CL3 praktijk

• OB
• Middelbare school
• mavo
• Leerjaar 2

CL3 praktijk 

Aanmeten harde lenzen

Een oog een sferische lens

Een oog een volasferische lens

Les 1 

Lens schoonmaken voor inzetten met alles in een vloeistof

Lens schoonmaken voor opbergen met vloeistof, afspoelen met saline en droogmaken met een fijne tissue. 

Let op! dit is alleen voor op school.

Laat zien hoe je een lens in en uit kan zetten.

Benodigdheden: grote bak, kleine bak, alles in een vloeistof, saline, flou, lensbak, lenszuiger, tissues

CL3 praktijk huiswerk

• je neem elke keer door de les die geweest is
• je neem de volgende lees door zodat je makkelijke de praktijkles kan meedoen
• ook bekijk je de video's in LessonUp en Teams
• zelf aangeven wat er nog nodig is om je goed te kunen voorbereiden op de praktijklessen
• praktijkexamen is op 6 november en 17 februari ????

Les 1 sferische lens 

1. Meet de K waarde met de cornea topograaf en de cornea diameter

2. Bcr lens= K gem + 0,1 tot 0,15

3. Maak de lens schoon en laat het nog even in de inzet vloeistof liggen

2. Bekijk de cornea met flou.

4. Lens inzetten. 20 minuten wachten

5. Overrefractie

6. Bekijk de lens met wit licht: centratie, diameter en  beweging

7. Bekijk de lens met fluoresceïne.

Sferische lens passing "normaal"

Les 2 

• Sferische lenzen Oz > 5,5 mm
  
• Bcr = Kgem + 0,10 tot 0,15 mm
  
• ØT = de kleinste corneadiameter (meestal VVID) − 2 mm
  
• bijvoorbeeld kgem 7,67
• bcr lens= 7,67 +0,1 tot 0,15=7,77 - 7,82 = 7,80 
• bijvoorbeeld kgem 7,81 =0,1-0,15= 7,91- 7,96 bcr lens7,95
• bijvoorbeeld kgem 8.00 =0,1-0,15= 8,10-8,15 bcr 8,15 

Les 2 sferische lens

• Centratie- statisch beoordelen
  
• Diameter lens= Dia cornea-2
  
• Dia beoordelen= mag je de lens positioneren
  
• Met wit/diffus licht ronde bundel
  
• 10X
• houdt rekening met de optische
  

zone en pupil diameter

centratie S/T 1  acceptabel

dia goed

optische zonnen binnen pupil

Cetratie 2 superior

Dia 1-

Let op hier is de optische zone buiten pupil

decentratie 1 inferior

optische zone buiten de pupil

Les 2 

Beweging 

• wit licht/ diffus, rond bundel, 10X
• 1 mm met de oogleden mee is goed
• kijken in de 4 blikrichtingen mag niet over de limbus heen

Les 2

• Sferische lens passing beoordelen.
• Met flou, ronde scherpe lichtbundel. Lens positioneren
• 10X max 16 X Je moet in een keer de hele lens kunnen zien.
• Daarna een smalle spleet, wit licht. Je kijkt hoeveel groen er onder is. Lijkt op een plus of min glas.

Wit licht, smaal bundel

2plus

Te veel flou in het midden dus 2+ veel te diep/strak

moet 0,10 vlakker 

Pas 1+ Het verloop van flou naar geen flou is minder groot(het gebied zonder flou is kleiner)

Pas 2+ Het verloop van flou naar geen flou is groot ( centraal flou daarna een grotere zwarte gebied)

Les 3 

• beoordelen passing centraal, in de verticale en horizontale richting
• hoe verloopt de fluoresceine: abrupt of geleidelijk
•  beoordeel de passing perifeer (edge), beoordeel de hoeveelheid fluo aan de randen: heel veel of heel weinig
• beoordelen passing horizontaal en verticaal

Pas 1- 

Pas 2- (verticaal verloop van geen flou naar veel flou naar de randen toe) centraal raakt de cornea . Horizontaal is de pas goed 

Les 3 

Sferische lens beoordelen

Positioneer de lens centraal, foto maken en foto opslaan.

Om 12.00 uur zijn alle lenzen eruit en opgeborgen.

Om 12.00 uur klasikaal de foto/passing beoordelen.

Einde les 5 Moet elke pp. 3 lenzen/foto's hebben op een oog.

Een met een goede pas , een met een te vlakke lens (0,10 groter) en een met een te diepe lens (0,10 kleiner)

Les 4

Sferische lens beoordelen

Positioneer de lens centraal, foto maken en foto opslaan.

