Les 6 Pathologie bevalling

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 3

Les 6 Pathologie bevalling

Deze les

Voorkennis

Theorie

Herhaling

Waar denk je aan bij een abnormale bevalling?

Afwijkende baring

Factoren:

• Moeder
  
• Kind
  
• Moeder en kind
  

Schouderdystocie

• Wanverhouding tussen baringskanaal en het kind
  
• Baring vordert niet: schouder baby blijft ‘haken’ in het baringskanaal
  
• Verhoogd risico bij macrosomie
  

Rupturen

• Perineum, baarmoederhals, vaginawand, schaamlippen
  
• Perineumruptuur
  
• Eerstegraads
  
• Tweedegraads
  
• Derdegraads
  
• Episiotomie (“inknippen”)
  

Foetale nood

• Zuurstoftekort bij de foetus
  
• Hypoxemie, hypoxie, asfyxie

• Oorzaken:
  
• Afklemming van de navelstreng
  
• Placenta problematiek
  
• Infectie
  

Kunstverlossing

Tangverlossing

Vacuümverlossing

Sectio caesarea

• Sectio caesarea is een keizersnede
  
• Geplande keizersnede
  
• Ongeplande of spoed keizersnede
  

Vruchtwaterembolie

• Zeldzaam
  
• Vruchtwater komt terecht in de bloedcirculatie van moeder
  
• Moeder acuut in nood
  

Fluxus post-partum

Ernstig bloedverlies na de bevalling

Koorts kraamvrouw: 3 B's

Buik

Endometritis (koorts, pijn en vieze, stinkende lochia) en blaasontsteking

Borsten

Mastitis

Benen

Trombosebeen kan leiden tot longembolie

Pathologie bij de kraamvrouw

• Controles
  
• Postnatale depressie en postnatale
  
• Vloeien – lochia
  
• Fundushoogte
  
• Endometritis: ontsteking baarmoederslijmvlies – verschijnselen?
  
• Controle benen
  
• Mastitis – hoe mee omgaan?
  
• Baby blijven aanleggen, borst koelen
  
• Prolactine – wat doet dit hormoon?
  

Postpartum psychose en depressie

'Kraamtranen' of 'babyblues' ?

Wat meet je bij de APGAR-score? Wanneer doe je dat en waarom?

APGAR

Een vrouw die aan het bevallen is heet

1. Zwanger
2. Kraamvrouw
3. Vrouw in partu
4. Vrouw a terme

Wat is de volgorde van de bevalling?

1. ontsluiting - uitdrijving - nageboorte
2. uitdrijving - ontsluiting - nageboorte
3. ontsluiting - nageboorte - uitdrijving
4. uitdrijving - nageboorte - ontsluiting

Waar ga je bevallen bij een tweeling en wie doet de bevalling

1. thuis met verloskundige
2. thuis met gynaecoloog
3. ziekenhuis met gynaecoloog
4. ziekenhuis met verloskundige

Wat is de 2e fase van de bevalling?

1. uitdrijvingsfase
2. nageboorte
3. onsluitingsfase
4. post placentaire tijdperk

Wat is de oorzaak dat de moeder na de bevalling bloed verliest?

1. De baby heeft de baarmoeder van binnen beschadigd
2. De baarmoeder is heel erg uitgerekt
3. De menstruatie die op gang is gekomen
4. Wondbed wat is ontstaan na geboorte placenta

Een kraamvrouw dient binnen 12 uur na bevalling geplast te hebben.

1. waar
2. niet waar

Een bevalling kan traumatisch zijn voor de moeder en zij kan dan een .....ontwikkelen

1. PTSS
2. depressie
3. psychose
4. epilepsie

Waarmee eindigt een bevalling

1. uitdrijving
2. Nageboorte
3. Ontsluiting
4. Indaling

Hoe heet deze fase van de bevalling?

1. indaling
2. uitdrijving
3. ontsluiting
4. weeën

Aan het einde van de bevalling is er de nageboortefase. Wat gebeurt er in deze fase van de bevalling?

1. Persen
2. De placenta wordt geboren
3. Ontsluitingsweeën opvangen

Beau is net bevallen van een tweeling, een jongen en een meisje.
Wat voor een tweeling is dit?

1. twee-eiige tweeling
2. Siamese tweeling
3. eeneiige tweeling
4. tweeslachtige tweeling

De bevalling begint met

1. verliezen van de slijmprop
2. breken van de vliezen
3. regelmatig terugkerende weeën
4. alledrie zijn juist