De huid: smetten en decubitus

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 1

De huid

Decubitus en smetten

Maandag

• Canvas 8, Decubitus en smetten
  
• Canvas
  
• Learnbeat 

Dinsdag

• Canvas 6 en 7 , mobiliteit en slaap & waak
  
• Canvas
  
• Learnbeat 

Lesopzet

Welke functies denk jij dat de huid heeft!?

Bescherming. De huid is de eerste fysieke barrière tegen vele ziekteverwekkers. Op je huid zijn veel goede bacteriën aanwezig die verhinderen dat ziekteverwekkers zich kunnen binden aan de huid. De huid scheidt ook antimicrobiële peptiden uit. Dit zijn stoffen die de ziekteverwekkers proberen onschadelijk te maken. In de opperhuid en de lederhuid bevinden zich ook immuuncellen om direct de ziekteverwekkers te bestrijden, die het lukt om langs de eerste sublagen van de opperhuid te dringen.

Zintuig tast. In de lederhuid liggen veel tastzenuwen. Je kunt hierdoor verschillende sensaties voelen zoals druk, warmte, kou of pijn.

Thermoregulatie. De huid is heel belangrijk in het omgaan met temperatuursveranderingen. In de lederhuid bevinden zich zweetklieren en wanneer je het warm krijgt moet je deze warmte kwijtraken. Je raakt deze warmte kwijt door te gaan zweten. Het zweet blijft op je huid liggen, wat ook leidt tot verkoeling. Als je het koud krijgt trekken de spieren in je bloedvaten samen, zodat er minder bloed doorheen stroomt en er minder energie verloren gaat. Daarnaast gaan je haartjes in de huid ook overeind staan en krijg je kippenvel, waardoor je meer warmte kunt vasthouden.

Stofwisseling. Zonnestralen op je huid zorgen ervoor dat er een chemische reactie plaatsvindt waardoor vitamine D3 wordt gemaakt. Hierna wordt het vitamine D3 getransporteerd naar de lever om daar in zijn actieve vorm te worden omgezet. Daarnaast wordt ook veel vet opgeslagen in het onderhuids bindweefsel om dit later om te kunnen zetten in energie.

de huid

Huid

De huid is het grootste orgaan van de mens. Als je geen huid hebt, kom je te overlijden.

Opdracht:

Schrijf nu voor jezelf op! 

• Welke verschillende functies de huid heeft.

Functies van de huid ​

• Beschermt tegen ziekteverwekkers en beschadigingen​
  
• Aanmaken van vitamine D​
  
• Speelt rol bij constant houden van lichaamstemperatuur​
  
• Bevat zintuigen die info geven over de omgeving ​

Zintuigen van de huid

De huid heeft 4 verschillende soorten zintuigen​:

• Warmtezintuigen​
  
• Koudezintuigen​
  
• Drukzintuigen​
  
• tastzintuigen​

De gezonde huid

Een gezonde huid heeft de volgende kenmerken:

- Droog

- Soepel

- Elastisch

- Gaaf

Veranderingen van de huid

Kleur: 

• kunnen wijzen op ziekte en of aandoening
  

Vaak ook te zien aan vingertoppen, slijmvliezen (van de mond), tong of binnenkant van oogleden.

Kleurveranderingen 

• bij zorgvragers met een donkere huid:
  

Let op oogleden, nagelbedden slijmvlies van de wangen, tong, handpalmen en voetzolen

Observeren

• Verpleegkundige/ verzorgende taak
• Tijdens de zorg observeer je o.a de huid

Nu over naar...

Smetten en decubitus....

Huidschade....

• Krabeffecten
  
• Smetten
  
• Verminderde huidturgor
  
• Oedeem
  
• Blauwe plekken
  
• Bloedende moedervlekken
  
• Drukplekken
  

Waar denk je aan bij de termen smetten en decubitus?

Intertrigo / smetuitslag

• Twee huidplooien die tegen elkaar komen, irritatie/wondjes
  
• Broeiplaats voor M.O.

Waar twee huiddelen tegen elkaar komen kan het warm en vochtig worden.

Ideale milieu voor de groei van bacteriën, schimmels en gisten, waardoor smetuitslag kan ontstaan.

De verschijnselen van smetten zijn:

• roodheid van de huid
  
• verweking van de huid
  
• natte, vochtige huid
  
• dunne, glanzende huid
  
• ontvelling/schaafwondjes/beschadiging van de huid

Maatregelen om smetten te voorkomen:

• Dagelijks verzorgen van de huid: goed (deppend) drogen,
• Observeren van de huid in de huidplooien,
• Bij incontinentie direct verschonen, wassen en drogen,
• Voorkomen van overmatig transpireren: kleding en omgevingstemperatuur,
• Voorkomen van huid-op-huidcontact, 
• Drooghouden van de huidplooien,
• Inkloppen van zinkoxidesmeersel FNA 2%.

Drukplekken

Kunnen ontstaan door druk- en/of schuifkrachten.

Rode plekken die je niet weg kunt drukken.



Eerste stadium van decubitus

Decubitus

• Categorie 1: niet weg te drukken roodheid (glastest)
  
• Categorie 2: blaarvorming en ontvelling
  
• Categorie 3: oppervlakkige decubituswond
  
• Categorie 4:diepe decubituswond (weefselschade)

Risicoplekken decubitus

Hoe te voorkomen?

Wisselhouding

Schuifkracht voorkomen

Anti decubitus hulpmiddelen

Voeding

Vocht

Huidverzorging

Hulpmiddelen bij decubitus preventie

Groepsopdracht= dinsdag

• Jullie krijgen van de docent afbeeldingen over decubitus en smetten. Wat hoort waarbij? 
• Je zoekt per onderdeel de tekst (categorie), foto en afbeelding bij elkaar. 
• Let op! Smetten heeft alleen een tekst met foto.

Vragen? Aan het werk

• Maken opdrachten Canvas basiszorg 7 en 8
• Learnbeat

Volgende week kennistoets begrippen basiszorg!