Om 12.15 uur zijn alle lenzen eruit en opgeborgen

Einde les 6 Moet elke pp. 3 lenzen/foto's hebben op een oog/

Een met een goede pas , een met een te vlakke lens (0,10 groter) en een met een te diepe lens (0,10 kleiner)

Les 4 

• sferische lens, invloed diameter op de passing
• zet ook lenzen in met verschillende diameters
• maak hier ook foto's van
• dia 2+ of 2- dan moet een aanpassing van 1.00 mm 
• edge Veel fluo aan de randen 2+, de weinig 2- 

Les 5 zie film in Teams

Volgorde parameters lens meten:

1) topsterkte meter

• lens droog, met de bolle kant naar benden, kan 0,25 dpt ernaast zitten. 

2) Viewer. 

• Lens droog bolle kant omhoog. 
• Je meet hier de diameter 
• Je bekijkt de lens op beschadigingen, de radius kun je lezen en je kan zien welke type lens je hebt (sferisch of asferisch)

Onze sferische lenzen

T5/5 

Les 5 zie film in Teams

Volgorde parameters lens meten:

3) Radioscoop.

•  Doe een beetje vloeistof in de houder van de radiuskoop
• Zet de lens in met de bolle kant omlaag. Je meet dus de binnenkant van de lens de bcr
• Draait het plateautje helemaal naar beneden
• dan omhoog tot dat je een sterretje erin gaan zien
• zet de radioscoop op nul
• draai naar boven, je zit dan een soort gloeilamp, draai nog meer totdat je weer een sterretje gaat zien
• nu kun je de radius aflezen

radioscoop 

Sterretje is niet scherp te zien omdat de lens te vuil is. Zorg dat de sterretje centraal in je oculair komt te zitten. Je kunt dit doen door aan het plateautje te draaien. 

Les 5

Sferische lens beoordelen

Positioneer de lens centraal, foto maken en foto opslaan.

Om 12.00 uur zijn alle lenzen eruit en opgeborgen

Om 12.00 uur klasikaal de foto/passing beoordelen.

Einde les 5 Moet elke pp. 3 lenzen/foto's hebben op een oog/

Een met een goede pas , een met een te vlakke lens (0,10 groter) en een met een te diepe lens (0,10 kleiner)

lens binding 

Hierdoor kun je de passing  niet goed beoordelen. Is lastig te zien.

Centratie 2 inferior

Optische zone buiten de pupil

Les 6 

• Volgordelijst uitlegen en uitdelen
• volasferische lens uitlegen en laten zien inzetten
• Kgem+0,00 tot 0,05
• gem e waarde + 0,1 
• les 6, 7 en 8 sferische en volasferische lenzen inzetten
• de radiuscoop, overrefractie en beoordeling passing

Les 6

Einde les 8 Moet elke pp. 3 lenzen/foto's hebben op een oog.

Een met een goede pas , een met een te vlakke lens (0,10 groter) en een met een te diepe lens (0,10 kleiner)

Conj roodheid gr 4

allergische reactie op vloeistof

Les 7 

• Statuskaart uitleggen en uitdelen
• eisen pp soesv bespreken
• doorgaan met volasferische lenzen inzetten, beoordelen en foto's maken

Les 7 

Passing- maak een foto perfect gecentreerd

- centraal beoordeel je het verloop van fluo

- perifeer beoordeel je de hoeveelheid fluo

? vindt je dat deze passing kan, dan is het een 1 zo niet dan is het een 2

Les 8 20 november 

• examen stappen soesv doornemen 
• doorgaan met volasferische lenzen inzetten, beoordelen en foto's maken
• vandaag het liefst om 11.30 klassikaal bespreken en foto's bekijken

Les 9 27 november 

• uitgebreide lijst met passingen en oplossingen uitdelen en doornemen
• complete aanpassing een oog sferische en oog volasferische contactlens
• perfectioneer
• werk aan je routine en snelheid

Les 10

• complete aan aanpassing een oog sferische en oog volasferische contactlens
• vul een statuskaart in bij deze onderdelen en bespreek het met mij
• werk aan je routine en snelheid

Les 11

• complete examen routine
• vul een statuskaart compleet in
• noteer hoeveel tijd je bezig hiermee bent
• officieel moet je binnen 90 minuten klaar zijn

Les 12

• complete examen routine
• laat mij of eventueel een klasgenoot de passing beoordelen
• vul een statuskaart compleet in
• binnen 120 minuten klaar zijn vaandag
• lever daarna de ingevulde statuskaart in voor controle

Les 13

• complete examen routine
• laat mij of eventueel een klasgenoot de passing beoordelen
• vul een statuskaart compleet in
• binnen 100 minuten klaar zijn vaandag
• lever daarna de ingevulde statuskaart in voor controle

Les 14

• complete examen routine
• laat mij of eventueel een klasgenoot de passing beoordelen
• vul een statuskaart compleet in
• binnen 80 minuten klaar zijn vandaag. Dan houd je tijd achter de hand tijdens je examen. 
• lever daarna de ingevulde statuskaart in voor controle

Les 15

• vanaf vandaag heb je mij niet meer nodig
• ik ben wel aanwezig
• succes 

Tips

- werkt netjes

- neem altijd je spullen mee als je de lenzen gaat doormeten

- deksel van de desinfectiedoekjes direct dicht