Les 4 vervolg wondzorg

• Verzorging
• MBO
• Studiejaar 2

Les 4 vervolg wondzorg

0

stappen van wondverzorgen

altijd in 4 stappen en gericht op hygiëne, inspectie en verzorging

• stap 1 verbandmateriaal verwijderen
• stap 2 wond inspecteren
• stap 3 wond verzorgen
• stap 4 wond verbinden

Deze stappen leren jullie in het skills

Waarom is het belangrijk om het verband te zien wat je van de wond afhaalt?

1. Ik gooi het gelijk weg
2. Het moet in een speciale container
3. Om te kijken of het opnieuw gebruikt kan worden
4. Het geeft informatie over de wond

Een rode wond moet ........worden verzorgd.

1. van binnen naar buiten
2. van buiten naar binnen

Stap 1

Stap 2

Stap 3

Stap 4

Verbandmateriaal verwijderen

Wond verzorgen

Wond inspecteren

Wond verbinden

Wondwijzerapp

Een rode wond heeft meestal een bodem die uit granulatie weefsel ontstaat

1. juist
2. onjuist

kan een gele wond gemakkelijk genezen?

1. ja
2. nee, de wond moet eerst schoon worden

Wat is een debridement?

1. type wond
2. type wondmateriaal
3. verwijderen van necrotisch weefsel
4. verwijderen van granulatieweefsel

Wat is een ander woord voor dood weefsel

1. Granulatie weefsel
2. Fibrine
3. Rijping
4. Necrose

waarom moet je verzadigd verband verwijderen

1. Bron van bacterien
2. Verliest zijn functie
3. Kan gaan ruiken
4. Alle antwoorden goed

Wie speelt een rol bij het verwijderen van ziekte verwekkers uit de wond

1. bloedplaatjes
2. witte bloedcellen
3. rode bloedcellen

Ulcus Cruris (open been)

Wat is een Ulcus (wond)Cruris (scheenbeen)

• De kleppen (aders) werken niet goed (spataderen)
• Gedeelte van het bloed stroomt terug in de benen. 
• Gevolg oedeem , meer druk op het weefsel en sneller een wond
• weefsel krijgt minder voeding en zuurstof

VAC therapie

Vacum Assisted Closure

bij chronische/grote wonden die moeilijk genezen

negatieve druk therapie

afzuigen van te veel vocht

aanvoer van bloed (zuurstof en voedingsstoffen)

De skin tear

Een skin tear zonder huidverlies is een scheurwond waarbij de wondranden tegen elkaar liggen. Wat is het wondbeleid bij deze skin tear?

1. Een siliconengaasverband dat 7 dagen kan blijven zitten
2. Vet gaas dat 2 keer per dag moet worden verschoond
3. Eiland pleister
4. Drogen aan de lucht

SKIN tear (huidscheur)

Bovenlaag van de huid (epidermis) komt los van de onderlaag (dermis). 

Ouderen extra risico (hechting tussen beide lagen neemt af)

• Medicatie gebruik (vb. prednison)
• Evenwicht en mobiliteit stoornissen
• Gezichtsvermindering
• Mobiliteitsstoornis

Behandeling van een skin tear

Spoel de wond voorzichtig schoon met kraanwater 

Plaats een omgekrulde huidflap terug met een pincet (zo snel mogelijk, binnen 24 uur).

Primair verband: siliconenverband (overlap van 2 cm)

Secundair verband: absorberend verband met fixatiewindsel.

Siliconenverband zo lang mogelijk laten zitten (volg gebruiksinstructie verbandmateriaal  behandelaar)

Bij doorlekken alleen het absorberend verband verschonen 

Hoe kunnen jullie een Skin Tear voorkomen?

Wanneer je aderen niet meer goed functioneren heb je ......... problemen

1. veneuze
2. arteriële

Brandwonden

Door extreem hoge of zeer lage temperaturen

10 minuten koelen met lauw zacht stromend water

kleding, sieraden en luiers verwijderen

Wond bedekken met folie/steriel verband/schone doek

Smeer er niets op

Beoordeling huisarts of 112

SO zittend vervoeren

Wat is dit voor een brandwond

1. 1
2. 2
3. 3

Indeling brandwonden

Eerste graads:

huid is rood en gezwollen maar intact

wel pijnlijk

meestal binnen 24 uur weg getrokken

speciale behandeling niet nodig

Tweede graads

huid is rood/vochtig/gezwollen

zeer pijnlijk

blaarvorming

genezing duurt weken

speciale behandeling noodzakelijk

Een derde graads brandwond is .....pijnlijk

1. Extreem
2. Nauwelijks
3. Matig
4. Niet

Wondmateriaal

Producten die absorberen of een vochtig  wondmilieu

producten die reinigen / producten die beschermen

vb. absorberend verband, hydro- actieve verbanden (wondvocht opnemen) hydrocolloid (vochtig wond milieu creëren).

Opdracht voor 22 juni

Wondmateriaal

absorberende verbanden/ alginaat

Hydro actieve verbanden (veel vocht op/elastisch/reiningt)

Hydro colloïd (creëren vochtig wondmilieu bij droge wond)

schuimverband (ademend/houdt bacteriën vast/kleeft niet)

hydrogels (vochtig wondmilieu/pijnvermindering door koeling)

zilverband (anti bacterieel)

Huidbeschermers

Weten jullie nu genoeg over wonden?

Decubitus/ doorliggen

beschadiging huid /onderliggend weefsel

oorzaak druk/schuifkrachten bij (deels) immobiele cliënt

Risicoplekken stuit, hiel, enkel, heup en......

Risicofactoren Verminderde mobiliteit, huidconditie, verlaagde weerstand, verminderde voedingstoestand

4 fases (weten jullie nog?)