Bedcomplicaties

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 1

Oma in bed...

Bedrustcomplicaties?

• Nadelige gevolgen van langdurige bedrust
  
• Kans op het ontwikkelen hiervan afhankelijk van de volgende factoren: algehele conditie, leeftijd, voedingstoestand, en mate van mobiliteit.
  
• Voorkomen is beter dan genezen

• obstipatie (darmproblemen)
• decubitus (huidaandoening)
• longontsteking (pneumonie) (longaandoening)
• spitsvoeten  (aandoening aan gewrichten)
• contracturen (dwangstand van gewrichten)

• Intertrigo (smetten van de huid)
• trombose (bloedstolsel)
• spieratrofie (verminderde spierkracht/ dunne spieren)
• isolement (psychisch)

Welke vormen kennen we oa.? 

Pneumonie (longontsteking) 

• Longontsteking is een bedrustcomplicatie die kan ontstaan door niet goed door kunnen ademen (oppervlakkige ademhaling)
• Ophoping van vocht in de longen is voedingsbodem voor bacteriën. 

Voorkomen van pneumonie

• houding afwisselen
• mobiliseren
• regelmatig laten zuchten
• goed uitlaten hoesten
• ventileren (stilstaande lucht is bron voor infectie)

Contracturen

• Een niet normale stand van een gewricht, waardoor er een      vervorming van dat gewricht ontstaat
  
• Ontstaat doordat lichaamsdelen langdurig in een bepaalde houding staan, zonder enige activiteit
  
• Verkorting van de spieren, met verkromming/ verstijving als gevolg

Contractuur in een hand

Trombose

Trombose is een afsluiting van een ader of slagader door een bloedprop 

(trombus) door verminderde pompfunctie van het bloed

Verschijnselen:

- lichte pijn of zwaar gevoel in het been

- roodheid en zwelling van het been

- verhoging van de lichaamstemperatuur

- strak gespannen, glanzende huid. 

Trombose been 

Trombose 

Risicofactoren voor trombose:

- langdurig stilzitten of liggen

- roken

- overgewicht

- zwangerschap 

Door: cholesterol (vettige stof ) die bloedvat nauwer maakt 

Voorkomen trombose

• beweging blijven
• soms zwachtelen of steunkousen
• direct huisarts waarschuwen trombose kan leiden tot een (levensbedreigende) longembolie

Decubitus

• Decubitus wordt ook wel 'doorliggen' genoemd en is de meest voorkomende bedrustcomplicatie.
• Ontstaat door druk- en/of schuifkrachten. Hierdoor ontstaat schade aan de huid of het weefsel hieronder.

Doorligplekken op extremiteiten

4 stadia van decubitus

Voorkomen 

• huidinspectie
• druk verminderen( wisselligging, houding, antidecubitusmatras)
• goede conditie (gevarieerde voeding, eiwitrijk, beweging) 

Smetten 

Smetten

• Smetplekken (intertrigo) roodheid in de lichaamsplooien zoals de liezen, de oksels en onder de borsten. 
• Bij overgewicht, patiënten met diabetes en patiënten die langdurig bedlegerig zijn.

Spitsvoet

Oorzaak

zenuw- of spierziekte waarbij de kuitspier zich te veel spant. Daardoor trekt deze spier de voet omlaag. 

Het kan ook zijn dat de pees in de enkel te kort is geworden doordat dekens stijf ingestopt zijn of zwaar op de voeten drukken

Voorkomen:

Voorkomen door een kussen of opgerold laken onder de benen te leggen. 

voetoefeningen

Obstipatie

Oorzaak

• Minder bewegen
• Andere voeding (minder vezels) 
• Minder drinken
• Stress
• Medicatie (Antidepressiva, anti-epileptica, opiaten ) 

Voorkomen 

• bewegen
• regelmatig eten en gevarieerd eten
• 2000 ml drinken per 24 uur
• eventueel pruimen eten, gedroogde abrikozen

Spieratrofie

Isolement

eenzaamheid ontstaat als iemand veel in bed ligt en er weinig bezoek komt.

voorkomen:

- laat familie langs komen

- zet het bed in de huiskamer