h28

• Farmaco
• MBO
• Studiejaar 2

H28 

Gnm bij psychiatrische aandoeningen

Waar denk je aan bij het woord depressie?

Erfelijkheid kan een oorzaak zijn van een depressie

1. Waar
2. Niet waar

Vitale depressie

Sombere stemming zonder duidelijke oorzaak

Een vitale depressie kan ontstaan door verdrietige omstandigheden

1. Waar
2. Niet waar

medicijnen bij depressie= Antidepressiva 

1e keuze middel antidepressiva = SSRI  (minst bijw)

- TCA

- Dosering langzaam verhogen. (minder kans op bijwerkingen)

- Werking pas te beoordelen na 2-6 weken.

SSRI 

(selectieve) Serotinineheropname remmers 

medicijnen: 

Fluoxetine, fluvoxamine, paroxetine en venlafaxine.

bijwerkingen SSRI: duizeligheid, hoofdpijn, obstipatie (10%)

TCA 

tricyclishe antidepressiva

- Amitriptyline, comipramine en imipramine.

typische bijwerking: 

- Droge mond, obstipatie, verwardheid, gewichtstoename en sufheid.

Wat is het verschil tussen TCA & SSRI

1. De bijwerkingen
2. SSRI=1e keuze
3. Beide antwoorden zijn juist
4. Beide antwoorden zijn onjuist

psychose

• wat is een psychose?
• wat is wanen?
• wat is hallucinaties?

Stelling: iedereen heeft wel eens een psychose.

Zijn de studenten het daar mee eens? Waarom wel en waarom niet?

Wat is dan een psychose?

www.psychosenet.nl/video/iedereeen-heeft-psychotische-ervaringen

Laat het filmpje zien: iedereen heeft psychotische ervaringen

(te vinden op www.psychosenet.nl)

Een psychotische ervaring is de manier waarop jij invult wat je ziet en wat je hoort.

Iedereen heeft daar wel eens last van

Wanneer het je leven verder niet beïnvloed is er niets aan de hand

psychose 

veel vormen van

Autisme: zich terugtrekken in de eigen belevingswereld

Hallucinaties: Een waarneming wat andere niet waarnemen (gehoor, reuk, visueel-> delier). 

wanen: overtuiging wat niet overeen is met werkelijkheid. (baas

 zijn. 

paranoide wanen: achtervolgingswaan. 

Meestal geen directe oorzaak aan te wijzen. 

soms door; grote verandering in het leven, infectieziekte, tumorgroei, stofwisselingsstoornis....

schizofrenie 

 herkent door stemmen en wanen

denken, gevoelsleven en gedrag ernstig verstoord. 

niet te genezen maar wel (met behandeling) te leven. 

Manie 

patiënten vrolijk, maar niet van binnen.

veel geld uitgeven. 

luidruchtige mensen

behandeling met geneesmiddel is redelijk succesvol 

Antipsychotica

Bewegen en antipsychotica

• De werking van antipsychotica
• De werking van bewegen
• Conclusie

preparaten

quetiapine, risperidon, haloperidol en olanzapine.

 bijwerkingen: slagerigheid, droge mond, hoofdpijn en gewichtstoename. 

Bipolaire stoornis

bipolaire stoornis

• lithium carbonaat/ lithium citraat
• werkt na 1 tot 2 weken
• smalle therapeutische breedte 
• ia: thiazidediuretica (kan lithiumspiegel verhogen.) 
• bijw: dorst en veel plassen. tremor handen en gewichtstoename

de werking van lithium is onbekend

Wat is een bipolaire stoornis?

1. Stemmingswisselingen
2. Vorm van obesitas
3. Vorm van anorexia
4. vorm van dementie

ADHD

Aandachtstekortstoornis. 

kort concentreren op een taak. Hyperactiviteit.

Erfelijke aandoening. afwijking in de stoffen die de signalen in de hersenen doorgeven. 

ADHD/ADD. 

hersenactiviteit stimuleren: psychostimulantia

methylfenidaat. 3-4.dd

bijwerkingen. angst, onrust, snellere hartslag en hoge bloeddruk. 

dexamfetamine. 

atomoxetine. (geen opium, hoofdpijn en slaperigheid. 

Wat is ADHD?

1. Aandacht tekort Hyperactiviteit stoornis
2. Gedragsstoornis waarbij kinderen heel druk kunnen zijn
3. Attention Deficit Hyperactivity Disorder
4. Alle antwoorden zijn goed

Welk onderstaand geneesmiddel behoort tot de antipsychotica?

1. levodopa
2. quetiapine
3. paroxetine
4. atomoxetine