Week 1- Keuzedeel Omgaan met onbegrepen gedrag bij mensen met dementie

• Keuzedeel
• MBO
• Studiejaar 2,3

Keuzedeel: Omgaan met onbegrepen gedrag 

bij mensen met dementie

LessonUp

Vul hier de code in: 

Leerdoelen 

• De student weet dementie te herkennen
• De student herkent de gevolgen van dementie
• De student kent de meest voorkomende vormen van dementie
• De student heeft inzicht in het afrondende examen behorend bij dit keuzedeel

Maandag 8 november

Het Keuzedeel

Omgaan met onbegrepen gedrag bij mensen met dementie is complex. Het is dan ook een uitdaging om hier mee om te gaan. 

Dit keuzedeel geeft jou handvatten, waardoor je beter in staat bent om te gaan met onbegrepen gedrag, interventies kunt toepassen die aansluiten bij de zorgvrager en bespreekbaar maakt met alle betrokkenen.

Lesplanning

1. Kennismaking
2. Leerdoelen 
3. Uitleg keuzedeel en afronding (examen)
4. Dementie 
5. Opdrachten
6. Presentaties

Kennis maken

Ga in duo's uit een en na 15 minuten vertel je over diegene die je heb gesproken:

Wie ben je? (naam, leeftijd, ect)

Welke opleiding volg je?

Wat wil je gaan doen na deze opleiding?

Waarom heb je gekozen voor dit keuzedeel?

Wat moeten/mogen wij van jou weten.

Afronding met een examen

Waar denk je aan bij het woord dementie?

Welke kennis heb je over dementie?
1=geen , 2=een beetje, 3=voldoende, 4=veel en 5=expert

15

Ken je de wijze waarop interventies bij onbegrepen gedrag bij mensen met dementie worden vastgelegd in het zorgplan?
1=geen , 2=een beetje, 3=voldoende, 4=veel en 5=expert

15

Ken je verschillende observatiemethodes om onbegrepen gedrag in kaart te brengen?

Dementie

Verzamelnaam voor meer dan 50 ziekten, waarbij de hersenen informatie niet meer goed kunnen verwerken.

Verwerking van informatie in de hersenen raakt verstoord.

Beschadigingen in de hersenen verergeren waardoor steeds verdere achteruitgang in het functioneren.

De bekendste is de ziekte van Alzheimer. 

Verloop van dementie

• Niet pluis
  
• Diagnose
  
• Leven met dementie en ondersteuning
  
• Leven met dementie zorg
  
• Stervensfase en nazorg
  

Fases van dementie. 

Werk in een viertal en maak een poster van een van de drie fases. 

• Vroege Fase
• Midden Fase
• Late Fase

Fases van dementie (3)

Vroege fase

Dementie begint vaak met kleine veranderingen in het gedrag of functioneren. De diagnose dementie ligt daarbij vaak niet direct voor de hand. Verschijnselen worden vaak toegeschreven aan stress of ouderdom.

 Herkenbare eerste tekenen zijn:

• Dezelfde vraag of zin herhalen
  
• Recente gebeurtenissen of gesprekken vergeten
  
• Trager begrip van nieuwe dingen
  
• De draad van een verhaal kwijtraken
  
• In de war zijn
  
• Minder vloeiend spreken
  
• Moeite met beslissingen nemen
  
• Weinig belangstelling voor andere mensen en activiteiten

Middenfase

In de middenfase worden de veranderingen duidelijker en meer zichtbaar. De persoon met dementie wordt meer afhankelijk van anderen en heeft bijvoorbeeld hulp nodig bij dagelijkse dingen zoals eten, wassen, aankleden en toiletbezoek. Andere signalen hierbij zijn:

• In de war zijn over tijd, plaats en datum
• Weglopen en de weg kwijtraken
• Moeite met het herkennen van mensen
• Een verstoord dag- en nachtritme
• Wantrouwen en achterdocht
• Gevaarlijke situaties, zoals het gas openzetten zonder het aan te steken
• Vreemd gedrag zoals in haar nachtjapon de straat op gaan
• Waandenkbeelden en hallucinaties

Late fase 

De late fase van Alzheimer kenmerkt zich door volledige afhankelijkheid. Het geheugenverlies is groot. Daarnaast gaat iemand ook lichamelijk achteruit. Het lopen gaat moeizaam en schuifelend of lukt helemaal niet meer. Uiteindelijk wordt iemand bedlegerig en heeft hij of zij volledige verzorging nodig. Andere mogelijke kenmerken zijn:

• Veel eten en toch veel gewicht verliezen
  
• Moeite hebben met kauwen en slikken
  
• Incontinentie
  
• Spraakverlies, soms kent iemand nog een paar woorden die ze steeds herhaalt
  
• Onrustig gedrag, schreeuwen of zoeken naar iets of iemand
  
• Verdrietig of boos, zelfs agressief gedrag vertonen, vooral als iemand zich bedreigd voelt
  
• Woede-uitbarstingen tijdens de lichamelijke verzorging, door onbegrip
  
• Moeite met uiten

Wie heeft er een praktijkvoorbeeld? 

Symptomen/signalen

Mensen met dementie hebben een combinatie van symptomen: 

       Geheugenstoornissen  met één of meer cognitieve stoornissen:

• Afasie: moeite om woorden te vinden en problemen om zich uit te drukken                                    met taal
  
• Apraxie: verminderd vermogen om motorische handelingen uit te voeren
  
• Agnosie: onvermogen om objecten te herkennen
  
• Stoornissen in uitvoerende functies : zoals rekenen, logisch nadenken, plannen
  

        Gedragsproblemen

Bekende signalen van dementie

• Achterdochtig zijn (vroeger niet)
  
• Bedorven voedsel in koelkast
  
• Niet goed meer kunnen bedienen van apparaten, zoals koffiezetapparaat, wasmachine en tv
  
• Er onverzorgd uitzien (vroeger niet)
  
• Telkens vergeten welke dag het is
  
• Telkens herhalen van dezelfde vragen of verhalen
  
• Verdwalen op bekend terrein
  
• Vergeten van afspraken (vroeger niet)
  
• Voortdurend zoeken naar spullen (vroeger niet)

De 4 niveaus van de hersenen

Opdracht dementie

Bij deze opdracht gaat het om inzicht te krijgen in verschillende vormen van dementie. Je gaat in duo's of /trio's  een keuze maken uit één van onderstaande ziektebeelden van dementie. Deze ga je uitwerken en presenteren aan de rest van de klas. Je maakt een keuze uit één van onderstaande vormen van dementie:

• Ziekte van Alzheimer
• Vasculaire dementie
• Fronto-temporale dementie
• Lewy-body dementie
• Parkinson dementie
• Downsyndroom en dementie
• Korsakov

Wat ga je presenteren:

- Symptomen

- kenmerken

- Verloop van de ziekte

-  Welk gebied van de hersenen

- Oorzaak

-Extra informatie

Welke vorm van dementie spreekt jou het meeste aan en waarom

Maak een kwartet van je dementie

Wat is gedrag

Kitwood 

Huiswerk voor woensdag:

- Lees het stuk over het boven en onderbrein. 

Afsluiting:
Hoe vond jij de lesdag in 1 woord of plaatje.