Koorts volwassenen

Koorts Volwassenen

Wat weten jullie al over koorts?

Lesdoelen

• Je weet wat koorts is.
• je weet welke vragen je moet stellen om tot de juiste urgentie te komen bij koorts volwassenen.
• je weet welke adviezen je zou mee kunnen geven aan een patiënt met koorts. 

Wat is koorts?

Als een bacterie of virus in uw lichaam wil komen, geeft uw lichaam daar een natuurlijke reactie op. Die reactie wordt ook wel koorts genoemd. Op het moment dat u koorts krijgt, loopt uw lichaamstemperatuur op tot 38 graden of hoger. Dit komt doordat uw lichaam afweerstoffen tegen het virus of de bacterie aanmaakt. Door de warmte gaat u zweten waardoor het virus of de bacterie uit uw lichaam verdwijnt. Uw lichaamstemperatuur zal nooit oplopen tot 42 graden of hoger. Uw lichaam zorgt er door het zweten namelijk ook voor dat het de warmte kwijt kan. Ondanks dat het voor vervelende klachten zorgt, is koorts dus zeer nuttig. Het is niet alleen een signaal van uw lichaam dat aangeeft dat er iets niet goed is, het zorgt er ook voor dat uw lever stoffen produceert die voorkomen dat de bacteriën en virussen zich verder vermenigvuldigen. Naast bacteriën en virussen kan koorts ook veroorzaakt worden door een zonnesteek of een vergiftiging.

Wat zijn de klachten bij koorts?

• Een lichaamstempratuur van 38 graden of hoger.
  
• Gloeiende en rode wangen.
  
• Een gloeiend voorhoofd.
  
• Koude rillingen en klappertanden.
  
• Moeite met concentreren.
  
• Veel zweten.
  
• Ijlen.
  
• Een verminderde eetlust.
  
• Hoofdpijn.

Op welke manieren kan je een lichaamstempratuur meten?

Lichaamstempratuur meten

• Rectaal via de anus (het betrouwbaarst)
• Sublinguaal (onder de tong)
• Axillair (onder een droge oksel)
• Tympaan (In het oor)

Wanneer spreken we over Hyperthermie?

Bij een temprathuur die hoger is dan 37,8 tot 38.00 graden Celsius.

Hypothermie?

Ook wel onderkoeling genoemd. Als de lichaamstempratuur lager is dan 35 graden Celsius.

Onder de 32 graden kan dit levensbedreigend zijn.

Aanvullende vragen Koorts volwassenen.

• Wanneer is de koorts begonnen?
•  Hoe hoog is de koorts?
• Op welke manier is de tempratuur gemeten?
• Is er een koortsvrije periode gewest?

U1 triagevragen

• Zijn er niet weg te drukken vlekjes te zien op de huid? denk aan armen en benen en op de onderbuik?
• Doet het buigen van de nek pijn?

Triagecriteria U1

• Petechiën / Purpura
• Menigeale prikkeling
• vermoeden heatstroke.

Opdracht

U1 is een ambulance inschakelen, in de tussentijd geef je voor verschillende ziektebeelden toch adviezen. Zoek deze adviezen op. Denk aan Meningitis of aan het vermoeden van een heatstroke.  Deze adviezen kan het leven van je patiënt redden. 

U2 Triagevragen

• Is de patiënt apathisch, reageert hij sloom en minder alert? AVPU?
• Is er sprake van koude rillingen?
• Hoe ziek is de patiënt? Te merken aan ADL-activiteiten, eetlust, alertheid.
• Is de weerstand verminderd door chronische ziekte of behandeling? Of door hoge leeftijd of zwangerschap?

U2 Triagecriteria

• Apathisch (AVPU-Niet alert)
• Ernstig zieke indruk volwassene
• Koude rilling
• Ster verminderde weerstand.

Opdracht.

Zoek de volgende begrippen op.

AVPU

Ernstig zieke indruk volwassenen en zieke volwassenen

Koude rilling

Wanneer heeft iemand een sterk verminderde weerstand?

U3 Triagevragen.

• Hoe ziek is de patiënt? Te merken aan ADL-activiteiten, eetlust, alertheid.
• Is de weerstand verminderd door chronische ziekte of behandeling? Of door hoge leeftijd of zwangerschap?
• Is er een snelle ademhaling? Heeft de patiënt het gevoel te weinig lucht te krijgen?Kan hij nog in zinnen spreken of alleen een paar woorden?
• Bent u kort geleden bevallen?
• Is de patiënt de afgelopen vier weken in een (sub)tropisch gebied geweest?

Triagecriteria

• Bezoek aan de (sub)tropen korter dan vier weken geleden
• Zieke indruk volwassene
• Kortademig
• Risicogroep
• Kraambed