ACT Zwachtelen, VTH 2020

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 2

ACT zwachtelen

Wat wil je leren?

Waar staat ACT voor?

1. Ambulant Compressie Techniek
2. Ambulant Conversie Techniek
3. Ambulant Compressie Therapie
4. Ambulante Conversie Therapie

Wat zijn indicaties voor ACT zwachtelen

Wat zijn contra indicaties voor ACT zwachtelen?

• Indicatie
• Ulcus Cruris,
• Oedeem tgv veneuze insuffiecientie, hartfalen, onvoldoende spierpompwerking.
• Lymfoedeem
• DVT
• Tromboflebitis
• Erysipelas

• Erythema Nodosum
• Fors eczeem
• (Foam) scleroseren en/of Flebectomie van Varices

• Contra indicatie
• Ernstige arteriele insufficientie

(Enkel arm index < 0.7)

• Ernstig cardiaal of pulmonaal lijden

Wat is een Enkel - Arm index?

Enkel arm index

De enkel-arm-index is een maat om te bepalen of iemand vernauwingen heeft in de slagaders van de benen.

Om de enkel-arm-index (EAI) te bepalen, wordt de bloeddruk van de enkels en de bovenarmen gemeten. De verhouding tussen de bovendruk in de onderbenen en de armen is de enkel-arm-index. Normaal is de bloeddruk in de slagader in de enkel vrijwel gelijk aan die in de arm. Bij een vernauwing in het been is de bloeddruk in de enkel lager dan die in de arm.

AEI: >1

De bloeddruk in de enkel is gelijk of hoger dan die in de arm. Als een eenmalige meting van de EAI hoger is dan 1,1, is een vernauwing in de slagader van het been vrijwel uitgesloten. Dit is ook het geval als het gemiddelde van 3 metingen hoger is dan 1,0.

WEL ZWACHTELEN
 

AEI : <1

Als de waarde onder de 1 is, is de bloeddruk in de enkel lager dan die in de arm. Als een eenmalige meting van de EAI lager is dan 0,8, dan heb je vrijwel zeker een vernauwing in de slagader van het been. Dit is ook het geval als het gemiddelde van 3 metingen lager is dan 0,9.

NIET OF IN OVERLEG LICHT ZWACHTELEN

Berekening EAI.

De enkelarmindex (EAI) links wordt bepaald door de hoogste systolische enkeldruk aan de linkerkant te delen door de hoogste systolische armdruk van beide armen. De EAI rechts wordt bepaald door de hoogste systolische enkeldruk aan de rechterkant te delen door de hoogste systolische armdruk van beide armen.

Van welk bloedvat wordt de bloeddruk gemeten in de arm?

1. Arteria tibialus posterior
2. Arteria Brachialis
3. Arteria Dorsalis pedis
4. Aorta

Ervaringen met ACT zwachtelen?

Waar zoek je info op over ACT zwachtelen?

0

Tubiton

Hekafast Multistretch

Tubifast

Polsteren

Been opvullen/gelijk krijgen --> verdelen van druk

Stroken langs scheenbeen

Driehoekjes onder enkelbot

Circulair

Wanneer is een EnkelArm Index meting niet betrouwbaar?

Wat is geen symptoom van arterieel vaatlijden?

1. Pijn in rust
2. Spier zwakte
3. Claudicatio intermittens
4. Pijn bij bewegen

Nieuwe varianten

Urgo K2  

http://www.urgomedical.nl/products/urgok2-lite/

Wat heb je geleerd?