Shock

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 2

Shock

Inhoud

Hypovolemische shock

Distributieve shock

Cardiogene shock

Obstructieve shock

Lesdoelen

Opfrissen kennis over shock

Wat weet je (nog) van shock?

• tachypnoe > 20/min
• tachycardie > 90/min
• koude acra (soms warme acra)
• afnemende diurese
• verlaagde bloeddruk
• verlaagde EMV-score
• oftewel zijn er tekenen van orgaandysfunctie?

Symptomen kunnen zijn:

Hypovolemische shock komt door?

1. in of uitwendige bloeding
2. Een hartinfarct
3. Een zware infectie
4. Een klaplong

Hypovolemische shock

- Door in of uitwendige bloeding

     - Door brandwonden (grote blaren)

Wat gebeurt er bij een hypovolemische shock?

Bloed in lichaam

Zuurstof in lichaam 

Gevolgen?

Organen en weefsel beschadigd en/of sterft af -> 

Bloeddruk daalt verder -> vitale organen beschadigen ->

 DOOD

Distributieve shock komt door?

1. Grote bloeding
2. Long embolie
3. Allergische reactie
4. Bacteriële infectie

Wat gebeurt er bij een distributieve shock?

Bloedvatten zetten uit

Bloeddruk

 Zuurstof in lichaam 

Gevolgen?

Organen en weefsel beschadigd en/of sterft af -> 

Bloeddruk daalt verder -> vitale organen beschadigen ->

 DOOD

Cardiogene shock komt door?

1. Long embolie
2. Grote bloeding
3. Allergische reactie
4. Hartinfarct

Cardiogene shock

- Hartinfarct (vooral linkerkant)

- Ernstig hartritme stoornis

Gevolgen?

Organen en weefsel beschadigd en/of sterft af -> 

Bloeddruk daalt verder -> vitale organen beschadigen ->

 DOOD

Obstructieve shock komt door?

1. Spanningspneumo-thorax
2. Tamponade
3. Long embolie
4. Tapenade

Obstructieve shock

- Longembolie

- Spanningspneumathorax

- Tamponade

Obstructieve shock

Gevolgen?

Organen en weefsel beschadigd en/of sterft af -> 

Bloeddruk daalt verder -> vitale organen beschadigen ->

 DOOD

Vragen?!

In geval van een shock is de huid

1. Rood
2. Klam
3. Beiden
4. Geen van beiden

In geval van shock is de huid

1. Bleek
2. Warm
3. Beide
4. Geen van beiden

Gegeven: Het lichaam beschikt over verschillende compensatiemechanismen om de shock tegen te werken. Zo maakt het lichaam in geval van shock adrenaline en nor-adrenaline aan.

Stelling: Deze stoffen zorgen ervoor dat de bloedvaten in de huid, de spieren en het maag-darmkanaal vernauwen

1. Deze stelling is correct
2. Deze stelling is niet correct

Als iemand in shock is, is de bloeddruk vaak te laag.

1. Juist
2. Onjuist

Theorie: het slagvolume is het volume aan bloed dat per hartslag in de circulatie wordt rondgepompt.

Stelling: Het slagvolume is afhankelijk van........

1. De preload
2. De afterload
3. Beide
4. Geen van beiden

Gegeven: Door afgenomen doorbloeding van de lever en de nieren zal de werking van deze organen verminderen

Stelling: Dit kan leiden tot.......

1. Ophoping van giftige en zure afvalstoffen in het bloed
2. Toename van de urineproductie
3. Beide
4. Geen van beiden

Gegeven: Door een verminderde bloeddoorstroming van de weefsels en organen is er een hogere concentratie kooldioxide in het bloed.

Stelling: Zorgvragers in shock zullen hierdoor ......... ademhalen.

1. Langzamer
2. Sneller

Gegeven: Bij shock wordt onvoldoende bloed in het lichaam rondgepompt. In de beginfase zal het lichaam dit proberen tegen te werken.

Stelling: Dit doet het lichaam door...........

1. Vaatverwijding in de huis en de organen
2. Het hart langzamer te laten kloppen
3. Beide
4. Geen van beiden

Gegeven: Shock kan worden onderverdeeld in verschillende vormen. Bij distributieve shock is er geen werkelijk tekort aan bloed, maar een relatief tekort.
Welke van de onderstaande vormen van shock behoort tot de distributieve shock?

1. Septische shock
2. Neurogene shock
3. Anafylactische shock
4. Alle bovenstaande

Door een verminderde bloeddoorstroming van de weefsels en organen is er een ...... concentratie koolstofdioxide in het bloed.

1. Lagere
2. Hogere