Niet aangeboren hersenletsel

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 2

Zorgvragers met aandoeningen aan de hersenen

Leerdoelen

Aan het einde van de les kun je...

•  ...uitleggen wat de term NAH betekent, heb je inzicht in het verschil tussen traumatisch en niet traumatisch hersenletsel en kun je voorbeelden noemen. 
• ...beredeneren wat de gevolgen van NAH zijn in de directe omgeving en voor de naasten en kun je hierbij verpleegkundige diagnoses en interventies benoemen.

Inhoud van de les

• Wat is NAH
• Jullie ervaringen
• Oorzaken: traumatisch en niet traumatisch hersenletsel
• Gevolgen: zichtbare en onzichtbare gevolgen 
• Filmpje & opdracht 

Niet aangeboren hersenletsel

Definitie NAH:

Een beschadiging van het hersenweefsel door een hersenaandoening die op enig moment vanaf de geboorte is ontstaan (Zorg voor Beter, 2018)

Epidemiologie

• Jaarlijks krijgen in Nederland naar schatting 130.000 tot 140.000 mensen te maken met een vorm van hersenletsel, hiervan zijn er 19.000 kinderen en jongeren.
• Jaarlijks houden ongeveer 40.000 mensen blijvende beperkingen over aan NAH.

Traumatisch hersenletsel

Niet traumatisch hersenletsel

Zuurstof tekort na reanimatie

Auto ongeluk

Covid-19

Val van de trap

Vergiftiging door alcohol of drugs

Niet traumatisch hersenletsel

COVID-19

CVA

Ontsteking hersenen/hersenvlies (encefalitis/meningitis)

Tumor

Overmatig alcohol- en drugsgebruik

Reanimatie

Epilepsie

Bijna verdrinking

Traumatisch hersenletsel

Zonder schedelletsel:

(Verkeers)ongeval

Harde klap/knal tegen het hoofd

Shaken baby-syndroom

Met schedelletsel:

Binnendringen van botgedeeltes als gevolg van schedelbreuk.

Binnendringen van een voorwerp, zoals een kogel, steekwapen of ijzeren voorwerp.

NAH

1. Is een medische diagnose
2. Kan ontstaan tijdens de geboorte
3. Verzamelnaam van allerlei diagnoses in het brein
4. Is te genezen

NAH

NAH ontstaat na de geboorte.

Het kan ontstaan door verschillende oorzaken.

Er ontstaat een breuk in de levenslijn. Door deze breuk is er sprake van een veranderd leven. Er is een tijd van vóór en een tijd na het hersenletsel. 

Hersenletsel verandert mensen, bijna niemand wordt weer zoals hij of zij was.

NAH is geen diagnose maar een verzamelnaam van allerlei aandoeningen in het brein.

 

(onzichtbare) gevolgen van NAH

Onzichtbare gevolgen vallen vaak pas na verloop van tijd op

1. Waar
2. Niet waar

Zichtbare gevolgen

Onzichtbare gevolgen

halfzijdige verlamming

Incontinentie

epilepsie

Verwaarlozing lichaamshelft

concentratiestoornis

prikkelbaar

initiatief-loos

Zichtbare (lichamelijk) gevolgen

• Hemiplegie
• Hemiparese
• Hemianopsie
• Incontinentie
• Epilepsie

Onzichtbare gevolgen

• Cognitief: aandacht- en concentratievermogen, vermoeidheid, geheugenstoornis
• Communicatief: taal en spraakstoornissen (afasie, dysartrie)
• Gedragsmatig: geen/verminderd ziekte inzicht, rusteloos, agressief, teruggetrokken
• Emotioneel: karakterverandering, decorumverlies, verminderd zelfvertrouwen, onzekerheid, depressie

Opdracht in Teams

Kijk het filmpje en maak daarna de vragen met je groepje. 

Opdracht

Bekijk de filmpjes van Merith en Monique over de gevolgen van NAH op het dagelijks leven en hun naasten. Hiermee omgaan is een grote uitdaging. 

• Merith (7:23 min.) https://www.youtube.com/watch?v=O8vACHZK0ZE&feature=youtu.be
• Monique (4:38 min.) https://www.youtube.com/watch?v=zFZJOrNPNmk

Beantwoord na het kijken van de video's de volgende vragen:

Hoe is het leven veranderd na NAH?

Hoe is het leven van de naasten veranderd?

Welke ondersteuning hebben Merith en Monique nodig?

Door wie wordt deze ondersteuning verzorgd?

Opdracht geplaatst bij bestanden in het kanaal verpleegkunde

Evaluatie

• Vertel in eigen woorden wat NAH is
  
• Wat weet je nog over traumatisch letsel?
  
• En wat over niet traumatisch letsel?
  
• Welke (onzichtbare) gevolgen waren nieuw voor je?