Wet Zorg en Dwang

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 1

Wet Zorg en Dwang 

Inhoud

Zorg en Dwang in de praktijk

Wat weet je al van zorg en dwang?

Wet zorg en dwang

De Wet zorg en dwang regelt de rechten bij onvrijwillige zorg of onvrijwillige opname van mensen met een verstandelijke beperking en mensen met een psychogeriatrische aandoening (zoals dementie).

Werken in je subgroep

Werk de volgende stappen uit in je subgroep

Doorloop per onderwerp de volgende stappen

1. Wat weet ik al van het onderwerp
2. Wat weten mijn groepsgenoten
3. Zoek bevestiging door theorie te raadplegen

Stem af met je je docent hoe en wanneer jullie een terugkoppeling willen.

Opdracht in je subgroep

Zoek op:

Wat is onvrijwillige zorg? 

En welke categorieën worden beschreven?

Terugkoppeling over.....

Wat is onvrijwillige zorg?

De Wzd onderscheidt de volgende negen categorieën onvrijwillige zorg:

1. Medische handelingen en therapeutische maatregelen;
2. Beperken van de bewegingsvrijheid;
3. Insluiten;
4. Uitoefenen van toezicht op betrokkene;
5. Onderzoek aan kleding of lichaam;
6. Onderzoek van de woon- of verblijfsruimte op gedrag beïnvloedende middelen of gevaarlijke voorwerpen;
7. Controleren op de aanwezigheid van gedrag beïnvloedende middelen;
8. Beperken van de vrijheid om het eigen leven in te richten;
9. Beperken van het recht op het ontvangen van bezoek. 

Opdracht in subgroep

Dwang kan alleen worden toegepast als er 

sprake is van 'ernstig nadeel'

Zoek op:

Wat is ernstig nadeel volgens de Wet Zorg en Dwang?

Terugkoppeling over .....

Wat is 'ernstig nadeel'?

Ernstig nadeel

Wzd omschrijft ernstig nadeel als ‘het bestaan van of het ernstig risico op’:

• levensgevaar voor de cliënt of iemand anders;

• ernstig lichamelijk letsel voor de cliënt of iemand anders;

• ernstige psychische, materiële, immateriële of financiële schade voor de cliënt of iemand anders;

• ernstige verwaarlozing of maatschappelijke teloorgang van de cliënt of iemand anders;

• ernstig verstoorde ontwikkeling van de cliënt of iemand anders;

• bedreiging van de veiligheid van de cliënt al dan niet doordat hij onder invloed van een ander
raakt

• de situatie dat de cliënt met hinderlijk bedrag agressie van anderen oproept;

• de situatie dat de algemene veiligheid van personen of goederen in gevaar is.

Wilsbekwaam en wilsonbekwaam

Zoek in je subgroep uit wat deze begrippen inhouden

Terugkoppeling over .....

Wanneer is iemand wilsonbekwaam?

Wilsonbekwaam

In sommige situaties kan een patiënt zelf niet (meer) zijn wensen kenbaar maken. Iemand is dan wilsonbekwaam. 

Een patiënt is wilsonbekwaam als hij:

• De informatie over zijn ziekte niet kan begrijpen
  
• Zelf geen beslissing over zijn behandeling kan nemen
  
• Of de gevolgen van een beslissing niet kan overzien.
  
• Een persoon die niet voor zichzelf kan beslissen is wilsonbekwaam.
  

Stappenplan

Het stappenplan in de Wet zorg en dwang (Wzd) regelt de stappen die de zorgverantwoordelijke moet zetten bij de beoordeling of onvrijwillige zorg noodzakelijk is. 

In het stappenplan staat ook welke deskundigen de zorgverantwoordelijke daarbij moet betrekken.

Zorgleefplan

De Wet zorg en dwang stelt eisen aan het opstellen van een zorgplan 

1. Het zorgplan wordt z.s.m., maar uiterlijk binnen 6 weken na start van de zorg opgesteld.
   
2. Het zorgplan houdt zoveel mogelijk rekening met de wensen van de cliënt. 
3. De zorgverantwoordelijke bespreekt het zorgplan met de cliënt.

Wanneer het zorgplan niet voldoet aan de zorgbehoefte en er een risico bestaat op ernstig nadeel voor de cliënt en/of zijn omgeving ->stappenplan. 

De Wet zorg en dwang is van toepassing op cliënten met dementie en cliënten met een verstandelijke beperking of niet-aangeboren hersenletsel. Anders dan bij de BOPZ, is de Wzd ook van toepassing op cliënten die niet gedwongen zijn opgenomen. De wet kan dus ook gelden bij thuiszorg, kleinschalig wonen, school of dagbesteding. In de Wzd is vastgelegd dat een cliënt recht heeft op:

• Begrijpelijke informatie over zorg;

• Zorg waarbij onvrijwillige zorg een laatste redmiddel is dat zo kort en proportioneel mogelijk wordt toegepast;

• Periodieke evaluatie van het zorgplan of ondersteuningsplan;

• Advies en bijstand van een cliëntenvertrouwenspersoon;

• Zo nodig bijstand van een tolk;

• Mogelijkheid om een klacht in te dienen

Welke verplichtingen voor zorgverleners vloeien voort uit de Wet zorg en dwang?

Dwang moet zoveel mogelijk worden voorkomen. Een goede analyse, multidisciplinaire besluitvorming, het zoeken naar alternatieven en evaluatie zijn onderdelen van dit proces; De juiste zorg op de juiste plaats.

- Medicatie in appelmoes,
- Stoel te strak aanschuiven,
- Iemand met een rolstoel ergens naartoe rijden tegen de zin van de zorgvrager.
-  ...