Shock

Shock
1 / 30
suivant
Slide 1: Diapositive
Verpleging en verzorgingMBOStudiejaar 4

Cette leçon contient 30 diapositives, avec quiz interactifs, diapositives de texte et 1 vidéo.

time-iconLa durée de la leçon est: 60 min

Éléments de cette leçon

Shock

Slide 1 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

Wat weet je (nog) van shock?

Slide 2 - Carte mentale

Cet élément n'a pas d'instructions

Shock
 Is een situatie waarin je bloeddruk te laag is om je lichaam van bloed en zuurstof te voorzien.

Slide 3 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

Soorten shock o.a:
Hypovolemische shock
Distributieve shock
Cardiogene shock
Obstructieve shock

Slide 4 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

Lesdoelen
  • Student kan de 4 vormen van shock en hun oorzaken benoemen.
  • Student kan de behandeling van shock beschrijven.

Slide 5 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

Hypovolemische shock komt door?
A
In of uitwendige bloeding
B
Een hartinfarct
C
Een zware infectie
D
Een klaplong

Slide 6 - Quiz

Cet élément n'a pas d'instructions

Hypovolemische shock
- Door in of uitwendige bloeding
     - Door brandwonden (grote blaren)
- Vochtverlies
- Uitdroging

Slide 7 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

Wat gebeurt er bij een hypovolemische shock?

Bloed in lichaam

Zuurstof in lichaam 

Slide 8 - Diapositive

Doordat je minder bloed in je bloedbaan hebt, krijgen je lichaamscellen niet genoeg zuurstof. Dit type shock heeft dus veel te maken met je bloeddruk. 
Gevolgen?
Organen en weefsel beschadigd en/of sterft af -> 
Bloeddruk daalt verder -> vitale organen beschadigen ->
 DOOD

Slide 9 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

Symptomen
Een koude, bleke huid, overmatig zweten, verwardheid en onrust, verminderd bewustzijn.
Een snelle ademhaling, snelle HF, lage RR
Rillen, dorst, misselijkheid en minder urineproductie.

Slide 10 - Diapositive

De symptomen van hypovolemisch, anafylactisch en septische shock komen overeen.
Behandeling
De behandeling van een hypovolemische shock zal bestaan uit het verbeteren van je bloeddruk. En uiteraard het wegnemen van de oorzaak.

Slide 11 - Diapositive

Het bloeden stoppen. Intraveneus vullen, vasopressie toedienen en bloedtransfusies.
Distributieve shock komt door?
A
Grote bloeding
B
Long embolie
C
Allergische reactie
D
Bacteriële infectie

Slide 12 - Quiz

Cet élément n'a pas d'instructions

Distributieve shock
Hieronder vallen o.a: septische shock en anafylactische shock. Het probleem bij deze vormen van shock is de verdeling van je bloed. Je hebt geen verlies van bloed, maar je bloedvaten gaan zo ver open staan dat je te weinig bloed hebt om de druk hoog te houden.

Slide 13 - Diapositive

Hoe noem je het ook alweer als je bloedvaten open gaan staan??
Wat gebeurt er bij een distributieve shock?

Bloedvatten zetten uit
Bloeddruk
 Zuurstof in lichaam 

Slide 14 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

Gevolgen?
Organen en weefsel beschadigd en/of sterft af -> 
Bloeddruk daalt verder -> vitale organen beschadigen ->
 DOOD

Slide 15 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

Symptomen
Een koude, bleke huid, overmatig zweten, verwardheid en onrust, verminderd bewustzijn.
Een snelle ademhaling, snelle HF, lage RR
Rillen, dorst, misselijkheid en minder urineproductie.

Slide 16 - Diapositive

De symptomen van hypovolemisch, anafylactisch en septische shock komen overeen.
Behandeling
Wat zouden jullie doen?

