Miniles pylorushypertrofie

• Seksualiteit
• HBO
• Studiejaar 1

PYLORUSHYPERTROFIE

of "Hypertrofische pylorusstenose"

Kinderchirurgie UMCG

Waar bevindt zich de pylorus?

1. Darm
2. Maag
3. Keelholte
4. Blaas

"Maagportier"

Wat is een stenose?

1. Uitpuiling
2. Lekkage
3. Verstopping
4. Vernauwing

Vernauwing

Wat betekent "hypertrofie"?

1. Toegenomen verbanding
2. Afgenomen verbanding
3. Toegenomen weefselvolume
4. Afgenomen weefselvolume

ὑπέρ τροφή 

"overmatige voeding"

Weefsels of organen die in grootte toenemen door vergroting van het volume van de afzonderlijke cellen

Achtergrond

- Oorzaak onbekend, aangeboren

- Meestal jongens tussen 3 en 6 weken oud 

- (Paar dagen tot 6 maanden oud)

- 3 op 1000

Welke symptomen verwacht je bij een vernauwing van de maagportier?

Projectielbraken

Klassiek is het

projectielbraken tijdens of direct na de voeding. Dit braaksel is niet gallig. Het kind is niet ziek en heeft honger

na de voeding. 

Risico op

• Dehydratie
• Elektrolytenstoornis

Handelen

• Bevestigen diagnose dmv echo
• Inbrengen sumpdrain, productie suppleren
• Corrigeren elektrolytenstoornis (infuus)

Gevolgd door een operatie: Pyloromyotomie

Plaatjes toevoegen

Nabehandeling

• Pijnmedicatie
• Opbouw voeding (per ziekenhuis verschillend) 
• Afbouw infuus

Bonusvraag: Waardoor kunnen de klachten van projectielbraken post-operatief opnieuw optreden?

Post-operatief projectielbraken door: 

• Vernauwing pylorus door post-operatieve zwelling
• Incomplete pyloromyotomie

Naar huis wanneer het kind:

• zelfstandig volledige voeding tot zich neemt
• niet meer braakt
• toeneemt/gelijk blijft in gewicht

Bronnen

• https://www.google.com/search?sxsrf=ACYBGNTmVIbQ7zW9QPmfILOVQ0pYp_-TSw:1572610308084&q=baby+vomiting+after+feeding&tbm=isch&tbs=simg:CAQSkgEJmNDMziOJv-oahgELEKjU2AQaAAwLELCMpwgaYQpfCAMSJ8oTVZIIyRP5H88T-B_1THdYTgwOHKoUqjDiUJ_10hxienLYYqxjfENxow0RuYWuJQKcYJxFgZ60OuMFuaRKmMhhiWtXlgWwqlfHNI_1HqzDrp5TXbJjP35oqA3IAQMCxCOrv4IGgoKCAgBEgRAuNQ4DA&sa=X&ved=0ahUKEwiixaH2_cjlAhUSZlAKHU4fAEMQ2A4ILygB&biw=1280&bih=689#imgrc=KrZJTRDznzTtPM:
• https://coursewareobjects.elsevier.com/objects/NCLEX/silvestri1e_v1/mod_10/10s01l06025a.htm