verpleegkundige interventie oncologie

• Verzorging
• MBO
• Studiejaar 4

Verpleegkundige Interventies bij Oncologie

 

De oncologie verpleegkundige begeleidt de patiënt bij keuzes rondom ziek zijn, behandelingen en levenseinde. De oncologie verpleegkundige werkt in de preventie, curatie, nazorg, palliatieve zorg en terminale zorg.

Is meestal niet makkelijk om na de behandeling weer de draad op te pakken. Dit geldt ook voor partners, kinderen , familie en vrienden hebben veel te verwerken. Ze voelen zich vaak machteloos en wanhopig ,bang om diegene te verliezen.

Door dat iedereen het op zijn eigen manier verwerkt en eigen tempo. Stemmingen kunnen heel wisselend zijn

Belangrijk als verpleegkundige om je client te kennen en er achter komen wat de wensen zijn

Als je verpleegkundige Anamnese afneemt . Wat is dan belangrijk

1. Zakelijk, medische , psychische als sociale
2. zakelijke, medische en sociale
3. Medische , pijnscore, algehele gesteld heid
4. Zakelijk, medische, Pijn score

Wat kunnen mogelijke uittingen zijn van machteloosheid en van angst

Bij oncologische pijn spelen secundaire factoren zoals angst en depressie een belangrijke rol bij de beleving van pijn. Oncologische pijn is vaak een combinatie van nociceptieve en neuropathische pijn. Iemand met kanker hebben vaak langdurige ernstige pijn. Tijdens het ziekteverloop is het mogelijk dat zowel de (Medische) toestand van de zorgvrager als zijn pijnbeleving veranderd. 

Wat is doorbraakpijn

plotselinge pijn

Pijn die contineu aanwezig is

De medicatie die wordt gebruikt voor de behandeling van doorbraakpijnen wordt ook wel rescuemedicatie genoemd.

De bekende resuemedicatie zijn de snel- en kortwerkende oxycontin . deze medicatie zijn bedoeld om te gebruiken bij plotselinge verergering van de pijn

Pijnbestrijding

- welke pijnbestrijdingsmiddelen de zorgvrager mag hebben;

- om de hoeveel tijd medicatie gegeven mag worden;

- bij welke pijnscore de medicatie verhoogd mag worden.

Hoe zou je als verpleegkundige kunnen helpen om de pijn te beheersen (geen pijn medicatie)

Voeding 

Als verpleegkundige moet je daarom extra aandacht aan de voeding besteden. Vaak wordt het eten zo weer meegenomen daar er geen trek is. Het is van belang om er achter te komen waarom de zorgvrager weinig trek heeft en hoe je kan achter halen hoe je zijn /haar eetlust kan stimuleren . Daarom moet de verpleegkundige de SNAQ- scorelijst bij te houden. Hier vanuit kan de diëtiste ingeschakeld worden en actie ondernemen om bijvoeding te geven 

Welke Bijwerkingen geven Chemotherapie.

Welke adviezen geef je als verpleegkundige aan de zorgvrager

Omgaan met cytostatica 

Als verpleegkundige kom je in contact met deze giftige stoffen en daarom moet je weten hoe je gevaren voor jezelf kunt voorkomen.

De urine, de feces, het zweet en het braaksel van de zorgvragers die kuren, bevatten resten van de cytostatica. Daarom moet je, als je daarmee in contact komt, altijd handschoenen en schort aandoen.Bij het aanprikken van de infusen met cytostatica draag je ook altijd handschoenen en een schort. In sommige gevallen moet je ook een mondmasker en een speciale bril op.

Infuuszakken en toedieningssystemen moeten in een speciale container worden gedeponeerd. Op iedere afdelingen zijn er protocollen er voor.

Welke richtlijnen zijn er bij gebruik van cytostatica en gebruik van toilet

Welke informatie geef je als verpleegkundige om te zorgen dat de bijwerking minder wordt

Complicaties bij cytostatica 

Bij zorgvragers die behandeld worden met chemotherapie is een aantal complicaties te verwachten. Dit komt doordat de cytostatica invloed hebben op het beenmerg. Door de cytostatica worden er tijdelijk te weinig bloedcellen gemaakt en dat kan problemen opleveren, zoals:

● leukopenie

● trombopenie (te weinig bloedplaatjes)

● anemie (bloedarmoede)

wat zijn leukopenie

Witte bloedlichamen

rode bloedlichamen

Leukopenie is een vermindering van het aantal witte bloedlichamen. De zorgvrager moet daarom beschermd worden tegen infecties. Hiervoor is een aantal regels belangrijk:

● zorg voor isolatieverpleging in de eerste fase van de chemotherapie;

● zorg voor een goede lichamelijke hygiëne en een goede mondverzorging;

● was de handen voor en na ieder contact met de zorgvrager, ook bezoek hoort dit te doen;

● vermijd contacten met verkoudheid, griep en waterpokken;

● stilstaand water bevat bacteriën, verschoon daarom het water in bloemenvazen iedere dag;

● werk steriel met insteekopeningen van infusen en katheters.

wat ook zeker belangrijk is .

● Luisterend oor bieden

● Willen ze een deskundige dan kan die ingeschakeld worden. Zijn verschillende organisaties die emotionele ondersteuning bieden

● Lotgenoten

● Thuiszorg ( om er voor te zorgen dat sommige taken binnen het huishouden weggenomen wordt zodat in alle rust aangesterkt kan worden, maar ook verpleegkundige kan ondersteuning bieden zoals luisterend oor zijn )

● Revalidatie (Bij de uitvoering van een revalidatieprogramma verdient het aanbeveling niet alleen expliciet rekening te houden met de lichamelijke-, psychische- en sociale omstandigheden, maar ook met de persoonlijke doelen en grenzen van de patiënt. Dit geldt voor alle vormen van revalidatie, maar zeker voor mensen in de palliatieve fase.)

● Lastmeter ( is een vragenlijst die u kunt invullen om uzelf, uw arts en uw verpleegkundige inzicht te geven in hoe u zich voelt De Lastmeter geeft aan welke problemen of zorgen u ervaart. En of u behoefte heeft aan extra ondersteuning.)