THK - p8 - les 5

Prothetische tandheelkunde
les 5

 H.10 - p. 329
  • 10.5 en 10.6
1 / 38
suivant
Slide 1: Diapositive
THKMBOStudiejaar 2

Cette leçon contient 38 diapositives, avec quiz interactifs, diapositives de texte et 4 vidéos.

time-iconLa durée de la leçon est: 120 min

Éléments de cette leçon

Prothetische tandheelkunde
les 5

 H.10 - p. 329
  • 10.5 en 10.6

Slide 1 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

Planning periode
week 1: uitval
week 2: 10.1 + 10.2
week 3: uitval
week 4: 10.3
week 5: 10.4.1
week 6: 10.4.2 t/m 10.4.5
week 7: 10.5 + 10.6
week 8: 10.7
week 9: toetsing

Slide 2 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

Upload een foto van je laatste folder

Slide 3 - Question ouverte

Cet élément n'a pas d'instructions

10.5 Rebasing/relining en reparaties
lesonderwerpen
  • Oorzaak en gevolg;
  • Rebasing;
  • Relining;
  • Twee verschillende methoden;
  1. Conventionelen methode;
  2. Tissue conditioner;
  • Reparatie

Slide 4 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

10.5 Rebasing/relinging en reparaties
De pasvorm van prothese kan verslechteren door vele oorzaken:
  • Slinken
  • Extracties

Gevolgen hiervan:
  • Verminderd houvast en stabiliteit van de prothese;
  • Te lage beethoogte;
  • Tandvleesirritaties;
  • Niet goed meer op elkaar passen van onder- en bovenprothese.

Slide 5 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

Rebasing?

Slide 6 - Carte mentale

Cet élément n'a pas d'instructions

Rebasing
Rebasing: ruimte tussen tandvlees en prothese wordt opgevuld met kunsthars, waarbij alle oude kunsthars wordt vervangen door nieuwe kunsthars (alleen de tanden blijven hetzelfde).

Wordt ook wel overzetting genoemd.



Overzetting:
Het overzetten van oude gebitselementen in nieuwe kunsthars

Slide 7 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

Slide 8 - Vidéo

min: 2.15
Relining
Relining: ruimte tussen tandvlees en prothese wordt opgevuld met kunsthars. Overige kunsthars wordt NIET vervangen            nieuwe laag in de oude prothese aangebracht,

Wordt ook wel voering genoemd

Nadeel: kleurverschil tussen oude en nieuwe kunsthars

Slide 9 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

Bij een relining wordt oud kunsthars vervangen door nieuwe kunsthars
A
Waar
B
Niet waar

Slide 10 - Quiz

Cet élément n'a pas d'instructions

Nadeel van rebasing is het kleurverschil van kunsthars
A
Waar
B
Niet waar

Slide 11 - Quiz

Cet élément n'a pas d'instructions

Wat is het verschil tussen rebasing en relining?

Slide 12 - Question ouverte

Cet élément n'a pas d'instructions

Wanneer rebasing of relining?
Tot rebasing of relining wordt in de volgende situaties overgegaan:

  • Als de beet verlaagd is;
  • Als de houvast en de stabiliteit van de prothese verminder zijn;
  • Als er door slinken relatief te lange protheseranden zijn die irritaties veroorzaken. 

Slide 13 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

Twee methoden
1. Conventionele methode: De oude prothese wordt als individuele lepel beschouwd                 na het inkorten van de randen wordt opgebouwd met stens en waarmee een individuele afdruk wordt gemaakt.

conventionele methode = gewoonlijke methode


Slide 14 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

Slide 15 - Vidéo

Cet élément n'a pas d'instructions

2. Bewerking met tissue-conditioner: De randen van prothese worden ingekort en in de prothese en aan de randen wordt een tissue-conditioner aangebracht. De patiënt wordt gevraagd na enkele dagen terug te komen. Tijdens deze periode vormt de aanvankelijk nog plastische conditionerlaag zich naar de beweging van de kaken.
De patiënt krijgt de instructie de prothese voorzichtig schoon te maken en zeker niet met een harde borstel te poesten, omdat anders de contioneerlaag loslaat of afbrokkelt.

Slide 16 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

 a Goed passende prothese. / b Na resorptie van de kaakwallen komt er ruimte onder de prothese en de prothese gaat aan de randen drukken ( pijlen). 

Slide 17 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

Reparaties
De meeste reparaties zullen worden uitgevoerd door de technicus.
Soms voert de tandarts of assistente kleine reparaties uit. Te denken valt aan vernieuwen of opnieuw vastzetten van een element of aan herstellen van een breuk of scheur in de prothese.

