Risicosignalering + multimorbiditeit 98VA

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 2

Keuzedeel wijkgericht werken

Programma

Stukje theorie: 

- problemen in de wijk

- risicosignalering

-kwetsbaarheid

- Multi morbiditeit

Werken aan eindopdracht

Lesdoelen

Je benoemt, legt uit en beargumenteert:

- welke problematieken veel voorkomen in de wijk 

- welke risico's voorkomen bij oudere zorgvragers in de wijk

- op welke wijze je als verpleegkundige in de wijk deze risico's vroegtijdig kunt signaleren en welke acties je hierop onderneemt

Welke problemen komen veel voor in de wijk?

Problematieken

• verslaving
• eenzaamheid
• armoede
• onveiligheid 
• psychiatrische problemen
• verstandelijk gehandicapt

• dementie
  
• werkloosheid 
  
• overspannen mantelzorg 
  
• schuldenproblematiek 
  
• familie omstandigheden
  
• etc.

Welke risico's zijn er in de thuissituatie?

Risicosignalering

IGZ inspecteert op volgende thema's;

• huidletsel
• ondervoeding / overgewicht
• vallen
• problemen medicatiegebruik
• depressie 
• incontinentie

Wat maakt risicosignalering in de wijk anders dan intramuraal? 

Wat betekent dat voor jou als verpleegkundige?

Vroegsignalering

Risicosignalering vindt plaats bij mensen die in zorg zijn. Dit in tegenstelling tot vroegsignalering of vroegopsporing (al of niet in signaleringshuisbezoeken). Vroegsignalering richt zich op het opsporen van kwetsbare ouderen met complexe problematiek die (nog) niet goed in beeld zijn bij de huisartsenpraktijk of andere zorginstantie. 

Kwetsbaarheid

Verlies van lichamelijke, psychische en sociale functies

Kwetsbaarheid bij ouderen wordt vooral bepaald door:

• Leeftijd
• Geslacht
• Sociaaleconomische status (SES)
• Opleidingsniveau
• Aantal aandoeningen

Fysieke kwestbaarheid

Psychische kwestbaarheid

Sociale kwetsbaarheid

Aantal aandoeningen

Multimorbiditeit is de algemene term voor het optreden van meer dan één (chronische) aandoening in één individu tijdens een bepaalde periode.

Multimorbiditeit komt steeds vaker voor in de wijk.

Verschillende vormen van multimorbiditeit

• één oorzaak
• complicatie van
• onbekende samenhang
• niet verklaard, toeval 

Multimorbiditeit

Gevolgen: 

• grotere kans op behandelingen, opname in ziekenhuis, complicaties en vroegtijdig overlijden. 
• grote invloed op kwaliteit van leven 
• vermindering van de mogelijkheid om eigen regie te blijven voeren
• meerdere behandelaren, grotere kans op fouten, miscommunicatie en coördinatie. 
• polyfarmacie

Voorbeeld

Mevrouw heeft diabetes type II en is insulineafhankelijk, ook gebruikt zij een acenocoumarol in verband met hartritme stoornissen. In verband met een jichtaanval schrijft de huisarts prednisolon voor. 

Wat heb je geleerd deze les?

Werken aan eindopdracht