dementie

• Verzorging
• MBO
• Studiejaar 3

Wat is dementie

Dementie is de naam voor een combinatie van symptomen (een syndroom), waarbij de hersenen informatie niet meer goed kunnen verwerken.

 Dementie is een verzamelnaam voor ruim vijftig ziektes. De meest voorkomende vorm van dementie is de ziekte van Alzheimer. Daarnaast komen vasculaire dementie, frontotemporale dementie (FTD) en Lewy body dementie veel voor. 

Wat zijn vormen van dementie?

1. Alzheimer en ziekte van Pick
2. Lewie body en COPD
3. Vasculaire dementie en COPD
4. ziekte van Parkinson en Alzheimer

wat gebeurt er in de hersenen?

Bij dementie gaan de zenuwcellen in de hersenen kapot. Soms gaan niet de zenuwcellen zelf kapot, maar de verbindingen tussen de cellen. Het is ook mogelijk dat de cellen en de verbindingen het niet meer goed doen. Door deze afname van cellen functioneren de hersenen steeds minder goed. Bij sommige mensen verloopt de achteruitgang heel snel. Anderen kunnen nog jarenlang een redelijk gewoon leven leiden. Uiteindelijk raakt iemand door de gevolgen van dementie erg verzwakt. De persoon sterft dan door een ziekte of infectie (bijvoorbeeld longontsteking) of doordat hij niet meer kan slikken.

Rontgenfoto

symptomen van dementie

Veelvoorkomende symptomen van dementie 

Vergeetachtigheid

Problemen met dagelijkse handelingen

Vergissingen met tijd en plaats

Taalproblemen

Kwijtraken van spullen

Onrust

Problemen met het zien

Veelvoorkomende symptomen van dementie

Slecht beoordelingsvermogen

Terugtrekken uit sociale activiteiten

Veranderingen in gedrag en karakter

Kans op dementie

Een op de vijf mensen krijgt dementie. Bij vrouwen is de kans nog groter: een op de drie vrouwen krijgt tijdens haar leven dementie. Hoe ouder, hoe groter de kans op dementie. Boven de 90 jaar heeft maar liefst 40 procent van de mensen een vorm van dementie. Nederland telt op dit moment ruim 290.000 mensen met dementie. Door de vergrijzing en het ouder worden van de bevolking zullen in 2040 ruim een half miljoen mensen lijden aan dementie.

Dementie op jonge leeftijd

Ook op jongere leeftijd kunnen mensen dementie krijgen. Naar schatting zijn er in Nederland 15.000 mensen met dementie die jonger zijn dan 65 jaar. Deze mensen zijn vaak nog werkzaam en hebben soms nog thuiswonende kinderen. Het stellen van een diagnose kan op deze jongere leeftijd erg lang duren.

Wat is decorumverlies?

1. Niet meer weten wat gepast gedrag is
2. Niet meer weten wie je kinderen zijn
3. Dat je je decor verloren bent
4. Dat je je geld verloren bent

Welk kenmerk hoort niet bij de ziekte van Alzheimer ?

1. Meestal begint de ziekte na het 70e levensjaar
2. Ziekteverloop gaat in sprongen
3. Geleidelijke achteruitgang.
4. verlies van interesse

Dementie fasen

Dementie is een progressieve ziekte die fases verloopt. Hoe dementie precies verloopt, hangt af van de soort dementie en de persoon die het heeft. Er zijn ruwweg drie fases: de vroege fase, de middenfase en de late fase. Aan het erger worden van symptomen kun je meestal zien in welke fase iemand met dementie zit. De fases zijn niet scherp begrensd; soms lopen ze in elkaar over.

Vroege fase

In de vroege fase van dementie zie je de eerste kleine veranderingen in het gedrag, functioneren en persoonlijkheid. Die veranderingen kunnen zich uiten in geheugenproblemen, meerdere kleine beroertes of tia’s, spraakproblemen, depressiviteit of egoïstisch en gevoelloos gedrag. Deze veranderingen kunnen ook toegeschreven worden aan ouderdom, een burn-out of aan een ingrijpende gebeurtenis in het leven. Daarom is het stellen van een diagnose in deze fase niet altijd even makkelijk.

symptomen vroege fase

Problemen overzien en oplossen

Nieuwe dingen aanleren of bedienen

Woorden vinden of begrijpen

Initiatief nemen

Inleven in anderen

Sociaal gedrag

symptomen vroege fase

Plannen

Zich concentreren

Zich herinneren wat kort geleden gebeurd of besproken is

Zich oriënteren in de ruimte of tijd

Administratie bijhouden

Gesprekken volgen

Beslissingen nemen

Middenfase dementie

Tijdens de middenfase van dementie worden de symptomen erger en breiden zich uit. Dagelijkse handelingen van tandenpoetsen tot aan autorijden gaan moeizamer. De persoon met dementie wordt steeds afhankelijker omdat het niet altijd meer lukt om vanzelfsprekende handelingen zelfstandig uit te voeren. De mantelzorger krijgt steeds meer zorgtaken.

