Sondevoeding

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 2

Sondevoeding

R1BL1

Lesdoelen 

• Inzicht indicaties sondevoeding
  
• Inzicht locaties sonde en verschillen benoemen
• Verzorging NMS (neusmaagsonde) (en PEG/MICKEY button)

Mag je als verzorgende IG een neus-maagsonde inbrengen?

Ja volgens het kwalificatie- dossier wel

Nee dat mag alleen een verpleeg-kundige

Ik weet het niet

Het inbrengen van een neus-maagsonde is een voorbehouden handeling

Soorten voedingssondes

• Neus - maagsonde
• Neus - dunne darmsonde 
• PEG - sonde
• Jejunumsonde

wat is een pegsonde

wat is een mic-key button?

Wat is sondevoeding?

• vloeibare voeding die per sonde direct in maag, duodenum of jejunum wordt toegediend
  
• bevat alle voedingsstoffen 
  
• bevat vitamines, mineralen en sporenelementen
  

sonde voeding

1. bestaat alleen uit vitaminen
2. wordt toegediend bij een lichamelijke slechte conditie
3. komt direct in de mond
4. Is voor iedere bewoner hetzelfde qua samenstelling

wanneer krijgt iemand sondevoeding

Indicaties sondevoeding

Bij dreigende ondervoeding veroorzaakt door:

• Chronische darmontstekingen 
• Operatie
• Neurologische aandoeningen die ernstige slikstoornissen veroorzaken
• Coma
• Niet kunnen eten (fysiek) of geen/ onvoldoende besef

Hoe lang is sondevoeding houdbaar?

Waar let je op voor
je de SV toedient?

Zit de neusmaagsonde goed????

Hoe check je dit???

Aandachtspunten

• juiste patiënt
  
• juiste sondevoeding
• controleer de houdbaarheidsdatum
  
• na openen datum/tijd noteren
• let op : zakken 24 uur houdbaar
  
• Let op : glazen flessen max. 8 uur

Toediening via voedingspomp

Toediening via spuit (bolus)

Waarom controleer je de temperatuur van de sondevoeding voor toediening?

1. om te kijken of de voeding niet plakt
2. omdat koude voeding maagkrampen geeft
3. Om te kijken of de temperatuur past bij de omgevingstemperatuur
4. Om te kijken of de koelkast goed werkt

Aandachtspunten 

• Neem de tijd bij toediening sondevoeding via een spuit
  
• Niet meer dan 500 ml per bolus
  
• Altijd de sonde doorspoelen met 20-30 ml lauw water
  
• Vervang het toedieningssysteem iedere 24 uur
  
• Medicatietoediening via sonde
  

noem 2 complicaties van sondevoeding

Complicaties

• verstopping sonde
  
• misselijkheid en braken
  
• aspiratie
  
• gestoord defeacatiepatroon
  
• ontstekingen in de mond
  

Psycho-sociale aspecten

• niet gezellig om te eten met een sonde
• sonde trekt de aandacht van anderen

Let daar op!

Berekenen sondevoeding (zie hoofdstuk

Inloopsnelheid

Druppelsnelheid per minuut

Mijnheer krijgt 1,5 liter sondevoeding in 24 uur. Hoeveel milliliter krijgt dhr. per uur?

De pomp van meneer is kapot en er is nog geen reservepomp, mijnheer moet wel voeding krijgen, wat doe je?

En nu oefenen

Verzorgen neusmaagsonde 
Checken of de neusmaagsonde goed zit

Verzorgen PEG

Evaluatie / afronding

Lesdoelen behaald??

Volgende week, herhaling en behoefte aan....??