Stomazorg

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 1

STOMA ZORG

Leerdoelen

1. Begrippen bepaling.
2. Verzorgen van een stoma.
3. Gevoelens van de zorgvrager.
4. Toegevoegde vaardigheden.

Begrippen

• Enkelloops of eindstandig stoma.
• Dubbelloops stoma
• Colostoma
• Ileostoma
• Urostoma
• Eendelig en tweedelig systeem

waar denk je aan bij het woord stoma

Een stoma is.... 

Een onnatuurlijke, kunstmatige opening die een lichaamsholte met de buitenwereld verbindt. 

Enkelloops of eindstandig stoma

Dubbelloops stoma

Dubbelloops stoma

• Twee darmopeningen (ontlasting/slijm). 
  
• Vaak tijdelijke aanleg stoma.
  
• Dunne of dikke darm.
  
• Indicatie darm tot rust laten komen na OK of ontstekingen.

Colostoma

Ileostoma

Soorten

Urostoma

Wat is het verschil in samenstelling van ontlasting tussen een dikke darm en een dunne darm stoma?

Tekst

hernia

Prolaps

necrose stoma

verzonken stoma

mooi stoma

stoma huidplooi

Een enkelloops stoma kan teruggelegd worden als darm hersteld is.

1. Juist
2. Onjuist

Indicaties voor stomaplaatsing

• Chronische ontsteking in de darmen.
• Een kwaadaardige tumor in de darmen.
• Aangeboren afwijking (bijv. Ziekte van Hirschsprung).
• Beschadiging darm (door bijvoorbeeld een ongeval).

Materiaal keuze

Verzorgen van het stoma:

1. Welke stoma?

2. Plaats van het stoma?

3. Huid rondom stoma?

4. Defecatie?

Eendelig systeem

• De dunne huidplaat zit al aan het zakje vast.
• Wisselling van het zakje:

1. Colo: 4 maal daags.
2. Ileo: 2x daags.
3. Uro: 2x daags.

Tweedelig systeem

• De huidplaat kan in principe 2-3 dagen blijven zitten.
• Wisseling van het zakje:

1. Colo: 4 maal daags
2. Ileo: 2x daags
3. Uro: 2x daags

Hulpmiddelen

• Huid beschermers ( barrière crèmes, cavilon spray, removers)
  
• Wegwerpzakjes en stomareinigingsdoekjes.
• Opvulringen, aandrukringen.

Verwante vaardigheden

1. Irrigatie van de stoma.
2. Darmspoeling.

Aandachtspunten

• Goed passend stoma materiaal.
• Het stomamateriaal op de goede manier bevestigen.
• Voor goede hygiëne zorgen.
• Tijdig problemen met en rond de stoma herkennen. Dit ter voorkoming van nare complicaties.
  
• Zorgvuldig te werk gaat en bij problemen niet aarzelen om hulp in te schakelen van de stomaverpleegkundige of medisch speciaalzaak.
• Ga in op de emoties en gevoelens van de zorgvrager en maak deze bespreekbaar,