Sondevoeding toedienen

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 2

Sonde(voeding)

Zorgpad VTV handelingen Hoofdstuk 2

Indicaties sondevoeding

• verbeteren voedingstoestand
• complicaties ondervoeding voorkomen

• voedingstoestand tijdens ziekteperiode op peil houden

• chronische maag/darmaandoening: voeding niet goed verteerd of opgenomen
  
• slikproblemen/kauwproblemen: neurologische aandoening, bewusteloosheid
  
• slokdarmaandoening: te nauw/ontsteking
  
• zorgvrager die weigert te eten
• verminderde eetlust: kanker, chemo
• slechte lichamelijke conditie: wonden, aansterken voor operatie
  

Wat is sondevoeding?

• vloeibare voeding die per sonde direct in maag, duodenum of jejunum wordt toegediend
  
• bevat alle voedingsstoffen 
  
• bevat vitamines, mineralen en sporenelementen Sondevoeding Hoofdstuk 2.4
• Lees: Soorten sondevoeding, materialen, aandachtspunten en begeleiden tijdens het toedienen van sondevoeding

Wat is polymere voeding?

1. Voeding met meerdere vitamines
2. Complexere voedingsstoffen
3. Voeding met voorverteerde eiwitten, vetten en koolhydraten
4. Speciale dieetvoeding

Soorten sondevoeding

Polymere voeding:

• wordt gegeven bij een goed functionerend maag-darmstelsel 
• Eiwitten, vetten, koolhydraten

Oligomere en monomere (astronauten) voeding:

• bestaat uit voorverteerde eiwitten, vetten, koolhydraten
  

Polymere voeding:
bevat stoffen die in het spijsverteringskanaal
afgebroken moeten worden (eiwit,
    vet,  koolhydraten)

monomere voeding = astronautenvoeding
bevat stoffen die deels al verteerd zijn
 (bij malabsorptieklachten)

Meest voorkomende sondevoeding

• standaard sondevoeding
• energieverrijkte sondevoeding
• vezelverrijkte sondevoeding
• eiwitverrijkte sondevoeding
• sojasondevoeding
• geconcentreerde sondevoeding

kant-en-klare sondevoeding

sondevoeding in poedervorm

Waar let je op voor
je de SV toedient?

Aandachtspunten

• juiste patiënt
  
• juiste sondevoeding
  
• controleer de houdbaarheidsdatum
  
• na openen datum/tijd noteren
  
• let op : zakken 24 uur houdbaar
  
• Let op : glazen flessen max. 8 uur
  

Verschillende opties voor toedienen

Intermitterend: bepaalde periode
Continu: via pomp doorlopend
Per portie/bolus: via spuit/trechter meerdere malen per dag

Toediening via voedingspomp

Toediening via spuit (bolus)

Aandachtspunten 

• Neem de tijd bij toediening sondevoeding via een spuit
  
• Niet meer dan 500 ml per bolus
  
• Altijd de sonde doorspoelen met 20-30 ml lauw water
  
• Vervang het toedieningssysteem iedere 24 uur
  
• Medicatietoediening via sonde
  
• Verpleegkundig rekenen nodig bij instellen pomp

Noem 2 complicaties van sondevoeding

Psycho-sociale aspecten

• niet gezellig om te eten met een sonde
  
• sonde trekt de aandacht van anderen
  

Let daar op!

Berekenen sondevoeding 

Inloopsnelheid

Druppelsnelheid per minuut

Vilans protocollen: Druppelsnelheid sondevoeding

Mijnheer krijgt 1,5 liter sondevoeding in 24 uur. Hoeveel milliliter krijgt dhr. per uur?

De pomp van meneer is kapot en er is nog geen reservepomp, mijnheer moet wel voeding krijgen, wat doe je?

Een patiënt moet 1 ltr sondevoeding in 8 uur krijgen 's nachts. Op welke stand zet je de pomp?