TEAMS venapunctie deel 2 verdieping TANJA vpl 3

• NW
• Middelbare school
• havo, vwo
• Leerjaar 2

Verdieping venapunctie 

Venapunctie

Het lijkt een kleine handeling

maar

wees  je bewust van de

  de effecten van eigen handelen op de uiteindelijke kwaliteit van de laboratoriumresultaten.

Venapunctie 

Mogelijke voorkomende fouten tijdens het

bloedafname proces zijn: 

- Onjuiste identificatie/verificatie van de patiënt

- Foutieve etikettering van het bloedmonster

- Verkeerde afnamebuis

- Onjuiste afnamecondities (o.a. infuusbijmenging).

Juist handelen is essentieel

Fouten tijdens de bloedafname kunnen leiden tot foutieve interpretatie van laboratoriumuitslagen.

Bij een veneuze bloedafname (pre-analytische fase)

worden 60-70% van alle fouten in de laboratorium diagnostiek gemaakt.

Venapunctie plaatsen

• Binnenkant elleboog
• Onderarm
• Handrug
• Voet (enkel/bovenkant) 
• Prik aan de arm waar geen lopend infuus op loopt.

Keuze prikplaats 

- De ervaring van de patiënt wordt gerespecteerd. De patiënt kan op basis van eerdere bloedafname

aangeven welke vene goed aan te prikken is.

- Bij voorkeur wordt de niet-dominante arm gekozen

- Bekijk de loop van het vat.

- Beoordeel of een vat soepel aanvoelt.

Welke gebieden zijn minder geschikt voor een venapunctie?

1. Bestraald gebied
2. CVA operatiegebied
3. Rood/blauw bestraald
4. Ontstoken gebied

Ongeschikte plaatsen voor bloedafname zijn:

• shunt
• door vocht (oedeem) gezwollen- of trombosegebied
  
• verlamde ledematen
  
• plaatsen die hard aanvoelen
  
• plaatsen die er rood of blauw uitzien
  
• te opereren gebied, of geopereerd gebied (littekenweefsel)
  
• bij okseltoilet na mammaca
• ontstoken gebied
  
• gebied met wondjes of eczeem
  
• in de buurt van grote bloedvaten
  
• bestraald gebied
  
• ledematen met dystrofie

Welke complicaties kunnen optreden tijdens venapunctie?

1. Ader rolt weg
2. Zenuwbeschadiging
3. Ader niet goed aangeprikt
4. Ader voelt hard aan

Complicaties tijdens venapunctie

• ader onvoldoende zichtbaar
• ader voelt hard aan
• ader rolt weg
• ader niet goed aangeprikt -> geen bloed
• zenuwbeschadiging
• Zwelling/bloeduitstorting
• flauwvallen
• hyperventileren

Aandachtspunten

• niet vaker dan 1x op dezelfde 
• plek arm ondersteunen
• antistolling?
• stuwen (niet langer dan 1 minuut )
• warmte
• goed licht

Baby's moeilijk te prikken

Onder echogeleiding

Materiaal

1 systeem

Vlindernaald/ Vleugelnaald

Gesloten systeem

Open systeem

Aandachtspunten

• Bestudeer protocol
• ALTIJD naam +geb. datum vragen.
• cva/parese, lymfeklierresectie,shunt
• Anticoagulantia gebruik
• Check of je de juiste buizen klaar hebt liggen voor wat je moet afnemen. 

Vullen

Je vult de buis tot aan de aangegeven streep.

Wanneer een buis niet vol genoeg is 

kan deze vaak niet gebruikt worden voor onderzoek. 

Wanneer je twijfelt kan je overleggen met het lab.

Een buis waar de vacuüm van af is kan je niet 

verder gebruiken.

Pak in dat geval een nieuwe buis!

Zwenken

Is bloedafname uit een infuus mogelijk?

Is bloedafname uit een infuus mogelijk?

Bij voorkeur niet !!

Toch noodzakelijk? 

1. Infuus wordt minimaal 2 minuten stopgezet 

2. Afname zowel proximaal (boven de infusieplaats) als distaal (onder de infusieplaats). Bij distale afname ten opzichte van de infusieplaats wordt de stuwband tussen de infuuspositie en de afnameplaats geplaatst. 

Bij proximale afname ten opzichte van de infusieplaats wordt de stuwband 7,5-10 cm boven de elleboogplooi geplaatst.

3. Indien bloed is afgenomen uit een infuusarm, wordt dit vastgelegd bij de

onderzoeksresultaten.

KEUZE VAN DE NAALD