Symptomen middenfase

Het gedrag in het verkeer wordt onveilig

Gesprekken voeren is lastig

Dwalen in huis en omgeving

Een verstoord dag- en nachtritme;

Gevaarlijke situaties, zoals het gas openzetten zonder het aan te steken;

Vreemd gedrag zoals in nachtjapon de straat op gaan;

Waandenkbeelden en hallucinaties.

Late fase dementie

Meestal duurt het jaren voordat deze fase aanbreekt. In dit stadium van dementie zijn de hersenen dusdanig beschadigd dat zelfstandig functioneren niet meer mogelijk is. De persoon met dementie is afhankelijk van de omgeving.

Symptomen late fase

Veel eten en toch veel gewicht verliezen;

Moeite hebben met kauwen en slikken;

Incontinentie;

Spraakverlies, soms kent iemand nog een paar woorden die hij steeds herhaalt;

Onrustig gedrag, schreeuwen of zoeken naar iets of iemand;

Welk deel van de hersenen is beschadigd bij de frontaalkwab dementie ?

1. Kleine hersenen
2. Hersenstam
3. Hersenschors
4. Voorste hersenen

De symptomen bij Lewy body-dementie vertonen vaak overlap met....

1. De ziekte van Parkinson
2. ziekte van Alzheimer
3. Beide

Voor de ziekte van Alzheimer, de meest voorkomende vorm van dementie, is de gemiddelde levensverwachting acht tot tien jaar.

1. Waar
2. Niet waar

Ziekte van Alzheimer

 · Geheugenproblemen

· Gedragsverandering

· Karakterverandering

· Oogproblemen

· Plaats- en tijdsbesef verdwijnt

· Lichamelijke achteruitgang

In ongeveer 70% van alle gevallen

Vasculaire dementie

 · Trager denken, praten en doen

· Concentratieproblemen

· Moeite met multi-tasken

· Onbalans

· Ongevoeligheid (lichamelijk)

· Minder energie

In ongeveer 16% van alle gevallen.

Lewy body dementie

 · Geheugenproblemen

· Spiertrillen

· Stijfheid

· Gebogen lichaamshouding

· Verwarring

· Depressies

· Hallucinaties

· Karakterverandering

In 15% van alle gevallen.

frontaal kwab dementie

· Gedragsverandering (ziekte van Pick)

· Karakterverandering

· Veranderende emoties

· Anders beoordelen van situaties

In 3 tot 12% van alle gevallen.

frontaal kwab dementie

Bewegingsvariant:

· Bewegings- en coördinatiestoornissen· 

Veranderde motoriek· 

Moeite met bewegen/lopen

· Trillen en vaak vallen

Frontaal kwab dementie

Taalvariant:

· Spraakproblemen

· Moeite met begrip

· Verminderde schrijf- en leesvaardigheid

Korsakov

 · Geheugenverlies

· Gaten in geheugen opvullen met fantasieverhalen

· Desoriëntatie

· Evenwichtsstoornissen

· Karakterverandering

Korsakov is eigenlijk geen vorm van dementie. Het ontstaat door alcoholmisbruik in combinatie met een gebrek aan vitamine B1.

1. waar
2. niet waar

Jacob Creutz

      Snelle psychische en lichamelijke achteruitgang

· Geheugenproblemen

· Onhandigheid

· Evenwichtsstoornissen

· Langzaam en onduidelijk praten

· Verwarring

Vasculaire dementie is een van de meest voorkomende soorten dementie.

1. waar
2. niet waar

Oorzaken vasculaire dementie

1. Tia
2. hartritmestoornissen
3. hoge bloeddruk
4. alle genoemde antwoorden

tovertafel.nl

impact van dementie

www.pratenovergezondheid.nl

Dementie in andere culturen

In andere culturen is het taboe op dementie groot. Dementie wordt in veel culturen gezien als iets om je voor te schamen, of zelfs als een straf van God. Daarom zullen migranten er niet snel open over praten, wat het signaleren bemoeilijkt. 

Dementie in andere culturen

Eén op de tien mensen met dementie is migrant. Het aantal migranten met dementie stijgt twee keer zo snel als het aantal autochtonen met dementie. Daarnaast hebben niet-westerse migranten drie tot vier keer zoveel kans op dementie. Voor migranten is dementie een relatief onbekendheid verschijnsel, daarom is het goed om in te spelen op de behoeften en achtergronden van deze groep. 

De invloed van de leefomgeving bij dementie

Invloed van de leefomgeving

1. Oriëntatie

2. Licht    3. Akoestiek

4. Kleur    5. Contrast en patronen

6. Geur    7. Herkenbaarheid

8. Thuisgevoel     9. Inrichting en indeling

10. veiligheid