Wondrandexcisie

MTH - Periode 5
Wond(rand)excisie
1 / 13
next
Slide 1: Slide
MTHMBOStudiejaar 2

This lesson contains 13 slides, with text slides and 1 video.

time-iconLesson duration is: 120 min

Items in this lesson

MTH - Periode 5
Wond(rand)excisie

Slide 1 - Slide

Terugblik vorige les

Slide 2 - Slide

Wondexcisie - opdracht
Geef antwoord op onderstaande vragen (zie blz 191 v.h. lesboek):
  1. Wat is een wondexcisie?
  2. Wat is het verschil tussen een wondexcisie en een wondtoilet? 
  3. Waarom wordt de wond na een wondtoilet meestal niet helemaal gesloten? 

Slide 3 - Slide

Slide 4 - Video

Indicatie wondrandexcisie
  • Stomp trauma of bijtwond geeft kneus - of scheurwonden. Wondranden zijn gekneusd en niet scherp. 
  • Aandachtspunten: weefselvitaliteit, weefselnecrose, weefseldefecten en wondinfectie
  • Wondrandexcisie = wegsnijden van niet vitale weefseldefecten en gekartelde en gekneusde wondranden
  • Bron: Handboek verrichtingen in de huisartsenpraktijk blz. 399 

Slide 5 - Slide

Ulcus cruris - opdracht
Geef antwoord op onderstaande vragen (zie blz 220 v.h. lesboek en thuisarts -> open been): 
  1. Wat is een ulcis cruris en waardoor wordt het veroorzaakt? 
  2. Welke adviezen kun je geven? 
  3. Wat zijn de behandelingen voor een ulcus cruris? 

Slide 6 - Slide

Decubitus - opdracht
Geef antwoord op onderstaande vragen (zie thuisarts -> drukplek): 
  1. Wat is decubitus en waardoor wordt het veroorzaakt? 
  2. Welke adviezen kun je geven? 
  3. Wat zijn de behandelingen voor decubitus? 

Slide 7 - Slide

Tafeltje wondrandexcisie (zie protocol)
bij een nieuwe wond.
  • Steriel veld, onderlegger, 2 bekkens, gatdoek, scheermes
  • Onsteriele handschoenen, jodium, anatomisch pincet, onsteriele gazen
  • Verdovingsvloeistof met adrenaline, spuit en naalden, naaldencontainer
  • Assistent: onsteriele handschoenen + anatomisch pincet (half steriel) + steriele gaasjes
  • -> vervolg

Slide 8 - Slide

Tafeltje wondrandexcisie -> vervolg
  • Chirurgisch pincet + cooperschaar of scalpel
  •  Geknopte sonde + splinterpincet
  • Hechtmateriaal, naaldvoerder, chirurgisch pincet
  • Eilandpleister + geïmpregneerd gaas

Slide 9 - Slide

Nazorgadviezen
  • Paracetamol bij pijn -> max 4x2 stuks van 500 gram per 24 uur
  •  Pleister/verband 24 uur laten zitten
  • Na 24 uur mag patiënt douchen (niet zwemmen of in bad)
  • Vermijden van onverwachte/snelle bewegingen i.v.m. druk op de wond
  • Na 7-10 dagen: hechtingen verwijderen
  • Contact opnemen bij: koorts, toename pijn/roodheid/zwelling, pus, warmte en/of gestoorde functie

Slide 10 - Slide

To do: 
  • Lezen/leren/samenvatten: 
  • 6.2.3 Wondexcisie of wondtoilet (blz. 191), ulcis cruris (blz 220) + thuisarts  'Open been' en 'drukplek'
  • Protocol 'wondrandexcisie'MTH toets: 6  november!!

Slide 11 - Slide

Maandag 30 oktober
Excursie Huisartsenpost Hoorn
DA22A: 11.00 uur - 12.30 uur
DA22B: 13.00 uur - 14.30 uur

Slide 12 - Slide

Next week:

Slide 13 - Slide