les 4 bol en bbl

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 1

PES en smart

Inhoud

• Leerdoelen
• Theorie met oefeningen
• Aan de slag 

Leerdoelen

Je kan verkregen gegevens van de verpleegkundige diagnose verwerken

je kan doelen formuleren volgens de smart

Hoe zat het ook alweer???

Verpleegkundig beleid vaststellen

Op basis van (anamnese)gesprekken, observaties en onderzoek kun je de zorg problemen van een zorgvrager in kaart brengen. Daarvoor moet je gegevens hebben  en het probleem op de juiste manier beschrijven. 

Wat is PES ?

• De PES wordt gebruikt om een verpleegkundige diagnose of te wel probleem vast te stellen.

PES

P: Probleem. Naam van het desbetreffende gezondheidsprobleem

E: Etiologie. Oorzaak van het probleem of samenhangende oorzaak. 

S: Symptomen. Kenmerken en verschijnselen

PES

Ezelsbruggetje voor het formuleren van de PES: ​

P → de zorgvrager is niet meer in staat...​

E → als gevolg van...​

S → wat zich uit in / wat blijkt uit...​

voorbeeld 1

Casus 1: Cliënt met lichte verstandelijke beperking en beperkte mobiliteit:

Probleem : verminderde mobiliteit

Etiologie : Door lichte verstandelijke beperking en spasticiteit in de benen

Symptomen : Geuit door moeite met opstaan ​​uit een stoel, langzaam lopen met ondersteuning, en kortademigheid bij inspanning.

Voorbeeld 2

Casus 1: Bewoner met beginnende dementie

Probleem: Verstoord slaap-waakritme

Etiologie: Door beginnende dementie en verminderde oriëntatie in tijd

Symptomen: Geuit door veelvuldig nachtelijk wakker zijn, dwalen in de gang, en vermoeidheid overdag.

Oefening 1

​

Mevrouw de Boer is bij jou op de afdeling opgenomen. Ze zegt dat ze de laatste drie dagen heel slecht slaapt omdat het zo lawaaierig is op de gang. ​

Ze geeft aan dat ze door haar slaapgebrek erg veel overdag slaapt en erg prikkelbaar is.

p

e

s

P robleem : Verstoord slaap-waakritme

E tiologie: Door lawaai op de gang en slaapgebrek

S ymptomen: Geuit door slecht slapen, overdag slapen, en prikkelbaarheid

Formuleer onderstaand zorgprobleem volgens de PES

Mw. de Bruin verliest gewicht. Zij heeft een Gastro-enteritis (buikgriep) doorgemaakt en is nog steeds af en toe misselijk en ook heeft zij geen eetlust.

p

e

s
 

PES

Probleem :mw. de Bruin valt af

Etiologie : mw. de Bruin heeft een flinke buikgriep doorgemaakt, ze heeft een week nauwelijks gegeten

Symptoom : mw. is misselijk, heeft weinig eetlust

2 manieren: rumba en smart

Formuleren zorgdoel

SMART doelen

• Duidelijk (voor iedereen) wat het resultaat moet zijn
• Minder vrijblijvend
• Je stelt een termijn
• Meer kans dat je je doel behaald 

Specifiek: een training volgen om beter te worden in feedback geven en ontvangen.

Meetbaar: minimaal 3 oefengesprekken met collega’s.

Acceptabel: afhankelijk van verschillende factoren, maar het lijkt haalbaar.

Realistisch: afhankelijk van verschillende factoren, maar het lijkt realistisch.

Tijdgebonden: tussen week 20 en week 30 van 2025.

Doel:

Tussen week 20 en week 30 van 2025 wil ik beter worden in het geven en ontvangen van feedback, daarom volg ik daar een speciale training voor. In die In die periode wil ik minimaal 3 oefengesprekken voeren met collega’s.

SMART-doelen

S     = specifiek 

M    = meetbaar 

A     = acceptabel 

R     = realistisch

T     = tijdgebonden

Specifiek:

Wat willen we bereiken?

Wie zijn erbij betrokken?

Waar gaan we het doen?

Wanneer gebeurt het?

Welke delen van de doelstelling zijn essentieel?

Waarom willen we dit doel bereiken?

Verpleegkundige interventies

Verpleegkundige interventies zijn:

• handelingen die een zorgvrager van zijn huidige toestand naar de gewenste toestand moeten helpen.
• 
  
• gerichte activiteiten die de verzorgende voor een persoon/groep verricht, die de persoon/groep niet zelf kan’.
  

Verpleegkundige interventies

Richten zich op de oorzaken (E)

en symptomen (S)

Bijvoorbeeld

Hoofdpijn die wordt veroorzaakt door stress vraagt om een andere interventie dan hoofdpijn veroorzaakt door en val van de fiets. 

De verpleegkundige interventie

• moet veilig en passend zijn voor deze zorgvrager gezien zijn leeftijd, gezondheid en zelfzorgmogelijkheden.
•  moeten de hulpmiddelen voor aanwezig zijn. 
• moet samengaan met de wensen van de zorgvrager. 
• moet samengaan met andere therapeutische afspraken.
• moet gebaseerd zijn op kennis en ervaring.
• moet passen in het beleid van de zorgsetting.

De formulering van de verpleegkundige interventies moet aan de volgende criteria voldoen

De interventie is eenduidig geformuleerd, dus maar voor één uitleg vatbaar. 

Dat betekent dat specifiek en concreet de wenselijke verpleegkundige acties zijn beschreven. 

Elke interventie beschrijft specifiek en concreet de wenselijke acties: 

• WIe: welke personen betrokken zijn (verpleegkundige, mantelzorg, andere disciplines) en wie de interventie aanmaakt; 
• Wat: welke middelen nodig zijn; 
• Waar: waar vind het plaats?
• wanneer: wanneer de activiteit moet plaatsvinden (tijdstip); hoe vaak de activiteit moet plaatsvinden (frequentie); 
• hoe lang de activiteit uitgevoerd moet worden (tijdsduur, tijdsplanning). 
• Start en stopdatum

coordinatie,continuiteit

monitoren

Voorlichting,

Instructie

Begeleiding

Overnemen van gehele zelfzorg

Overnemen      deel van

  zelfzorg                

soorten verpleegkundige
interventies

Een verpleegkundige interventie moet aansluiten bij:

1. Wens van de zorgvrager
2. Andere therapeutische afspraken
3. De aanwezige hulpmiddelen
4. De mantelzorger

In de interventie moet beschreven staan;

1. wanneer deze start
2. wie de interventie uit gaat voeren
3. hoe vaak uit te voeren/frequentie
4. wanneer deze stopt

Als de verpleegkundige het ontslag van de patiënt regelt is dit een interventie die valt onder

1. begeleiding
2. monitoren
3. overnemen van deel van de zelfzorg
4. coördinatie

Aan de slag

opdracht!

Evaluatie

en uitleg toets