zorg en dwang

• psychiatrie
• MBO
• Studiejaar 4

Scholing wet " zorg en dwang "

Scholing wet zorg en dwang

Wat weet je al over de wet zorg en dwang?

Bij welke mensen kan er sprake zijn van onvrijwillige zorg volgens de wet zorg en dwang ? Bij mensen met een

1. psychiatrische problematiek
2. Fysieke beperking
3. verstandelijke beperking
4. psychogeriatrische aandoening

Welke wet regelt de rechten van mensen die te maken hebben met verplichte zorg vanwege een psychische aandoening.

Onvrijwillige  zorg binnen de  GGZ

De Wet verplichte geestelijke gezondheidszorg (Wvggz) regelt de rechten van mensen die te maken hebben met verplichte zorg vanwege een psychische aandoening.

zorgkrant.nl

Onvrijwillige zorg is volgens de wet:
(er zijn 2 antwoorden mogelijk)

1. zorg waar de cliënt niet mee instemt en zich tegen verzet
2. zorg waar de de wettelijk vertegenwoordiger niet mee instemt en zich tegen verzet
3. zorg die door de arts verplichtend wordt opgelegd
4. zorg die door de vertegenwoordiger of familie verplichtend wordt opgelegd

Meneer de Graaf woont thuis en heeft een licht verstandelijke beperking, Zijn huisarts heeft medicatie voorgeschreven. Deze wil hij niet innemen. Nu is de vraag of de thuiszorg de medicatie wil geven. Wat is de juiste reactie van de thuiszorg ?

1. De wet zorg en dwang geldt thuis niet dus kunnen ze met zachte dwang toedienen
2. De thuiszorg geeft ongemerkt de medicatie
3. De thuiszorg gaat in overleg of onvrijwillige zorg noodzakelijk en mogelijk is,
4. De thuiszorg laat het toedienen over aan de arts

In de wet zorg en dwang wordt: nee, tenzij..... gehanteerd. Aan welke kenmerken moet de cliënt en situatie voldoen om toch onvrijwillige zorg toe te mogen passen?

1. Als er ernstig nadeel dreigt voor de cliënt of anderen
2. Als er geen andere oplossing is om ernstig nadeel te bestrijden
3. Als de cliënt een verstandelijke of psychogeriatrische beperking heeft
4. alle drie de voorwaarden

Mag onvrijwillige zorg bij nood? Indien ja :
Wanneer zou jij onvrijwillige zorg bijvoorbeeld toepassen?

Onvrijwillige zorg buiten het zorgplan

Onvrijwillige zorg is alleen mogelijk als het zorgplan daarin voorziet. 

Op dit uitgangspunt zijn twee uitzonderingen:

1 Als er nog geen zorgplan is en er een noodsituatie ontstaat.

2 In situaties die redelijkerwijs niet voorzien konden worden bij de vaststelling van het zorgplan.

Wie beslist over onvrijwillige zorg buiten het zorgplan om?

De zorgverantwoordelijke beslist of onvrijwillige zorg moet worden toegepast als het zorgplan daar niet in voorziet. De zorgverantwoordelijke moet dit besluit dit besluit schriftelijk vastleggen. Daarin moet staan; 

1 waarom onvrijwillige zorg noodzakelijk is; 

2 hoe het toezicht is geregeld; 

3 hoe lang de onvrijwillige zorg verleend kan worden (dit is maximaal twee weken).

Is de zorgverantwoordelijke zelf geen arts? Dan moet hij of zij het besluit vooraf bespreken met een arts die bij de zorg betrokken is. Dit geldt alleen als de onvrijwillige zorg bestaat uit:

medisch handelen een beperking van de bewegingsvrijheid

insluiting

De zorgverantwoordelijke informeert, zo mogelijk vooraf, de Wzd-functionaris over het verlenen van onvrijwillige zorg in deze situaties.

