BPV opdracht P-K1-W1 Het ondersteuningsproces

• Welzijn
• MBO
• Studiejaar 2

Het ondersteuningsproces

Stappen in het ondersteuningsproces

Tijdens alle stappen in het ondersteuningsproces vindt er afstemming en overleg met de cliënt of zijn netwerk plaats.

Je handelt op basis van een vastgestelde behoefte of vraag.

Dat gebeurt om de hulp-, zorg- en ondersteuning zo goed mogelijk te laten aansluiten op de wensen en behoeften van de cliënt.

Bij vraaggericht werken laat je de regie zo veel mogelijk bij de cliënt.

Daarom heeft de cliënt zelf een belangrijke rol in het opstellen van het plan.

Wat doe je bij vraaggericht werken?

1. Je laat de regie bij de organisatie
2. Je laat de regie bij de cliënt
3. Je laat de regie bij de begeleiding
4. Je laat de regie bij de specialisten

Stappen in het ondersteuningsproces 2

1. verzamelen van informatie;

2. vaststellen van behoeften en problemen;

3. doelen formuleren;

4. plan maken;

5. uitvoeren van de activiteiten volgens planning;

6. evalueren.

Stappen in het ondersteuningsproces 3

- Wanneer je die informatie in kaart hebt gebracht, kun je verder met het 

   vaststellen van doelen en plannen.

- Vervolgens worden de activiteiten volgens planning uitgevoerd.

- Daarna volgt een evaluatie en zo nodig het bijstellen van de begeleiding en 

   afspraken.

Stap voor stap

Stap 1: Informatie verzamelen

- Je probeert je als eerste een goed beeld te krijgen van het functioneren            van  de cliënt.

Stap 1: Informatie verzamelen

- Je probeert te ontdekken waar iemand behoefte aan heeft en stelt de 

   wensen, behoeften, problemen en mogelijkheden vast.

- Je kijkt daarbij ook goed naar wat iemand zelf kan: alleen of met de familie, 

    vrienden en buren uit zijn sociale netwerk.

- Je houdt rekening met andere hulp, zorg of diensten en stemt je 

   bevindingen af met collega’s.

Stap 1: Informatie verzamelen 2

Informatiebronnen:

- de cliënt zelf;

- de familie of naasten;

- andere professionals;

- observatie;

- het dossier.

Benoem 3 bronnen waar je informatie kunt halen over de cliënt..

Stap 2: Vaststellen van behoeften en problemen

- Een behoefte is wat iemand nodig heeft om zich prettig te 

    voelen of om beter te kunnen functioneren.

- De Amerikaanse psycholoog Maslow beschreef halverwege  

   de vorige eeuw dat een mens verschillende drijfveren en 

   aangeboren behoeften heeft.

- Die verschillen bij mensen niet zo veel van elkaar.

Stap 2: Vaststellen van behoeften en problemen 2

- In een gesprek stel je vragen om duidelijk krijgen wat de behoeften zijn.

- Wat wil de cliënt precies als het gaat om:

Wonen

Financiën

Gezondheid

Contacten met anderen

Werk

Medicijnen

Eenzaamheid

Verslaving

De verzorging van zichzelf

Het contact met anderen

Dagbesteding

Omgaan met eigen gevoelens en emoties?

Stap 2: Vaststellen van behoeften en problemen 3

Soms werk je daarbij aan de hand van een vragenlijst:

     - Wat zijn de wensen en behoeften van de cliënt?

     - Welke hulp of begeleiding heeft hij nodig?

     - Wat wil de cliënt zelf?

     - Op welk vlak wil hij zich ontwikkelen,

     - welke toekomst ziet hij voor zichzelf,

     - wat zijn de wensen, mogelijkheden en ambities van de cliënt?

Stap 2: Vaststellen van behoeften en problemen 4 

- Bij het vaststellen van de behoeften heb je te maken met de ervaring van         de cliënt zelf, maar ook met jouw ervaring als professional.

- Het is belangrijk dat jullie daarin zo dicht mogelijk tot elkaar komen om 

   duidelijke en haalbare doelen te kunnen stellen.

- Nu je de behoeften in kaart hebt gebracht kun je bepalen welke 

   ondersteuningsbehoeften de cliënt heeft.

