Mictie en mictiestoornissen

• Verzorging
• MBO
• Studiejaar 1

Mictiestoornissen en afscheiding

Ureter

Blaas

Bijnier

Urethra

Nier

Buikaorta

Vrouw

Man

Ligging:

• Achterkant boven in de buikholte
• Achter het buikvlies
• Vlak onder het middenrif
• Bovenkant nieren liggen achter de ribben
• Aan weerszijden van de wervelkolom
  

Ligging

• Aan weerszijden van de (buik)aorta
  
• Rechternier onder de lever; iets lager dan de linkernier
  
• In een vetmassa --> houvast en bescherming
  
• Boven op de nieren liggen de bijnieren
  

Hoe kan het dat urine van je nierbekken naar je blaas loopt?

Urineleiders

• Links en rechts van de wervelkolom 25-30 cm 
• Lagen van binnen naar buiten:
  

Slijmvlies
- Bindweefsel - Spier 

• Eindigen onderin aan de achterkant van de blaas 
• wordt dichtgedrukt bij vollopen blaas
• urine kan niet teruglopen
  

Ligging en bouw blaas

In kleine bekken 
Bedekt door buikvlies 
Achter schaambeen (symfyse) 

- Slijmvlies bescherming tegen inwerking urine

- Spierlagen glad spierweefsel 

- Inwendige kringspier

- Uitwendige kringspier

Wat doen de nieren?

Wat doen de nieren?

Produceren van urine

Produceren hormonen

Regelen van de bloeddruk (renine)

Activeren vitamine D (calcitriol)

Aanmaak EPO (erytropoetine), rode bloedlichaampjes

Retentie

Residu

Diurese

Mictie

vorming van urine in de nier

Achterblijven van urine in de blaas na het urineren

urinelozing via de urinewegen

Hoeveelheid urine die achterblijft

Oorzaken mictiestoornissen

Bedlegerigheid

Zenuwaantasting door diabetes

Medicatie

Vergroting van de prostaat

littekenweefsel in de urinebuis

Gevolgen:

Urineweginfecties (zowel blaasontsteking als nierbekkenontsteking)

Beschadiging van de nier

Blaasontsteking

Verschijnselen:

Pijn in de onderbuik

urineweginfecties (zowel blaasontsteking als nierbekkenontsteking)

Vaak aandrang, kleine beetjes urine

Pijn bij het plassen

(Geen) koorts

Stinkende urine

Oorzaken

Retentie

Diabetes

Vaak bacterieën uit colon en perineum

Katheter open verbinding met de blaas

Incontinentie

Onvermogen om urine op te houden; ongewild urineverlies

Oorzaken:

Sterke prikkeling van de blaas  te sterke mictiereflex

Stoornis in de zenuwgeleiding/hersenen

Zwakke bekkenbodemspieren (vooral bij vrouwen)

Retentie; overloopincontinentie (vooral bij mannen door prostaatproblemen)

Wat weet jij over uitscheiding?

De blinde darm vind je terug in de?

1. Bekkenholte
2. Schedelholte
3. Buikholte

De endeldarm en anus vind je terug in jouw ....holte?

Dikke darm

Buikholte:​

Blinde darm Caecum ​

 (Wormvormig aanhangsel Appendix)​

Opstijgend gedeelte Colon ascendens​ 

Dwarsverlopend gedeelte Colon transversum​

Aflopend gedeelte Colon descendens​

S-vormige bocht Sigmoid​

Bekkenholte:​

Endeldarm Rectum​

Anus 

Uit welke bestanddelen
bestaat feces (ontlasting)?

Bestanddelen feces

Halfverteerde en onverteerde voedselresten​

Water​

Slijm​

Dode en levende bacteriën​

Dode darmcellen​

Zouten​

Galkleurstoffen 

kleuren feces​

Wat is obstipatie?

Obstipatie 13-jarige jongen

Hoe herken je diarree?

Rectaal bloedverlies

Zichtbaar rood bloed:​

Endeldarm (bijmenging bij ontlasting of eerst bloed en dan ontlasting)​

#Darmkanker vooral bij ouderen#

Vermengd met slijm en pus -> ontsteking dikke darmslijmvlies

Wat is melena?

Melena

Zwarte, glanzende ontlasting met een weeïge geur​

Darmbacterieën werken in op ijzer in het bloed zwarte verkleuring​

Bloeding hoog in het maagdarmkanaal (=slokdarm, maag of dunne darm)​

Aambeien

Wat is melena?

1. Diarree
2. Obstipatie
3. Zwart gekleurde ontlasting
4. Roos gekleurde ontlasting

Uit welke delen bestaat de dikke darm?

Wat zijn symptomen van
een blaasontsteking?

Wat is incontinentie?

1. Niet volledig kunnen legen van je blaas
2. Onvrijwillig urine verliezen
3. blaasontsteking
4. Diarree

Een klein beetje helder rood bloed in je ontlasting is alarmerend

1. Waar
2. Niet waar

Zwarte ontlasting is een reden om direct contact op te nemen met de huisarts

1. Waar
2. Niet waar

Wat vond je van de les?