Slide 18 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

Slide 19 - Vidéo

Cet élément n'a pas d'instructions

Waardoor kan de pasvorm van een prothese verslechteren?
A
Door veroudering van de prothese
B
Door het slinken van de kaken en extracties
C
Door gingiva problematiek
D
Door het veranderen van kleefpasta

Slide 20 - Quiz

Cet élément n'a pas d'instructions

10.6 Prothetische chirurgische ingrepen
lesonderwerpen
  • Inleiding;
  • Röntgenfoto's;
  • Correcties van het tandvlees;
  • Fibroom door te lange protheserand;
  • Fibroom;
  • Flabby ridge of Schlotterkamm;
  • Flabby ridge;
  • Verwijdering van Flabby ridge;
  • Botcorrectie

Slide 21 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

Inleiding
Voordat een (nieuwe) prothese gemaakt wordt, moeten geconstateerde mondheelkundige afwijkingen door de MKA-chirurg of tandarts worden verholpen.
MKA-chirurg
Mondziekten, Kaak- en Aangezichtschirurgie (MKA) richt zich op de behandeling van afwijkingen aan mond, kaak en aangezicht.

Slide 22 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

Wat kan je zien op röntgenfoto's, wat je in de mond niet ziet?

Slide 23 - Question ouverte

Cet élément n'a pas d'instructions

Röntgenfoto's
Op de röntgenfoto's zijn verschillende zaken te zien zoals:
  • Wortelresten;
  • Geïmpacteerde elementen;
  • Vreemde lichamen, zoals amalagaamresten.

Daarnaast kan verwijzingen plaatsvinden voor onderzoek of behandeling van pathologische processen in het kaakbot.
Een pat. kan ook worden verwezen voor een relatieve of absolute verhoging van de kaak. Hier hebben we het volgende week uitgebreid over!
Absolute verhoging van de kaak
Bij een absolute verhoging van de kaak wordt de kaak chirurgisch verhoogd met behulp van autogeen of allogeen bot- dan wel biomateriaal of een combinatie van beide
Relatieve verhoging van de kaak
Bij een relatieve kaakverhoging worden spieraanhechtingen, die door voortdurende resorptie van de kaak na verloop van tijd relatief steeds hoger aan de kaak hechten, chirurgisch verlegd.

Slide 24 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

Correctie van het tandvlees
Irritatiefibroom: langdurige irritatie door scherpe of te lange randen kan een weefsel reactie geven in de vorm van een fibroom. 
Fibroom = goedaardig gezwel van een bindweefsel, direct onder het tandvlees gelegen.

Zwellingen verdwijnen vaak geheel of gedeeltelijk na het
 wegenemen van de oorzaak. Niet het geval?                moeten 
ze aan de basis worden afgesneden.

Slide 25 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

a Een te lange protheserand kan leiden tot een irritatiefibroom.      
b De therapie bestaat uit het wegsnijden van het fibroom en inkorten van de protheserand.

Slide 26 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

Flabby ridge of Schlotterkamm
Soms blijft na het slinken van het kaakbot een losliggende tandvleeskam over, dit komt voor bij:
  • Een tandeloze BK met een natuurlijke restdenititie in het front;
  • Hierbij zijn de elementen in de zijdelingse delen van de OK afwezig;
  • Alle kauwkracht wordt door de veel sterkere onderfrontelementen doorgegeven aan de kaakwal in het bovenfront.

Slechts een beweeglijke tandvleeskam blijft over. Dit is geen solide basis voor een prothese. De flabby ridge dient zo gecorrigeerd te worden dat het slijmvlies weer strak om de kaak ligt

Slide 27 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

FLABBY RIGDE:      a Wigvormige excisie. 
b De mucosa ligt strak over het kaakbot en is weer een stevige basis voor een prothese.

Slide 28 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

Verwijdering van een flabby ridge.

Slide 29 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

Slide 30 - Vidéo

Cet élément n'a pas d'instructions

Botcorrectie?

Slide 31 - Question ouverte

Cet élément n'a pas d'instructions

Botcorrecties
Soms is de vorm van een kaak zodanig dat het maken van een prothese moeilijk of onmogelijk is. Dit heeft voornamelijk de volgende oorzaken:
  • Exsostosen;
  • Botkammetjes;
  • Ondersnijdingen.

Slide 32 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

Zoek de volgende begrippen op
  • Exostosen;
  • Botkammetjes;
  • Ondersnijdingen in het bot.


Deze bespreken wij volgende week!
timer
7:00

Slide 33 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

Wat vond je van de les?
😒🙁😐🙂😃

Slide 34 - Sondage

Cet élément n'a pas d'instructions

Slide 35 - Lien

Cet élément n'a pas d'instructions

tot nu toe gemaakt
  • Folder over het onderzoek voor een nieuwe prothese;
  • 5 punten waar een pat. aan moet wennen bij een nieuwe prothese;
  • Poster van 1 prothese;




Vandaag te doen: 

Slide 36 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

Vandaag te doen:



*Folder maken over rebasing/relining en reparatie   +   3 begrippen uitleggen in eigenwoorden & passende afbeeldingen

Slide 37 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions

Vooruitblikken

Week 8: 10.7 
Voorbereiding: pagina 333

Slide 38 - Diapositive

Cet élément n'a pas d'instructions