Onvrijwillige zorg mag niet volgens de wet zorg en dwang tenzij er sprake is van ernstig nadeel. Bij welke van de volgende situaties kan er sprake zijn van ernstig nadeel. (meerdere antwoorden mogelijk)

1. cliënt loopt weg maar kan de weg terug niet vinden
2. cliënt stoort zorgverlener continue in het werk
3. gedrag cliënt roept agressie op bij anderen
4. cliënt weigert structureel medicatie

Zijn zorgaanbieders ook verplicht om onvrijwillige zorg te leveren buiten een accommodatie?

1. Ja
2. Nee
3. Niet verplicht mag wel

Moet voor het afsluiten van de voordeur 's avonds om 22.00 uur of afdelingsdeur het stappenplan van de Wzd gevolgd worden?

1. Ja , altijd
2. nee, niet nodig
3. nee, moet wel in de huisregels staan

Huisregels

Als in de huisregels wordt opgenomen dat de voordeur bijvoorbeeld ’s avonds na tien uur op slot gaat, geldt dit niet als beperking van de bewegingsvrijheid. Als de maatregel logisch, noodzakelijk en algemeen maatschappelijk aanvaardbaar is en voor iedereen binnen de locatie geldt, kan deze worden opgenomen in de huisregels. Het afsluiten van de huisdeur na tien uur ’s avonds zal immers bedoeld zijn met het oog op de veiligheid en ordelijke gang van zaken binnen de accommodatie. Huisregels mogen niet worden gebruikt om onvrijwillige zorg in op te nemen.

Wanneer is iemand volgens de wet zorg en dwang wilsonbekwaam ter zake ? Als zij of hij ....

1. De informatie over zijn zorg niet kan begrijpen
2. geen besluiten kan nemen
3. onvrijwillig is opgenomen
4. niet begrijpt wat de gevolgen van het besluit zijn

is psychofarmaca onvrijwillige zorg ?

1. Ja
2. nee
3. soms wel, soms niet

Wil jij je cliënt informeren over de wet zorg en dwang ?

Bekijk dan  samen met je cliënt deze instructie via 

https://www.hoewerktzorgendwang.nl/nl/modules/wet-zorg-en-dwang/#!/1/stap-01.html

ook voor jezelf handig om  eens door te lopen

www.hoewerktzorgendwang.nl

In de wet zorg en dwang wordt gesproken over zorgverantwoordelijke wie kan dat zijn binnen de organisatie bij de wet zorg en dwang

1. altijd een arts
2. minimaal niveau 3
3. diegene die verantwoordelijk is voor het zorgplan

Wie is - en wat doet de WZD functionaris bij onvrijwillige zorg?

1. zoekt naar mogelijkheden voor minder onvrijwillige zorg
2. toetst of onvrijwillige zorg verantwoord is
3. is een arts, gezondheidspsycholoog, orthopedagoog
4. alle drie juist

In het stappenplan bij onvrijwillige zorg kijkt een deskundige mee die niet direct bij de zorg betrokken is , wat is de reden daarvoor?

1. Dat moet vanuit de wet
2. frisse kijk op de situatie
3. je hebt deze kennis bijna nooit nodig
4. soms specifieke kennis

Wie heeft er een voorbeeld van het afbouwen van onvrijwillige zorg

Mag je proberen onvrijwillige zorg af te bouwen met alternatieven ?

1. Mag je altijd proberen als je een goed idee hebt
2. In overleg met het team, plan maken
3. pas na een zorgplanbespreking

Waarom rapporteer je onvrijwillige zorg als je deze toepast in het zorgplan ?

rapporteren in het zorgplan doe je om 

Gegevensaanlevering Wvggz en Wzd

 

In de Wet verplichte ggz (Wvggz) en de Wet zorg en dwang (Wzd) staat dat zorgaanbieders halfjaarlijks gegevens over de toepassing van verplichte en onvrijwillige zorg moeten aanleveren bij de inspectie.                                                                          Het gaat om een digitaal overzicht en een analyse. 

Vragen?