Klinische chemie p8 Hart les 2 juni 2021

• Klinische chemie
• MBO
• Studiejaar 2

Rechteratrium

Longslagader

Longader

Atherosclerose

Myocard

Slagaderkleppen

Hartkleppen

Angina pectoris

Linkerventrikel

In dit gedeelte van het hart komt het bloed vanuit de holle aders binnen

Dit bloedvat vervoert bloed van het hart naar de longen

Dit bloedvat vervoert bloed vanuit de longen naar het hart

Een stoornis, waarbij het hart onvoldoende in staat is om het bloed rond te pompen

Aderverkalking

De spierlaag van het hart

Ze bevinden zich tussen de ventrikels en de slagaders

Ze zijn dicht als de ventrikels samentrekken

Een aandoening waarbij de kransslagader vernauwd is

Dit gedeelte van het hart pompt het bloed naar de aorta toe

Hartfalen

Welke twee manieren van het vaststellen van de diagnose hartinfarct zal men gebruiken als de patiënt wordt binnengebracht op de SEH?

Welke bepalingen ken je al die je ook kan gebruiken als niet specifieke hartmarker?

Wat is het verschil tussen TnI en TnT?

Er bestaat tegenwoordig ook een hoog sensitieve bepaling voor Troponine. Deze bepaling toont al verhoogde troponineconcentraties aan na 90 minuten na het ontstaan van een hartinfarct.
Leg uit waarom dit een waardevolle bepaling is bij het stellen van een diagnose.

Welke 2 voordelen heeft de cTN bepaling tov de CK-MB-bepaling?

Teken het verloop van de CK-MB-activiteit en de Troponine T-concentratie met op de x-as de tijd in dagen.
Maak hiervan een foto en load deze hier up

Op welke manier zullen ze in de ambulance vast stellen dat iemand een hartinfarct heeft?

1. Een ECG
2. Hartkatheterisatie
3. Een hartecho
4. Isotopenonderzoek

Welke hartmarkers zijn specifiek?

1. Totaal CK en Troponine T
2. CK-MB en Troponine T
3. BNP en totaal CK
4. ASAT en totaal CK

Is de volgende bewering waar of niet waar?
Troponinecomplex komt alleen in het hart voor.

1. Waar
2. Niet waar

De huisarts vermoedt dat Gijs 5 dagen geleden een hartinfarct gehad heeft.
Welke hartmarker kan dit bevestigen?

1. BNP
2. CK-MB
3. Troponine T

Waar of niet waar?
Bij een hartinfarct maakt het hart de hartmarker TnT versneld aan om het hartinfarct te bestrijden.

1. Waar
2. Niet waar

Wat is de oorzaak van angina pectoris?

1. De kransslagader is afgesloten ten gevolge van atherosclerose
2. De kransslagader is vernauwd ten gevolge van atherosclerose
3. De kransader is afgesloten ten gevolge van atherosclerose
4. De kransader is vernauwd ten gevolge van atherosclerose

Welk antwoord past bij de volgende beweringen?
I Troponine T is een betrouwbaardere bepaling dan Troponine I
II CK-totaal bestaat uit 3 fracties: CK-MM, CK-MB en CK-BB

1. I en II zijn juist
2. I is juist en II is onjuist
3. I is onjuist en II is juist
4. I en II zijn onjuist

Waar of niet waar?
Bij hartfalen zal de hartmarker TnI verhoogd aantoonbaar zijn in het plasma

1. Waar
2. Niet waar

Marieke is een analist op een klinisch chemisch laboratorium. Ze meet in een serummonster van meneer de Vries een totaal CK-activiteit van 250 U/l (Referentiewaarden < 200 U/l) en een CK-MB-activiteit van 10 U/l (referentiewaarden < 5% van totaal CK)

Heeft meneer de Vries gisteren een hartinfarct gehad?

1. Ja, zijn totaal CK en CK-MB activiteit zijn verhoogd
2. Ja, zijn Totaal CK -activiteit is verhoogd en zijn CK-MB activiteit is normaal.
3. Nee, zijn CK-MB is normaal
4. Nee, Zijn totaal CK-activiteit is en CK-MB-activiteit zijn normaal

Welke stof bindt aan troponinecomplex om de spier te kunnen laten samentrekken?

1. Cu
2. Na
3. Mg
4. Ca