Anamnese in de revalidatie

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 1

Anamnese in de revalidatie

Doel

Aan het einde van deze les kan ik beschrijven hoe je een anamnese afneemt bij een zorgvrager, die gaat revalideren.

anamnese

Het verzamelen van gegevens over de zorgvrager.

Wat is het doel van een anamnese afnemen?

 Informatie inwinnen

- Gegevens verzamelen

- Gegevens van de zorgvrager verzamelen met als doel een

  verpleegkundige diagnose te kunnen stellen

Hoe komen we aan gegevens over de zorgvrager

1. Gesprek houden met de zorgvrager = anamnesegesprek
   
2. Gesprek houden met diens naasten = hetero-anamnesegesprek
   
3. Gesprek houden met collega’s en andere disciplines
   
4. Rapportages zorgdossier en zorgplan lezen
   
5. Zelf observeren
   

Welke gegevens
ga je verzamelen?

11 Gezondheidspatronen van Gordon

Elf functionele gezondheidspatronen van Gordon ontwikkeld.

Een verpleegkundige diagnose stelt een verpleegkundig probleem vast en is het startpunt voor verpleegkundig handelen.

11 Gezondheidspatronen van Gordon

1. Gezondheidsbeleving en instandhouding
2. Voeding en stofwisseling
3. Uitscheiding
4. Activiteiten
5. Slaap/ rust
6. Waarneming en cognitie
7. Zelfbeleving
8. Rollen en relaties
9. Seksualiteit, voortplanting
10. Stress verwerking
11. Waarden en overtuiging

Functioneel en disfunctioneel

Van ieder gezondheidspatroon kan een verpleegkundige vaststellen in hoeverre een gezondheidspatroon bij de zorgvrager functioneel of disfunctioneel is.

Functioneel: Zorgvrager heeft voldoende draagkracht om de verrichtingen die bij een bepaald patroon horen in voldoende mate uit te voeren.

Disfunctioneel: Zorgvrager heeft niet voldoende draagkracht om de verrichtingen die bij een bepaald patroon horen zelfstandig uit te voeren.

Verschillende soorten gegevens

• Objectieve gegevens: meetbare gegevens zoals bloeddruk, temperatuur, lengte, gewicht

• Subjectieve gegevens: zoals bv. gevoelens, iets wat niet meetbaar en/of zichtbaar is

Wat is de AVG en wat heeft dit te maken met het anamnese gesprek

ALgemene Verordening Gegevensbescherming

Vraag voor het delen of opvragen van informatie toestemming van de zorgvrager. Je mag dit namelijk niet ongevraagd doen

opdracht

Anamnese volgens de 11 gezondheidspatronen van  Gordon aan de hand van de film uitwerken  

Mocht er tijd zijn wordt de opdracht nabesproken anders de volgende les.

t.co

afsluiting

doel??

vragen?