Risicosignalering & preventie

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 2

Kwetsbare individuen

Risico's en preventie

Programma

Welke risico's zijn er in de woonsituatie?

Theorie - kwetsbaarheid

                    - multimorbiditeit

                      - vroegsignalering

Lesopdracht

Afsluiting

Lesdoelen

Je benoemt, legt uit en beargumenteert:

- welke problematieken veel voorkomen in de wijk

- welke risico's voorkomen bij oudere zorgvragers in de wijk

- op welke wijze je als verpleegkundige in de wijk deze risico's vroegtijdig kunt signaleren en welke acties je hierop onderneemt

- Hoe je deze terugziet komen op jouw afdeling

Welke multi-problemen komen veel voor bij ouderen?

Problematieken

• verslaving
• eenzaamheid
• armoede
• onveiligheid 
• psychiatrische problemen
• verstandelijk gehandicapt

• dementie
  
• werkloosheid 
  
• overspannen mantelzorg 
  
• schuldenproblematiek 
  
• familie omstandigheden
  
• etc.

Welke risico's zijn er voor zorgvragers op de afdeling?

Risicosignalering

IGZ inspecteert op volgende thema's;

• huidletsel
• ondervoeding / overgewicht
• vallen
• problemen medicatiegebruik
• depressie 
• incontinentie

Wat betekent dat voor jou als verpleegkundige?

Kwetsbaarheid

Verlies van lichamelijke, psychische en sociale functies

Kwetsbaarheid bij ouderen wordt vooral bepaald door:

• Leeftijd
• Geslacht
• Sociaaleconomische status (SES)
• Opleidingsniveau
• Aantal aandoeningen

Fysieke kwestbaarheid

Psychische kwestbaarheid

Sociale kwetsbaarheid

Aantal aandoeningen

Multimorbiditeit is de algemene term voor het optreden van meer dan één (chronische) aandoening in één individu tijdens een bepaalde periode.

Multimorbiditeit komt steeds vaker voor in de wijk.

Verschillende vormen van multimorbiditeit

• één oorzaak
• complicatie van
• onbekende samenhang
• niet verklaard, toeval 

Wat zijn de gevolgen van multimorbiditeit?

Multimorbiditeit

Gevolgen: 

• grotere kans op behandelingen, opname in ziekenhuis, complicaties en vroegtijdig overlijden. 
• grote invloed op kwaliteit van leven 
• vermindering van de mogelijkheid om eigen regie te blijven voeren
• meerdere behandelaren, grotere kans op fouten, miscommunicatie en coördinatie. 
• polyfarmacie

Voorbeeld

Mevrouw heeft diabetes type II en is insulineafhankelijk, ook gebruikt zij een acenocoumarol in verband met hartritme stoornissen. In verband met een jichtaanval schrijft de huisarts prednisolon voor. 

Vroegsignalering

Risicosignalering vindt plaats bij mensen die in zorg zijn. Dit in tegenstelling tot vroegsignalering of vroegopsporing (al of niet in signaleringshuisbezoeken). Vroegsignalering richt zich op het opsporen van kwetsbare ouderen met complexe problematiek die (nog) niet goed in beeld zijn bij de huisartsenpraktijk of andere zorginstantie. 

Opdracht

Verdeling van de verplichte risico's:

- huidletsel                                              - problemen medicatie

- ondervoeding / overgewicht       - depressie

- vallen                                                       - incontinentie

1. Kies één bovenstaand onderdeel uit dat jij op jouw afdeling tegenkomt, en werk een casus uit  met multi-morbidititeit.

2. Vervolgens wissel je met een ander tweetal van casus en ga je beschrijven op welke wijze je aan preventie zou kunnen doen of hoe je risico's complicaties in kunt dammen. 

https://www.gezondheidskrant.nl/nieuw-in-de-kennisbank-instrumenten-voor-risicosignalering/

Wat heb je geleerd deze les?