Week 8 Ziekenhuis (WH) - KNO - BBL 2e jaars

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 2

What's happening - ziekenhuis

Week 8: ziekten van: 

KNO gebied

strottenhoofd 

De huid

Hoofdleerdoel: 

De student heeft de benodigde kennis om te kunnen zorgen voor zorgvragers met de meest voorkomende aandoeningen aan keel, neus, oren en strottenhoofd en de huid in het ziekenhuis

Subleerdoelen 

De student kan:  

  

Ziekten van keel, neus, oren en strottenhoofd 

- de ligging, bouw, functie en werking van de keel, neus, oren en strottenhoofd beschrijven 

- de oorzaken, de gevolgen, de symptomen en de behandelingen beschrijven van ziekten van de keel, neus, oren en strottenhoofd, in het specifiek van: 

      o poliepen 

      o OSAS  

 

Subleerdoelen vervolg 

Ziekten van de huid 

- de ligging, bouw, functie en werking van de huid beschrijven  

- de oorzaken, de gevolgen, de symptomen en de behandelingen beschrijven van ziekten van de huid, in het specifiek van: 

      o eczeem 

      o decubitus o huidinfecties 

Bijbehorende literatuur  

Zorgpad, Algemeen Ziekenhuis, Hoofdstuk 17-18 

KNO (Keel, Neus en oor): anatomie (1) 

KNO (Keel, Neus en oor): anatomie (2) 

KNO onderzoek

Volledig onderzoek KNO : 

Wat bekijkt deze discipline allemaal en waarom? 

 

http://www.kno.nl/wat-doet-de-kno-arts/  

KNO - aandoeningen

Poliepen

- Stembandpoliepen en stembandknobbeltjes 

     * Verkeerd stemgebruik  

     * Geleidelijk ontstaan 

 

- Neus poliepen 

      * Chronische ontsteking neus slijmvlies

          (mucosa) 

OSAS = Obstructief Slaapapneu syndroom

Kijk eens op. www.longfonds.nl  > slaapapneu

- ademhaling stopt tijdens slapen. 

      tot wel 50 x/uur. 

- 1 op 100 mensen

oorzaken: helemaal of deels dichtvallen 

         van de keel door de keelwand of tong. 

Risicofactoren: 

obesitas, 

diabetes mellitus

hypertensie

mensen met anatomische afwijkingen KNO gebied. 

OSAS = Obstructief Slaapapneu syndroom

gevolgen:  

- regelmatig slaaptekort > verstoring slaapritme > in de ochtend uitgeput wakker 

 * vermoeid 

 * lichamelijke klachten 

 * gedragsverandering 

 * cognitieve beperkingen.  

Langere termijn: meer hart en vaatziekten

Onderzoek: slaappoly > polygrafie

OSAS = Obstructief Slaapapneu syndroom

Behandeling

 - oorzaak wegnemen als die er is:     

     bijvoorbeeld KNO operatie, afvallen etc. 

- houdingstherapie, met sensor

- MRA beugel 

- operatie om meer ruimte in de keelholte te maken. UPPP operatie

- CPAP (continues positive airway pressure) 

Nog vragen over: 

- KNO anatomie

- poliepen

- OSAS? 

De huid - anatomie

- Opperhuid 

- Lederhuid 

- Onderhuids bindweefsel 

 

- Haarvaten en lymfevaten in de lederhuid 

Eczeem

Constitutioneel eczeem 

   - Erfelijk en allergie 

 

Allergene prikkels: 

   - inhalatie van allergenen zoals huisstof, dierproducten (huidschilfers en dergelijke) en stuifmeel 

   - voedselallergenen zoals melk, pinda's, vis, kippenei en schaaldieren 

 

Niet-allergene prikkels: 

   - prikkels door warmte van een warmtebron of door lichamelijke inspanning tezamen met het gebruik van

     afsluitende kleding. Bijvoorbeeld fietsen in de regen met een regenpak aan. Ook de droge lucht bij vorst

     kan bevorderend werken; 

   - chemische prikkels, bijvoorbeeld het gebruik van zeep of andere ontvettende middelen; 

   - wollen kleding veroorzaakt extra jeuk en soms pijnprikkels. 

Decubitus

Grootste oorzaken: 

- Druk- en schuifkrachten door langdurige immobiliteit. 

- Het ontstaan van decubitus wordt versneld door 

  incontinentie (door het inwerken van urine en feces verweekt

   de huid). 

- Verpleegfouten (zoals het schuiven over de matras) zijn vaak

   de oorzaak van het snel ontstaan van decubitus. 

- Zorgvragers met een verminderde weerstand en een slechte

   voedingstoestand hebben een verhoogde kans op het 

   ontstaan van decubitus. 

 

Risicoplekken: 

- Achterhoofd, Oren, Schouders, Wervelkolom, Ellebogen, Stuit,

  Zitbeenderen, Heupen, Knieën, Enkels en hielen.  

Categorieen

1:  niet-wegdrukbare roodheid bij een intacte huid 

2:  verlies van een deel van de huidlaag of blaar 

3:  verlies van een volledige huidlaag (waarbij vet zichtbaar is) 

4:  verlies van een volledige weefsellaag (waarbij spier en/of bot  zichtbaar kan zijn) 

Infecties

De algemene kenmerken van huidontstekingen(itis) zijn: 

  - Roodheid (rubor) 

  - Warmte (Calor) 

  - Pijn (Dolor) 

  - Zwelling (tumor) 

  - Functie verlies (Functio Laesa) 

 

 

Veel voorkomende infecties: 

  - Smetten (Intertrigo) 

  - Furunkel (Steenpuist) 

  - Erysipelas (Wondroos) 

volgende keer: 

uitloop week. 

wat willen jullie doen deze week?