Diabetes

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 2

Programma 

Waar wordt insuline aangemaakt?

Wat is de normaalwaarde van glucose?

Mensen zonder DM

Tegengestelde werking van glucagon en insuline zorgt voor redelijk constante glucosespiegel

Normaalwaarde glucosespiegel 4,0-8,0 mmol/l (1 mmol/l = 180 mg glucose per liter bloed)

Een normale nuchtere waarde ligt tussen de 4-5,6 mmol/l

Nuchter is als je >8 u gegeten / gedronken hebt

Het HbA1c is de gemiddelde glucosewaarde over de afgelopen 8-12 weken.

Een HbA1c van 6,5 % (48 mmol/mol) of hoger kan worden gebruikt voor de diagnose diabetes

Welke verschijnselen zie je bij een hypoglycemie?

Welke verschijnselen zie je bij een hyperglycemie?

Welke soorten diabetes zijn er allemaal?

1. Type 1 en type 2
2. Zwangerschapsdiabetes
3. Type 3c
4. A,B,C zijn juist

Wat is het probleem bij type 1 diabetes?

Oorzaken DM type 2

Overgewicht. In bijna 80 % van de gevallen is overgewicht de oorzaak. De alvleesklier wordt extra belast door de hoeveelheid vetcellen, omdat hij meer insuline moet produceren. Hoe langer iemand overgewicht heeft, des te groter de kans op het krijgen van diabetes type 2.

Mensen met een verhoogd cholesterol en verhoogde bloeddruk hebben ook een verhoogde kans op het krijgen van diabetes.

Vrouwen die tijdens de zwangerschap diabetes hebben gehad, hebben een verhoogd risico om op latere leeftijd diabetes te ontwikkelen.

Erfelijkheid speelt ook bij diabetes type 2 een rol, vaak in combinatie met de hierboven genoemde aspecten. Er is dan dus sprake van overgewicht, verhoogd cholesterol, hoge bloeddruk en weinig bewegen. Vaak kun je spreken van een ongezonde levenswijze.

Leeftijd. De insulineproductie en de activiteit van de insuline worden beïnvloed door de leeftijd. Met het vorderen van de leeftijd neemt de kans op diabetes mellitus toe

https:

Zwangerschapsdiabetes

Diabetes gravidarum -> meestal na de 20ste week

Placenta maakt hormonen aan - oestrogeen, progesteron en groeihormoon ->deze zorgen voor afname insulinegevoeligheid

Verhoging van glucose bij ongeboren kind-> veroorzaakt te sterke groei & na de geboorte krijgt hij minder glucose dus laag bloedsuiker -> kan hersenletsel tot gevolg hebben

De kans dat een baby van een moeder met diabetes gravidarum kort vóór of na de geboorte sterft, is maar liefst twee x groter dan bij een normale bevalling.

Baby & moeder later verhoogd risico op diabetes type 2. 

Jongeren en diabetes

https://www.dvn.nl/leven-met-diabetes/jongeren 

VP technische handelingen

Veel verschillende meters -> check Vilans KICK protocol

Aanvullend filmpje op internet over specifieke meetapparaat.

Rol van de verpleegkundige

Lees vanuit je boek VVT 1 vanaf pagina 226 complicaties en verpleegkundige aandachtspunten