Ademhaling

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 1

Ademfrequentie

Het aantal ademhalingen per minuut

Bij volwassene in rust: 15 tot 20x per minuut

Ademhaling

Wat is ademhaling?

Proces:

Zuurstof wordt aangevoerd en opgenomen

Koolstofdioxide wordt afgevoerd/ CO2

Afwisseling door in- en uitademing

Inademing

Je gebruikt spieren: actief proces

Om lucht in de longen te krijgen heb je ruimte nodig in je borstholte (thorax) dit doen de ademhalingsspieren

Inademen

- Via neus/mond door de luchtpijp naar de longen

- Vanuit de longen wordt zuurstof opgenomen in je bloed

- Het bloed brengt het zuurstof naar de spieren en de rest van het lijf

- Het middenrif is de belangrijkste ademhalingsspier

- Tussenribspieren zijn ook ademhalingsspieren, maar minder belangrijk

Uitademing

-Ontspannen van de spieren: passief proces

-Kost geen energie

Saturatie meten

O2 gehalte meten in het bloed dmv led 

Normale saturatie is 95% of hoger

Te lage saturatie is 90% of lager

Afwijkende ademfrequenties

Tachypneu

Bradypneu

Apneu

>>>

Trachypneu

Hoge ademfrequentie in rust

Meer dan 20x per minuut

Oorzaken kunnen zijn: koorts, sterk werkende schildklier, laag hemoglobinegehalte, bepaalde vergiftigingen

Observatie ademhaling

• Frequentie (30 sec, tellen, x 2 = ah/min.)
• Diepte en gelijkmatigheid
  
• Ritme of regelmaat
  
• Geluid
  
• Kleur van de zorgvrager
  

Bradypneu

Lage ademfrequentie in rust

Minder dan 10x per minuut

Komt vooral voor bij bepaalde vergiftigingen, bijv. opioïden 

Apneu (geen ademhaling)

Geen ademhaling 

Ademdiepte

Ademvolume: de hoeveelheid lucht die je per keer in- of uitademt

Zonder meetapparatuur moeilijk aan te geven

Regelmaat

Het gaat om ritme:

een vaste tijd tussen twee ademhalingen

Adembewegingen

-Normale ademhaling in rust: vrijwel onzichtbaar

-Gaat automatisch, moeiteloos, rustig en regelmatig

 - Je observeert: gebruikt zorgvrager...

... buik en/of borstademhaling?

... hulpademhalingsspieren (hals- en schouderspieren) bij inademen?

... buikspieren bij uitademen?

Ademgeluiden

Normale ademhaling: zachtjes hoor je de lucht door de neus gaan

Piepen en brommen: bronchusvernauwing

Gierende ademhaling: vernauwing in het strottenhoofd

Hoest en sputum

Soms kan je bij hoesten horen dat er slijm zit

Het ophoesten van sputum heet productieve hoest

Dik geelgroen slijm: bacteriële infectie

Geen slijm ophoesten: prikkelhoest

Effect van ademhaling

In het bloed meten: hoe veel zuurstof er in hemoglobine in de rode bloedcellen zit (zuurstofsaturatie/o2-saturatie)

Met saturatiemeter zuurstofopname in het bloed meten

Ook te meten door bloed afname uit slagader of cappilair

Normale saturatie bij gezonde mensen: tussen 96% en 100%

Cheyne-stokesademhaling

Kenmerkend: periodes van apneu.

Komt voor in stervensfase

Gaspen

Gaspen (agonaal ademhalingspatroon) = naar adem happen

Soms gorgelend/zagend geluid

Als circulatie is gestopt 

Als circulatie niet op gang komt (bij pasgeborene)

Zijn er nog vragen?

Quizzzz

1. Het ademhalingsstelsel bestaat uit de luchtpijp en de longen

1. juist
2. onjuist

2. De ademhaling wordt geregeld door de longen

1. juist
2. onjuist

De ademhaling wordt geregeld door het ademhalingscentrum in de hersenstam

3. Een hoog kooldioxide (CO2) in het bloed is de belangrijkste ademprikkel

1. juist
2. onjuist

4. De bovenste luchtwegen bestaan uit de neus, luchtpijp en longen

1. juist
2. onjuist

de bovenste luchtwegen bestaan uit de neus, de keel en het strottenhoofd

5. Hoesten en niezen is nergens goed voor

1. juist
2. onjuist

Hoesten en niezen is goed om de luchtwegen schoon te houden.

6. De functie van het strottenklepje is een prikkel geven aan de luchtpijp om de ademhaling aan te sturen

1. juist
2. onjuist

De functie van het strottenklepje is het afsluiten van het strottenhoofd. Hierdoor komt er geen eten en drinken in de onderste luchtwegen.

7. De hulpademhalingsspieren zitten tussen de schouderbladen

1. juist
2. onjuist

De hulpademhalingsspieren zitten in de hals

8. Een Cheyne-stokesademhaling is hetzelfde als apneu

1. juist
2. onjuist

Een Cheyne-stokesademhaling komt voor in de stervensfase.

Er is een moment van apneu, gevolgd door opkomende ademhaling, afnemende ademhaling en de volgende apneu.

9. Gaspen is naar adem happen, vaak met een zagend/gorgelend geluid

1. juist
2. onjuist

10. Door de neus ademen is beter dan door de mond ademen

1. juist
2. onjuist

einde