Les 6 Hoofdpijn

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 2

Les 6  Hoofdpijn

Periode 3

Lesindeling

1. Welkom + Osiris
2. Vorige week
3. Lesindeling en lesdoelen 
4. Pathologie  
   
5. Opdracht Canva/ MBO-leren

Lesdoelen

Aan het eind van de les kunnen jullie:

Uitleggen wat de belangrijkste pathologische aandoeningen zijn aan de hersenen inclusief symptomen, gevolgen en behandeling.

                       

Opdracht tijdens de uitleg van de docent

Aan het einde van de les vertel je in twee minuten de hoofdlijnen van de volgende onderwerpen aan een klasgenoot, maak voor jezelf een spiekbriefje.

-Migraine

-Spanningshoofdpijn

-Pijnstillerafhankelijke hoofdpijn

-Clusterhoofdpijn

-Subarachnoïdale bloeding

-Hersentrauma

-Hersenvliesontsteking

1. Hoe kan de ziekte zich uiten

2. Mogelijke behandeling

3. De gevolgen voor de patiënt

Migraine

Migraine: Ziekte van de hersenen, komt vooral voor bij vrouwen

• Aanvallen van heftige en bonzende hoofdpijn
• Vaak aan één kant van het hoofd
• Misselijkheid en braken
• Overgevoelig voor prikkels (licht en geluid)
• Soms vooraf gegaan door aura

Één aanval varieert in duur van enkele uren tot maximaal 3 dagen

Oorzaken/behandeling

Oorzaak: Onbekend...

Uitlokkende factoren:

• Hormonen
• Slaaptekort
• Stress of ontspanning
• Omgevingsveranderingen
• Voeding
• Erfelijkheid

Behandeling: Moeilijk...

Symptoombehandeling:

• Pijnstillers
• Anti-emetica
• Triptanen (zenuwstelsel)

Eventueel preventieve medicatie, zoals bètablokkers (metoprolol)

app.nos.nl

Spanningshoofdpijn

Spanningshoofdpijn voelt als een knellende pijn aan de zijkanten van uw hoofd.

De hoofdpijn komt regelmatig terug.

Spanningshoofdpijn is vervelend, maar niet gevaarlijk.

Probeer door te gaan met uw werk en activiteiten.

Een gezonde leefstijl kan daarbij helpen.

Zorg ook voor beweging, afleiding en ontspanning.

www.thuisarts.nl

Pijnstillerafhankelijke hoofdpijn

- door chronisch/ dagelijks gebruik van pijnstillers; paracetamol en NSAIDs

www.thuisarts.nl

Clusterhoofdpijn

Clusterhoofdpijn: Suicidal headache

• Aanvallen van plotselinge, extreem heftige en borende pijn
• Vaak aan één kant, rond één oog
• Rood oog aan de aangedane kant
• Verstopte neus of loopneus
• Wanhopig gevoel en bewegingsdrang

Clusterhoofdpijn (2)

Aanvallen: 

• Pijn is het ergst na 10 minuten
• Duur: 30 minuten tot 3 uur
• Aantal: 1 of meer aanvallen per 24 uur
• Hoeveel vaak: Clusters van weken tot maanden
• Bij wie: Vooral mannen
• Uitlokkende factor: Alcohol

www.hln.be

Filmpje aanval clusterhoofdpijn

Clusterhoofdpijn (3)

Behandeling:

• Inhaleren van zuivere zuurstof
• Sumatriptan helpt om de aanval te verminderen/te 
  stoppen.
• Verapamil kan helpen om de aanvallen te voorkomen. 

Opdracht: 
Zoek meer informatie rondom de behandeling en 
informeer elkaar. 

Subarachnoïdale bloeding

SAB is een slagaderlijke bloeding/ aneurysma in het hoofd. 

Symptomen:
Acuut hevige hoofdpijn

Braken

Soms raakt men bewusteloos

Slechte prognose > komt veel voor bij vrouwen (40-60 jaar).

Behandeling: operatief (clippen/coilen). 

Hersentrauma 

Hersentrauma: (niet aangeboren hersenletsel=NAH) 

Beschadiging van hersenweefsel door klap van buitenaf ( auto-ongeluk, valpartij, geweld) 

Hersentrauma 

Wat gebeurd er bij  hersenletsel:

• (gedeeltelijke) Bewusteloosheid
• Epileptisch insult na trauma
• Uitvalsverschijnselen
• Schedelfractuur (breuk van de schedel) 
• HET: Hoog Energetisch Trauma ( Hoge snelheid ergens tegen gebotst, hersenletsel is vaak ernstig)
• Amnesie (geheugen verlies) Retrograad (geheugenverlies voor ongeluk  of Anterograad geheugen (verlies na ongeluk, je slaat niets meer op.)

Hersentrauma's

Trauma Capitis	Lichte hersenschudding	Geen bewustzijnsverlies Hoofdpijn Misselijk of braken Geen amnesie
Commotio Cerebri	Hersenschudding of licht hersenletsel	Max. 15 min. buiten bewustzijn Max. 1 uur amnesie
Contusio Cerebri	Hersenkneuzing	Vrijwel zeker hersenbeschadiging

Behandeling

1. Overleg met ziekenhuis bij 3 of meer risicofactoren
   - Ziekenhuisopname
   - Drain inbrengen bij subdurale of epidurale bloeding
   - IC opname bij bedreigde ademhaling/bloeddruk/hartslag
2. Wekadvies voor 24 uur
3. Functioneren op geleide van de klachten
   - Eventueel pijnstilling

Zie Medische kennis 14.7 voor de risicofactoren

Hersenvliesontsteking

Hersenontsteking: Encefalitis

• Meestal door virus, soms door schimmel/parasiet of bacterie
• Koorts, hoofdpijn, slaperigheid, braken, lichte nekstijfheid
• Behandeling en gevolgen afhankelijk van oorzaak

Hersenvliesontsteking: Meningitis

• Meestal door virus of bacterie
• Ernstige hoofdpijn, flinke nekstijfheid, koorts, misselijkheid, braken, puntbloedinkjes, verminderd bewustzijn (bacterie)
  Gevoeligheid voor licht (virus)
• Complicaties: Sepsis, psychische verandering, doofheid
  Virus gaat vaak met week weer over

Hersenvliesontsteking door een virus is milder van vorm en gaat vaak met een week weer over. Meest kenmerkend is dan de gevoeligheid voor licht.

Voorbeelden

Speeddate

-Migraine

-Spanningshoofdpijn

-Pijnstillerafhankelijke hoofdpijn

-Clusterhoofdpijn

-Subarachnoïdale bloeding

-Hersentrauma

-Hersenvliesontsteking

In twee minuten de hoofdlijnen vertellen, maak voor jezelf een spiekbriefje

1. Hoe kan de ziekte zich uiten

2. Mogelijke behandeling

3. De gevolgen voor de patiënt

Eigen werktijd:

Deze periode maak je een aantal opdrachten (zie Canvas). De deadline is 26 maart 23:59 uur