venapunctie deel 1

• NW
• Middelbare school
• havo, vwo
• Leerjaar 2

Venapunctie en bloedonderzoek

Periode 4:

3	venapunctie
4	perifeer infuus en medicatie iv
5	perifeer infuus en medicatie iv
6	bijzondere infusen/ bloed transfusie
7	thoraxdrainage /gastles
8	overig / inhalen

Leerdoelen les 1

• indicaties, contra-indicaties venapunctie
• aandachtspunten venapunctie
• complicaties venapunctie 

Wat is een venapunctie?

1. punctie van de slagader
2. punctie van de ader
3. punctie van het beenmerg
4. punctie van het hersenvocht

Indicaties venapunctie

1. stellen van een diagnose
   
2. uitsluiten van aandoeningen
   
3. volgen van het verloop van een behandeling
   
4. instellen, evalueren, bijstellen van een behandeling
   
5. bloedgroepbepaling

Plaatsen met contra-indicatie

• lichaamsdelen met een shunt
• armen en benen met trombose
• lichaamsdelen met infectie
• aan de kant van borstamputatie 

Minder geschikte plekken

• ontstoken gebied
  
• oedeem
  
• hard aanvoelende lichaamsdelen
  
• littekens
  
• wondjes/eczeem

• perifeer infuus
• rood/blauw
• bestraald
• CVA
• operatiegebied 

Complicaties tijdens venapunctie

• ader onvoldoende zichtbaar
• ader voelt hard aan
• ader rolt weg
• ader niet goed aangeprikt -> geen bloed
• zenuwbeschadiging
• flauwvallen
• hyperventileren

Aandachtspunten

• niet vaker dan 1x op dezelfde plek
•  arm ondersteunen
• antistolling?
• stuwen

Venapunctie plaatsen

• Binnenkant elleboog
• Onderarm
• Handrug
• Voet (enkel/bovenkant) 
• Prik aan de arm waar geen lopend infuus op loopt.

Baby's moeilijk te prikken

Onder echogeleiding

Prikken met een vlindernaaldje

Materiaal

1 systeem

Vlindernaald/ Vleugelnaald

Gesloten systeem

Open systeem

Verschillende soorten buizen

Veilige naalden

volgorde buizen

vloeistof buizen

- Bekijk de loop van het vat.

- Beoordeel de grote van het vat om de grootte van je canule te bepalen.

- Beoordeel of een vat soepel aanvoelt.

Aandachtspunten

• Bestudeer protocol
• ALTIJD naam +geb. datum vragen.
• cva/parese, lymfeklierresectie,shunt
• Anticoagulantia gebruik
• Check of je de juiste buizen klaar hebt liggen voor wat je moet afnemen. 

zet de bloedbuizen in de juiste volgorde van afname

Vullen

Je vult de buis tot aan de aangegeven streep.

Wanneer een buis niet vol genoeg is 

kan deze vaak niet gebruikt worden voor onderzoek. 

Wanneer je twijfelt kan je overleggen met het lab.

Een buis waar de vacuüm van af is kan je niet 

verder gebruiken.

Pak in dat geval een nieuwe buis!

Zwenken

Is bloedafname uit een groot infuus mogelijk?

edition.thiememeulenhoff.nl

Oefenen

• Ga in kleine groepjes (2 of 3 personen) oefenen met venapunctie
• Houdt de Vilans-protocollen erbij en neem deze nog even door. Eventueel kan degene die niet prikt de te nemen stappen hardop benoemen.
• Kijk ook goed naar de verpleegkundige aandachtspunten en eventuele complicaties van de handeling!