P2W6-7 AVP Verpleegproces/Verzamelen van gegevens: Observeren, waarnemen en interpretere

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 1

P2W6 verpleegproces/verzamelen van gegevens stap 1

Inhoud

• Verpleegkundig proces: stap 1 verzamelen van gegevens
• Observeren
• Waarnemen
• Interpreteren 

Klinisch redeneren en verpleegkundig proces

• bij doorlopen van stappen van verpleegkundig proces
• hoe/wat en waarom
• verbinding tussen jouw verpleegkundige kennis, ervaring en vaardigheden
• (Periode 4 gaan we hier mee verder)
  

                                        

Methodisch werken

• Doelgericht
  
• Systematisch
  
• Procesmatig
  
• Bewust

Stappen Verpleegkundig proces

• 6 stappen
  
• Cyclisch
  

                      Vorige les

Waarom gegevens verzamelen?

Stap 1: Verzamelen van gegevens
Welke informatiebronnen ken je?

Waarnemen en observeren

Belangrijkste techniek voor het verzamelen van gegevens over de zorgvrager

Waarnemen

Waarnemen is observeren met al je zintuigen:

• kijken
• horen
• voelen
• ruiken
• proeven 

Waarnemen 

Bekijk het volgende filmpje aandachtig, je krijgt er nadien een vraag over.

Wat is je opgevallen in het filmpje?

Waarnemen

Wat zie je?

Hoe goed neem je waar?

Waarneemoefening 1

Kijk goed naar het filmpje, wat zie je hier?

Waarneemoefening 2

Waarneemoefening 3

www.videoman.gr

Waarom deze waarneemoefeningen?

Opdracht 2

• maak sub groepjes (max 3.) en bespreek:
• het verschil tussen objectieve en subjectieve waarnemingen
• hoe je je observaties kunt objectiveren. 
• Geef voorbeelden van beide

Dit gaan we klassikaal nabespreken

Nabespreken opdracht 2

Objectief

Zonder oordeel, zonder je eigen gevoel of voorkeur beïnvloed;.

Zonder interpretatie;

Door meerdere (verpleegkundigen) op dezelfde manier beoordeeld.

Pols tellen, hartslag voelen (irregulair), zien van hoogrode gelaatskleur

Subjectief:

Niet meten of observeren, maar alleen waarnemen omdat de cliënt erover vertelt

Pijn, duizelig, misselijkheid

Van Subjectief naar objectief

Valideren

Kloppen de gegevens met de werkelijkheid?

• OMA staat voor je Oordeel, Mening, Advies/Aanname
• LSD is Luisteren, Samenvatten, Doorvragen.
  
• ANNA staat voor Altijd Navragen Nooit Aannemen!
  

OMA thuislaten, LSD gebruiken en ANNA meenemen!

OMA: Als iemand jou iets vertelt, laat dan je eigen gedachten daarover even voor wat ze zijn. Dit maakt dat je met een open houding kunt luisteren naar wat de ander zegt.

Gebruik LSD: Luisteren, Samenvatten, Doorvragen

Luister open naar de ander, vat het verhaal kort samen en check of jouw samenvatting klopt. Vraag door als iets onduidelijk is of meer aandacht nodig heeft.

Neem ANNA mee: Altijd Navragen, Nooit Aannemen

Neem nooit zomaar aan dat jij begrijpt wat iemand bedoelt. Woorden hebben voor ieder mens net een andere betekenis. Toets regelmatig of jouw interpretatie klopt.

Interpreteren

Door je observaties te interpreteren geef je betekenis aan wat je hebt waargenomen.

Interpretatie kan verstoord worden door ruis. Noem wat voorbeelden van ruis.

Geef een voorbeeld van een interpretatiefout

Opdracht 3

Opdracht 4

Nabespreken opdrachten

Vragen?

Bronnen

• Traject TM VPL 1  Verpleegproces: 3. Verpleegkundig proces
• Traject TM VPL 2 Verzamelen van gegevens: 1. Verzamelen van gegevens
• YouTube