het ziekenhuis intro

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 2

Klinische zorg in het ziekenhuis

Tekst

Schrijf op

3 taken die je leuk lijken in deze branche.

3 taken die je niet leuk lijken in deze branche.

Terug in de tijd

Tekst

Dit is een schilderij van Rembrandt uit 1632, De anatomische les van dr. Tulp (te zien in het Mauritshuis in Den Haag)

Dr. Tulp geeft hier een anatomische les aankomende chirurgen.

In die tijd was het ook gewoon om geïnteresseerden een les bij te laten wonen.

Het lichaam van de 41 jarige Aris Kindt die was opgehangen wegens diefstal.

Je ziet hier het ontleden van de arm. De chirurg laat met zijn eigen hand zien hoe je een penseel vast moet houden. Dit heeft Rembrandt niet voor niets uitgekozen.

Catharinagasthuis, 1910

Ordebewaker

De vrouwen en mannen lagen in aparte zalen. Een binnenvader en -moeder zorgden dat alles in het ziekenhuis goed verliep, zoals het toedienen van medicijnen en eten aan de patiënten, het ziekenbezoek en het wassen en verstellen van de kleding en het beddengoed van de patiënten.

Het stadsbestuur stelde de regels op, zodat de orde in het gasthuis gehandhaafd werd. Een gasthuismeester fungeerde als ordebewaker. De regels moeten erg streng zijn geweest: je moest als patiënt om 19.00 uur op bed liggen en mocht de volgende ochtend niet voor 9.00 uur opstaan. En als je niet aan de maaltijd verscheen, kon je zonder eten naar bed.

Die strenge regels zullen ongetwijfeld nodig zijn geweest, want het ziekenhuis kon in tijden van oorlog of tijdens (pest)epidemieën flink vol liggen. Vooral soldaten waren lastige patiënten: ze waren met veel, klaagden voortdurend en kostten meer geld dan ze opbrachten.

Toch zullen met name de psychiatrische patiënten, die eveneens onderdak kregen in het gasthuis, een grote zorg van de verpleging zijn geweest. Zij werden opgesloten in de ‘dolcellen’, kleine vertrekken onder het koor van de kapel van het gasthuis. Het moet verschrikkelijk zijn geweest daar opgesloten te zitten: het was er zo krap dat er alleen een brits en een gemak (toilet) in pasten.

Griezelen

Vanaf de 19e eeuw werd het ziekenhuis flink gemoderniseerd. Zo kreeg het in 1895 een röntgenapparaat en werd de verpleegsterstaf uitgebreid. Toch bleven er te weinig ‘handen aan het bed’ en waren de diensten zwaar en lang. Met een beetje geluk had je één keer in de drie weken een dag vrij, en eens in het jaar mocht je twee weken met vakantie. Bovendien werkte je als zuster gerust veertien uur op een dag.

Wie nachtdienst had, had pech. Het gasthuis was groot en stil in het holst van de nacht. Het was dan ook flink griezelen als je in je eentje helemaal naar een patiënt aan de andere kant van het gebouw moest. De dolcellen waren toen niet meer in gebruik, maar er zullen genoeg ‘spookverhalen’ de ronde hebben gedaan.

Wat weten we van het ziekenhuis?

Erasmus MC

IJsselland ziekenhuis

Sophia Kinder ziekenhuis

Bergman Clinic

Algemeen ziekenhuis

Academisch ziekenhuis

Categoraal/ specialistische ziekenhuis

Zelfstandige instelling

Verschillen ziekenhuizen

• Algemeen  (basis specialismen) bijv: Groene Hart Ziekenhuis 

• Academisch (gespecialiseerde specialismen). bijv: AUMC, LUMC

• Categoraal/specialistische (thema) bijv Koningin Maxima Ziekenhuis

• Zelfstandig behandelcentrum , bijv: Bergman kliniek                      

Basisspecialismen: interne, chirurgie, neurologie, gynaecologie.

Gespecialiseerde afdelingen; SEH, IC CCU, dialyse, polklinieken, OK , verkoever

8 Ziekenhuizen

Specialisering van specialismen

Ministerie van OCW en VWS

Revalidatiecentra

Astmacentra

Epileptiecentra

Dialysecentra

Audiologische centra

Radiotherapeutische centra

Verpleegafdelingen

Algemene heelkunde (Chirurgische)

- Orthopedie

- Neurochirurgie

- Thoraxchirurgie

- Gynaecologie

- Obstetrie (verloskunde)

- Oogheelkunde

- KNO( Keel, neus en oor)

Interne Geneeskunde

- Neurologie

- Cardiologie

- Oncologie

- Dermatologie

- Kindergeneeskunde (Pediatrie)
- Psychiatrie

- Longgeneeskunde

- Revalidatie

Overige

- IC

- SEH

- Dagbehandeling

Tekst

Poliklinieken binnen het ziekenhuis

Tekst

POS poli  = pro operatieve screening

Disciplines binnen het ziekenhuis

Tekst

POS poli  = pro operatieve screening

Stelling: In een academisch ziekenhuis worden er vaker complexe behandelingen uitgevoerd. En is er meer nadruk op wetenschappelijk onderzoek en experimentele behandelingen, dan in een algemeen ziekenhuis.

1. waar
2. niet waar

Stelling: op niet-snijdende afdeling is de grootste taak van de zorg het begeleiden van operatie voorbereiden en monitoren op complicaties achter

1. waar
2. niet waar

Betreft een 89-jarige patient die een behandelbeperking heeft geuit, maar nu een ingewikkelde tumor heeft. Deze patient is het beste op zijn plaats in?

1. oncologisch ziekenhuis
2. academisch ziekenhuis
3. algemeen ziekenhuis

een 50 jarige man wordt opgenomen met instabiele angina pectoris. Zijn vitale functies zijn zorgelijk en hij heeft vermoedelijk snel ademhalingshulp nodig. Op welke afdeling wordt hij geplaatst

1. SEH
2. CCU
3. IC
4. MC

Afkortingen

- High Care afdelingen 

       - Intensive care (IC) 

       - Coronaire care (CCU) 

       - Medium care (MC) 

Spoedeisende hulp (SEH) 

     - Eerste harthulp 

     - Algemene opname afdeling (AODA) 

     - Observatorium 

Past bij: Zorgpad Algemeen ziekenhuis, Hoofdstuk 1: werken in het ziekenhuis

Wat is een DBC? en hoe werkt dat dan?

Verpleegkundige specialismes

- IC-verpleegkundige

- Dialyseverpleegkundige

- Kinderverpleegkundige

- Oncologieverpleegkundige

- Dialyse verpleegkundige 

- CCU verpleegkundige

- enz.

Tekst

Ouderen (65+) hebben vaak minder bijwerkingen van medicatie tijdens opname door hun stofwisseling.

1. Waar
2. Niet waar

Patiënten in het ziekenhuis hebben een groter risico op trombose dan thuis.

1. Waar
2. Niet waar

OPDRACHT

De docent geeft je de opdracht:

Invuloefening van ziekenhuis-afdelingen...Zie schema (van de docent)