- De ondersteuningsbehoefte geeft aan wat de cliënt nodig heeft om een 

  ‘goede kwaliteit van bestaan’ te bereiken

Stap 2: Vaststellen van behoeften en problemen 5

- Je zoekt dus samen met de cliënt zelf, collega’s, andere professionals en 

   mantelzorgers uit welke en hoeveel hulp de cliënt nodig heeft om als 

   persoon te kunnen functioneren in de samenleving.

- Je geeft ondersteuning op maat.

   Dat wil zeggen dat je de ondersteuning die je biedt, beperkt tot de hulp die 

   iemand echt nodig heeft om de gestelde doelen te bereiken.

- Je doet dus niet meer dan echt noodzakelijk is.

Je geeft ondersteuning op maat. Dat betekent dat je..

1. alles doet wat de cliënt vraagt
2. alleen doet wat in het ondersteuningsplan staat
3. niet meer doet dan noodzakelijk is
4. alles overlaat aan de cliënt

Stap 3: Doelen formuleren

SMART doelen Wat was dat ook alweer???

- S

- M

- A

- R

- T

De S bij een SMART-doel betekent

1. Sexy
2. Speciaal
3. Sociaal
4. Specifiek

De M van een een SMART-doel betekent

1. Makkelijk
2. Meetbaar
3. Menselijk
4. Magisch

De A van een een SMART-doel betekent

1. Accent
2. Acceptabel
3. Achting
4. Alliteratie

De R van een een SMART-doel betekent

1. Regelmatig
2. Rationeel
3. Realistisch
4. Robotiseerbaar

De T van een een SMART-doel betekent

1. Theatraal
2. Typisch
3. Technologisch
4. Tijdsgebonden

Schrijf een SMART-doel op

Stap 4: Plan maken

- In het ondersteuningsplan komen de gemaakte afspraken te staan.

- Alle betrokken hulpverleners moeten op de hoogte zijn van de afspraken 

   met de cliënt.

- Jij bent als begeleider verantwoordelijk voor jouw bijdrage aan het 

   ondersteuningsplan.

- Het is belangrijk dat je in begrijpelijke taal schrijft, zodat alles voor de cliënt 

  en andere betrokkenen duidelijk is.

- Als het plan klaar is, spreek je met elkaar af op welke manier en wanneer je 

   evalueert hoe het is gegaan.

Met wie maak je het ondersteuningsplan? Kies het beste antwoord.

1. Alle betrokken begeleiders
2. Alle betrokken familieleden
3. Alle betrokken hulpverleners
4. Alle betrokken specialisten.

Stap 5: Plan uitvoeren

- Bij de uitvoering gaat iedereen die betrokken bij het plan is, aan de slag.

- Als het nodig is, stel je met elkaar de activiteiten bij.

- Belangrijk voor jou als begeleider is dat je de cliënt in de uitvoeringsfase zo 

  goed mogelijk ondersteunt.

- Geef regelmatig positieve en stimulerende feedback op het proces: ‘Ik zie 

   dat je op de goede weg zit’ of: ‘Wat fijn dat het u alweer zelfstandig lukt om 

   een potje te koken.’

Stap 6: Evalueren

- Bij de evaluatie kijk je samen met cliënt, collega’s en andere betrokkenen 

   wat de ondersteuning heeft opgeleverd.

- Door het resultaat te bekijken, kun je achteraf bepalen of je goed hebt 

   gehandeld.

- Als je met elkaar opmerkt dat je ergens in het proces een verkeerde 

   inschatting hebt gemaakt, kun je daarvan leren voor de volgende keer.

- Bij de evaluatie stel je met elkaar vast of de kwaliteit van bestaan van de 

  cliënt erop vooruit is gegaan.

Stap 6: Evalueren 2

- Of, zoals in bepaalde gevallen: heb je achteruitgang kunnen voorkomen?

- Je evalueert met elkaar de ondersteuningsuitkomsten en op basis daarvan 

   kun je je aanpak bijstellen.

- Je verzamelt dan weer in samenwerking met alle betrokkenen opnieuw 

   informatie, stelt doelen vast en doorloopt op die manier de cyclus opnieuw

Waarom is het belangrijk om te evalueren?

Zijn er nog vragen?