231103 KZD SPDG DM 2.5 en 2.6

• Keuzedeel spdg
• MBO
• Studiejaar 1,3

02-11-23 KZD SPDG DM 

Herhaling theorie

Nakijken DM 2.5 en 2.6

Maken DM 2.7-2.8

Wat doet insuline?

Hoe is het behandelplan bij DM II

 Stap 1 Metformine (start 500-850 mg 1 dd, max. 1000 mg 3 dd)

Stap 2 Voeg een sulfonylureumderivaat toe (bij voorkeur gliclazide*; langwerkend: start 30 mg 1 dd, max. 120 mg 1 dd; middellangwerkend: start 80 mg 1 dd, max. 80 mg 3 dd)

Stap 3 Voeg (middel)langwerkende insuline eenmaal daags toe (bij voorkeur NPH-insuline) Alternatief (op indicatie): DPP-4-remmer of GLP-1-receptoragonist**

Stap 4 Intensiveer insulinebehandeling (tweemaal daags mixinsuline of basaal bolusregime) Alternatief (op indicatie): DPP-4-remmer of GLP-1-receptoragonist**

Welke gnm zie je ook vaak bij type II patienten naast antidiabetica?

1. Als je kijkt naar de medicatiehistorie van mevrouw Bakker, wat valt je dan op? Wat zou er aan de hand kunnen zijn?

1. Als je kijkt naar de medicatiehistorie van mevrouw Bakker, wat valt je dan op? Wat zou er aan de hand kunnen zijn?

2. Wat zijn de risico’s van een hoge bloedglucosespiegel tijdens de zwangerschap? 

1. Kun je aan de hand van de medicatiestatus bepalen welk type diabeet hij is?

2. Waarvoor wordt het middel GlucaGen gebruikt?

3. Zoek uit op welke wijze dit toegediend moet worden.

4. Welke soorten insuline gebruikt meneer ? Zoek uit hoe lang en hoe snel deze soorten werken en op welke momenten deze insulines geïnjecteerd moeten worden.

5. Welke bijwerkingen ken je van insulines? Beschrijf hierbij ook hoe deze tot stand kunnen komen.

6. Wat voor actie moet meneer de Jong ondernemen als hij last heeft van bijwerkingen? Benoem per bijwerking wat hij er tegen kan doen. 

7. Meneer de Jong vraagt jou advies over hoe hij het best om kan gaan met een hypoglykemie. Je gebruikt de LSD (Luisteren, Samenvatten, Doorvragen) methode en komt erachter dat meneer vaak last heeft van hypoglykemieën. Wat adviseer je hem? 

8. Benoem verschillende oorzaken voor een hypoglykemie.

9. Vul de volgende symptomen die horen bij een hypoglykemie of hyperglykemie in op de juiste plek in de onderstaande tabel: beven, dorst, droge mond, duizeligheid, hartkloppingen, hoofdpijn, (overmatig) zweten, veel plassen, vermagering en vermoeidheid.

10. Als je kijkt naar de medicatiestatus, is er dan volgens jou sprake van polyfarmacie? Waarom wel/niet? 

11. Is er sprake van comorbiditeit? Waarop baseer je dit en licht toe.

Met wie ga je samenwerken en welk onderwerp kiezen jullie?

Onderwerpen

● Diabetes bij kinderen

● Zwangerschapsdiabetes

● Ouderen en diabetes

●Diabeters en ramadan

●Medicamenteus advies bij patiënten met diabetes mellitus (incl. gezonde voeding en leefstijladviezen)

● Diabetes bij kinderen

● Zwangerschapsdiabetes

● Ouderen en diabetes

●Diabeters en ramadan

●Medicamenteus advies bij patiënten met diabetes mellitus (incl. gezonde voeding en leefstijladviezen)

opdracht 2.8
In welke vorm wordt het onderwerp gepresenteerd?

Powerpoint

Poster

Prezi

Huiswerk: Diabetes mellitus 2.7 

 2.8