BIG sonde inbrengen

• Verzorging
• MBO
• Studiejaar 4

Neusmaagsonde

2021

Lesdoelen

Doel inbrengen sonde

Complicaties

Aandachtspunten 

Materialen

Wat zou een reden kunnen zijn om een sonde in te brengen

Redenen om een sonde in te brengen

voedingstekorten aanvullen

slikproblemen

spoelen van de maag

geven van medicijnen?

Indicaties sondevoeding

• verbeteren voedingstoestand
• complicaties ondervoeding voorkomen

• voedingstoestand tijdens ziekteperiode op peil houden

• chronische maag/darmaandoening: voeding niet goed verteerd of opgenomen
  
• slikproblemen/kauwproblemen: neurologische aandoening, bewusteloosheid
  
• slokdarmaandoening: te nauw/ontsteking
  
• zorgvrager die weigert te eten
• verminderde eetlust: kanker, chemo
• slechte lichamelijke conditie: wonden, aansterken voor operatie
  

Verschillende opties voor toedienen

Intermitterend: bepaalde periode
Continu: via pomp doorlopend
Per portie/bolus: via spuit/trechter meerdere malen per dag

De PH waarde

Lager dan 5,5

Te hoog , 30 minuten wachten, opnieuw bepalen.

Nog te hoog?

Overleg arts, röntgen foto,  verwijderen

Wat doe je in ieder geval niet???

Complicaties bij het inbrengen van een sonde

Sonde ligt in de longen

Weerstand

Braakneigingen/hoestprikkels

Opkrullen van de sonde( alleen bij weerstand checken in de mond)

Geen maagsap

Complicaties

Irritatie van de keel

Pijn bij het slikken (gaat meestal na een paar dagen weg)

Drukplekken in de neus door de sonde (fixeer op de juiste manier)

Problemen in de mond door slechte mondverzorging

Sonde niet meer doorgankelijk

Aandachtspunten

Ben je bevoegd en bekwaam

Uitvoeringsverzoek?

Ken je het protocol

Cliënt goed informeren, zorgt voor ontspanning.

Stopteken afspreken

Wat kan en wil de cliënt zelf doen

Observaties (benauwdheid, hoesten, zweten, angst, cyanose).

Sonde diep genoeg inbrengen NEX

Fixeer op de juiste wijze

pH-waarde

Rapporteren

Aandachtspunten 

• Neem de tijd bij toediening sondevoeding via een spuit
  
• Niet meer dan 500 ml per bolus
  
• Altijd de sonde doorspoelen met 20-30 ml lauw water
  
• Vervang het toedieningssysteem iedere 24 uur
  
• Medicatietoediening via sonde
  
• Verpleegkundig rekenen nodig bij instellen pomp