeft de zorgvrager met COPD het meeste last van?

1. Chronische bronchitis
2. Emfyseem
3. Slijm
4. verminderde energie

Wat is het meest effectief bij de behandeling van COPD

1. Inhalatiemedicatie (puffers)
2. Stoppen met roken
3. Prednison
4. Er is geen behandeling

Wat is astma?

• Astma is een chronische aandoening aan de luchtwegen. Je hebt het dus altijd. 
• Je hebt niet altijd last, maar alleen als je          een astma-aanval hebt.
• Door b.v. stoffen zoals huisstof, haren van dieren en pollen kunnen de luchtwegen snel geprikkeld raken. Hierdoor kan een astma-aanval ontstaan. 
• Komt dus in aanvallen

Wat gebeurt er dus precies?

• De luchtwegen raken geprikkeld door stoffen van buitenaf. Hierdoor vernauwen de luchtpijptakken en zwelt het slijmvlies op. Hierdoor wordt ademhalen moeilijker. We spreken dan van een astma aanval. 

Hulp bieden tijdens een astma aanval

Als iemand last heeft van een astma aanval kan een inhalator worden gebruikt. Hierdoor wordt medicatie ingeademt. De astma geneest nooit, maar een aanval kan over gaan.

COPD 

• Luchtwegen vernauwd door         beschadiging, zoals roken

• Symptomen zijn Chronisch
  

• Het beloop is geleidelijk  verergerend en de  levensverwachting verminderd.

Astma

• Geen echte oorzaak aan te wijzen, maar er zijn wel factoren die de kans op astma vergroten

• Symptomen zijn periodiek

• Het beloop met behandeling is met astma gunstiger en men kan er gemiddeld ouder mee worden.

Longemfyseem

• Beschadiging longblaasjes en wanden
  
• Irreversibele schade
  
• Elasticiteit verdwijnt, rek is er uit
  
• Lonblaasjes raken vergroeid
  
• Lucht wordt niet goed uitgeademd weinig   verversing van lucht, weinig O2
  
• Roken, chemische stoffen, asbest, soms   erfelijk (longziekte alfa-1)

Longontsteking

• Ontsteking van longblaasjes en het omliggende weefsel

door bacteriën (inademen of door verslikking)

Verschijnselen

• Pijn flank/rug
• Koude rilling /koorts
• Kortademigheid / hoesten
• Benauwdheid

• Behandeling: antibiotica en rust

Longembolie

• plotseling optredende kortademigheid
• pijn bij zuchten en hoesten
• hartkloppingen
  
• flauwvallen
• bloed opgeven
  
• benauwdheid
  
• bleke gelaatskleur
  
• transpireren
  
• pijn op de borst lijkt op hartinfarct

lichte stijging van de lichaamstemperatuur

plotseling ontstane prikkelhoest

Behandeling

Na diagnostiek: ct scan, ventilatie perfusiescan.

                 Lab. bloed en bloedgas

Instellen anti-stolling