Sondevoeding en Sondes

• Welzijn
• MBO
• Studiejaar 3

Indicatie voor een sonde.

• Slik- en/of kauwproblemen. Bijvoorbeeld bij neurologische aandoeningen, bewusteloosheid of door een operatie aan mond of keel.
• Slokdarmaandoeningen zoals een te nauwe slokdarm, een ontsteking van de slokdarm of een tumor in de slokdarm.
• Aandoeningen waarbij de voeding niet goed wordt opgenomen of verteerd.
  
• Verminderde eetlust door bijvoorbeeld kanker of chemotherapie.
  
• Cliënten met een slechte lichamelijke conditie. En die een risico hebben op wonden of decubitus of een grote operatie moeten ondergaan.
  
• Ook kinderen die langdurig voedsel weigeren krijgen soms sondevoeding.

verzorgen en observeren neus maag sonde

• Verzorg de neus van een cliënt die een sonde heeft ten minste eenmaal daags.
  
• Vervang de pleister elke 2-3 dagen, of eerder wanneer deze zichtbaar vies is of loslaat.
  
• Gebruik eventueel een nat gaasje in plaats van een washand als de pleister blijft zitten. Ga voorzichtig te werk, zodat de pleister niet verweekt.
  
• Fixeer de sonde bij voorkeur met een hypoallergeenpleister of met een specifieke fixatiepleister voor sondes.
• Plakresten op sonde of huid zijn goed te verwijderen met handalcohol.

Visuele Controle

• Zit de pleister nog goed?
• Inspecteer mond en keelholte
• Inspecteer markering op de sonde
• Overleg met cliënt

PEG sonde.

De PEG-sonde (Percutane Endoscopische Gastrostomie-sonde) is een sonde door de buikwand naar de maag. Deze wordt met behulp van een endoscoop (flexibele kijkbuis) via de mond naar de maag gebracht. Dan wordt een sneetje in de huid gemaakt. Hierdoor wordt de sonde naar buiten geplaatst.

Een interne en externe fixatiedisk houdt de PEG-sonde goed op zijn plaats.

Sondevoeding

• Sondevoeding is vloeibare voeding die via een slangetje (sonde) in de maag of de darm komt 
• Sondevoeding bevat alle voedingsstoffen die het lichaam nodig heeft zoals eiwitten, vetten, koolhydraten, vitamines en mineralen
• Het kan de normale dagelijkse voeding vervangen, maar het kan ook als aanvulling op gewone voeding gebruikt worden
• Soms wordt de sonde gebruikt om medicatie toe te dienen

Manieren van sondevoeding

• Neus-maagsonde (soorten)
• PEG sonde
• PEJ sonde

• Spuit: bolus 
• Systeem: continue of intermitterend

Soorten sondevoeding

Polymere voeding:

• wordt gegeven bij een goed functionerend maag-darmstelsel 
• Eiwitten, vetten, koolhydraten

Oligomere en monomere voeding:

• bestaat uit voorverteerde eiwitten, vetten, koolhydraten
  

hoe wordt sondevoeding bewaard?

•  ongeopend buiten de koelkast.
•  geopend in de koelkast.
•  beide 24 uur houdbaar.

Complicaties bij het geven van sondevoeding. 

• Mechanische problemen:
  
• verstopte sonde
  
• irritatie van neus, mond, keel of slokdarm (door de neus-maagsonde)
  
• prikkelhoest en/of aspiratie (door de neus-maagsonde)
  
• Maag- of darmproblemen: bv misselijkheid, braken, diarree, obstipatie, uitdroging.

• maagretentie
  

Let altijd goed op of de sonde op de juiste plek zit en of deze niet is verschoven. Let op zowel voor, tijdens als na het toedienen van sondevoeding!

www.vilansprotocollen.nl

• neus maagsonde.
• peg sonde 
• sondevoeding toedienen