Medisch Pedicure Diabetische voet

• medisch pedicure
• MBO
• Studiejaar 1

Risicovoeten

Wat weten jullie over diabetes?

Feitjes rondom diabetische voetzorg

69% heeft afwijkingen aan de voeten
25-50% heeft neuropatische pijn aan de voeten
32-44% voert dagelijkse voetinspectie uit
21-76% ulceraties door foutief schoeisel
22-28% draagt dagelijks OS (orthopedisch schoeisel)
42% draagt OS > 60% per dag

85% draagt OS alleen buitenhuis

Binnenhuis worden vaak de meeste (kilo)meters gelopen gemiddeld 5.000 tot 10.000 stappen per dag!

Waar denk je aan bij screenen?

Visuskaartje

Neurotips

Huidthermometer

Thermotip

Stemvork

Stemvorkspanner

Voetmaatmeter

Monofilament

Schoenmaatmeter

Praktijkopdracht 30 minuten de tijd

1. Bestudeer met zijn 2e het screeningsformulier nog een keer
   
2. Zoek de juiste screeningsmaterialen bij de  verschillende testen
3. Zoek in je boek op hoe je de materialen moet gebruiken en bedenk wat je moet invullen

Diabetes Mellitus Type 1

• Relatief jonge leeftijd
• Geen insulineproductie
  
• Oorzaak onbekend
• Dagelijks insuline toedienen (injectie of een pomp)
• Bètacellen zijn beschadigd, hierdoor geen insuline aanmaak dit verhoogd de bloedsuikerspiegel
  

Diabetes Mellitus Type 2

• Slecht insuline opname/aanmaak

• Lichaam reageert niet goed op insuline door ongezonde leefstijl en of overgewicht

• Meer beweging en een goed dieet

• Soms medicijnen

• Na afvallen kan het over gaan

• Bij verergering kan het type 1 worden.

• Tegenwoordig niet alleen bij ouderen, maar ook bij overgewicht en vetzucht

Zwangerschapsdiabetes

• Schommelingen in de bloedglucose

• 3 á 4 keer zoveel insuline geleverd worden dan normaal

• Later verhoogde kans op blijvende diabetes te ontwikkelen

Wat is waar over
Diabetes type 1

1. Spuit insuline
2. Heeft overgewicht
3. Komt op latere leeftijd voor
4. Komt op jonge leeftijd voor

Welk van onderstaande verschijnselen horen bij dm type 2?
1. Geen insulineproductie
2. Hoge bloedsuikerconcentratie
3. Hoge insulineconcentratie
4. Lage bloedsuikerconcentratie
5. Overgewicht
6. Vermagering

1. 1,4 en 6
2. 2,3 en 5
3. 4,5 en 1

Te lage bloedglucosespiegel

Oorzaken:

• Te weinig eten

• Te veel insuline spuiten

• Te grote lichaamsinspanning

• Braken of diarree

• Alcoholgebruik

Wat dien je een klant toe die een HYPO heeft?

Te hoge bloedglucosespiegel

Oorzaken:

• Te veel eten (koolhydraten)

• Te weinig insuline spuiten

• Regulatie is niet goed afgestemd

• Overgewicht

• Infecties

• Acute stresssituatie

Angiopathie

Neuropathie

Nefropathie

Retinopathie

Bloedvatafwijkingen

Nierproblemen

Oogproblemen

Zenuwbeschadigingen

Micro-angiopathie (kleine bloedvaten)

• Afwijking aan kleine slagaders
• Door vernauwing wordt de zuurstoftoevoer bemoeilijkt
• Oorzaak; teveel glucose in het bloed
• Organen als ogen, nieren zijn hierbij aangedaan
  

Macro-angiopathie/Arteriosclerose  (grote bloedvaten)

• Dichtslibben en verharden van de slagaderlijke bloedvaten in hersenen, hart en benen
• Cholesterol zet zich af tegen de bloedvatwand
  

Wat zijn de oorzaken van arteriosclerose?

Welke onderdelen van het screeningsformulier horen bij de bloedvataandoeningen?

Welke vaten zijn aangedaan bij micro-angiopathie?

1. De grote slagaderlijke bloedvaten
2. De kleine slagaderlijke bloedvaten
3. De kleine aderlijke bloedvaten
4. De grote haarvaten