Slide 17 - Diapositive

AB iv, vasopressie, intraveneus vocht toedienen --> Bloeddruk verbeteren! En vaten nauwer duwen met medicatie.
Cardiogene shock komt door?
A
Long embolie
B
Grote bloeding
C
Allergische reactie
D
Hartinfarct

Slide 18 - Quiz

Cet élément n'a pas d'instructions

Cardiogene shock
- Hartinfarct (vooral linkerkant)
- Ernstig hartritme stoornis

Slide 19 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

Gevolgen?
Organen en weefsel beschadigd en/of sterft af -> 
Bloeddruk daalt verder -> vitale organen beschadigen ->
 DOOD

Slide 20 - Diapositive

Je hart is niet goed in staat het bloed rond te pompen. Ook hierbij krijgen de vitale organen dus minder aanbod van zuurstof.
Symptomen
Kunnen overeen komen met die van een hartinfarct. Welke klachten krijg iemand dan?

Slide 21 - Diapositive

POB klachten, drukkend gevoel op de borst, pijn uitstralend naar linker arm, maagzuur, ademen gaat zwaarder, bleek, angstig, licht in het hoofd, snelle onregelmatige hartslag, bloeddruk daling
Behandeling
Het doel is het voorkomen van eind-orgaan schade. De behandeling bestaat uit enerzijds revascularisatie bij het myocardinfarct of chirurgie bij mechanische complicaties en anderzijds ondersteunende maatregelen.

Slide 22 - Diapositive

Mortaliteit is hoog.
Obstructieve shock komt door?
A
Spanningspneumo-thorax
B
Tamponade
C
Long embolie
D
Allergie

Slide 23 - Quiz

Cet élément n'a pas d'instructions

Obstructieve shock
- Longembolie
- Spanningspneumathorax
- Tamponade

Slide 24 - Diapositive

Zoals de naam eigenlijk al zegt, bij obstructieve shock is er een belemmering van de circulatie door iets dat in de vaten zit, of dat van buiten af op de vaten drukt. Het volume van het bloed en het vaatvolume is ongewijzigd, het bloed kan echter niet meer naar de vitale weefsels en organen getransporteerd worden door dat er een obstructie is.
Obstructieve shock

Slide 25 - Diapositive

pijn op de borst, pijn bij de ademhaling en ernstige benauwdheid en gestuwde halsvenen
Gevolgen?
Organen en weefsel beschadigd en/of sterft af -> 
Bloeddruk daalt verder -> vitale organen beschadigen ->
 DOOD

Slide 26 - Diapositive

De behandeling is gericht op het voorkomen van erger, zoals altijd. Afhankelijk van de oorzaak wordt de behandeling ingezet.. legen van hartzakje, starten bloedverdunners, inbrengen thorax drain. 

Slide 27 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

Verpleegkundige interventies

  • Stel het slachtoffer gerust.​
  •  Vermijd drukte, spanning en grote bewegingen.​
  •  Breng de persoon in liggende toestand.​
  •  Breng de benen omhoog (uitgezonderd bij cardiogene shock)​
  •  Breng bij ernstige ademhalingsmoeilijkheden het bovenlichaam rechtop.​
  •  Voorkom afkoeling met een deken.​
  •  Voorkom oververhitting. Warm het slachtoffer nooit actief op. Door warmte treedt vaatverwijding op, waardoor de bloeddruk verder afneemt.​






Slide 28 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

Verpleegkundige interventies
  • Geef nooit iets te eten of te drinken: ​
  • Het geven van zuurstof met een hoge flow op een non-rebreathing masker om zuurstoftekort te bestrijden.​
  • Inbrengen van een infuus: Bij een lage bloeddruk is het inbrengen van een infuus moeilijker dan bij een normale bloeddruk. Een patiënt moet namelijk 'gevuld' worden, om het circulerend vermogen op gang te houden.​
  • Inbrengen van een blaaskatheter: om de urine-productie nauwkeurig te kunnen bijhouden. Het vasthouden van vocht kan een gevolg zijn van een circulatie stoornis.​
  • Urineproductie volwassenen ongeveer 1 ml per kg. lichaamsgewicht per uur​

Slide 29 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

Slide 30 - Vidéo

Cet élément n'a pas d'instructions