obstipatie, aambeien, diarree

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 1

Aandoeningen spijsvertering 

diarree

obstipatie

aambeien

Wat ik graag zou willen bespreken of vragen is.....

Dikke darm en endeldarm

• Voedsel dat niet verteerd kan worden gaat naar dikke darm.
• Vocht en zouten worden eruit gehaald.
• Omgekeerde 'U' in de buikholte
• Rechtsonder (begin dikke darm) ligt de blinde-darm.

• De endeldarm verzamelt de ontlasting.

Hoe noemen we de voortstuwende beweging van de darmen, waardoor de inhoud richting endeldarm gaat?

1. Dynamiek
2. Peristaltiek
3. Contractie
4. Defecatie

Meer peristaltiek zorgt voor ........ ontlasting

1. dunnere
2. dikkere

Sluitspier en anus

• Via de anus verlaat de ontlasting het lichaam.
• Anus kan afgesloten worden door twee sluitspieren.
• Binnenste sluitspier kun je niet bewust aanspannen.
• Buitenste sluitspier kun je wel bewust aanspannen. 

Darmflora

• In dikke darm leven veel goede bacteriën (darmflora).
• Darmflora verteert vezels en zorgt daarmee voor soepele ontlasting.
• Darmflora maakt vitamine K (belangrijk voor bloedstolling).
• De goede bacteriën helpen bij het bestrijden van schadelijke micro-organismen. 

Stelling 1: Als je diarree niet behandeld nemen de klachten vaak in ernst toe.
Stelling 2: Als je obstipatie niet behandeld nemen de klachten vaak in ernst toe.

1. Stelling 1 is juist, 2 is onjuist
2. Stelling 1 is onjuist, stelling 2 is juist
3. Stelling 1 en 2 zijn beide juist
4. Stelling 1 en 2 zijn beide onjuist

Diarree

Video: Thuisarts.nl

Andere oorzaken van diarree
(anders dan buikgriep)

-bacterieel (voedselvergiftiging)

-medicatie (a.b., antidepressiva)

-zoetstoffen

-pds

-MC/ CU

-lactose-intolerantie

-coeliakie

Diarree

• Acute diarree is meestal self-limiting. Pas op voor uitdroging.
  

                Oorzaken: o.a. infectie, medicatie, voeding, angst/ spanning

• Chronische diarree kan wijzen op onderliggende aandoeningen.
  

                   Oorzaken: o.a. chronische ontsteking (Crohn, Collitus ulcerosa), 

                    allergie/ intolerantie (bijv. coeliakie), aandoeningen van lever, 

                    galwegen of alvleesklier, prikkelbare darm syncdroom (afwisseling 

                    obstipatie en diarree)

Behandeling

• Zo nodig behandelen van onderliggende oorzaak
  
• Diarreeremmers alleen bij hoge uitzondering; kan soms onderliggende oorzaak juist verergeren.

Wat is overloopdiarree?

Oorzaken obstipatie

- weinig drinken

- te weinig vezels eten

- te weinig bewegen

- aanleg: bij sommige mensen werken de darmen minder goed

- spanning

- niet meteen naar de wc bij aandrang

- zwanger zijn

- de spieren onder in het bekken werken niet goed

- medicijnen , bijvoorbeeld:

morfine

ijzerpillen

medicijnen tegen depressie

medicijnen tegen botontkalking

medicijnen tegen allergie

plaspillen

medicijnen bij de ziekte van Parkinson

medicijnen tegen epilepsie

medicijnen tegen psychose

- prikkelbare darm syndroom

- een langzaam werkende schildklier

- diabetes (suikerziekte)

- overgevoelig zijn voor gluten (coeliakie)

depressie

- ziekte van Parkinson

- multiple sclerose (MS)

- gezwel in de dikke darm.

Obstipatie

Video: Thuisarts.nl

Behandelingen

Wanneer leefstijladviezen onvoldoende helpen kan er een laxeermiddel voorgeschreven worden. Er zijn verschillen soorten. 

Zoek uit wat de verschillen in werking zijn tussen: 

- macrogol of lactulose                                                          Waardoor werkt het?

- bisacodyl of sennosiden                                                     Hoe snel werkt het?

- klysma (bijv. natriumdocusaat/​glycerol)

Wat zijn aambeien?

Aambeien

Video: Thuisarts.nl

VRAGEN / OPMERKINGEN? 

Wil je meer info en/ of testjes rondom spijsvertering?

https://www.mlds.nl/spijsvertering/