Wondzorg

• Verzorgende
• MBO
• Studiejaar 3

Wondzorg VTH

'Voorkomen is beter dan genezen'

Opperhuid

Lederhuid

Onderhuids bindweefsel

Hoornlaag met pigment

Vetweefsel

Uiteinden van zenuwen, haarwortels, zweet/talgklieren

Definitie wond

Een wond is een verbreking van de continuïteit en de

natuurlijke samenhang van een weefsel

Wat voor soorten wonden ken je?
(denk aan oorzaken)

Soorten wonden

Mechanische wonden (v.b. mes)

Chemische wonden (v.b. chloor)

Thermische wonden ( v.b. door hitte)

Elektriciteitswonden (v.b. door stroom)

Stralingswonden 

Infectiewonden

Oncologische wonden

Circulatiestoorniswonden

Wat voor soort wond zie je op de afbeelding?

1. Stralingswond
2. Circulatiestoorniswond
3. Oncologische wond
4. Thermische wond

Wat voor soort wond zie je op de afbeelding?

1. Stralingswond
2. Circulatiestoorniswond
3. Oncologische wond
4. Elektrische wond

Mechanische wond

Stralingswond

Infectiewond

Oorzaak is radiotherapie 

of röntgen 

Oorzaak is stomp of scherp voorwerp van buitenaf

Oorzaak is bacterie of virus of schimmel

Met welke twee soorten wonden krijg je als verzorgende het meeste te maken?

1. circulatiestoornis-wonden / elektrische wonden
2. mechanische wonden / stralingswonden
3. infectiewonden / chemische wonden
4. circulatiestoornis-wonden / oncologische wonden

Welke twee classificatiesystemen kennen we als het gaat om het indelen van wonden?

Wondgenezing in fasen

Reactiefase: huid reageert op verwonding, uitbreiding wordt voorkomen, bloed stolt (fibrinedraden).

Regeneratiefase: onderliggende huid groeit dicht.

Rijpingsfase: opperhuid gaat er weer uitzien als voorheen.

Welke factoren spelen een rol bij wondgenezing?

Factoren die een rol spelen bij wondgenezing

Motivatie patiënt

Lichamelijke conditie

Voeding

Medicijngebruik

Goede circulatie en zuurstof

Pijn

Infecties

Goede wondbedekker

Stap 1

Stap 2

Stap 3

Stap 4

Een wondanamnese volgens WCS of TIME

Wondverzorging

Verbandmateriaal verwijderen

Wondregistratie invullen

Globaal stappenplan wondzorg

1. Verbandmateriaal verwijderen

2. Handhygiëne en handschoenen

3. Materialen klaarleggen

4. Verwijderen wondverbandmateriaal (nat)

5. Wond inspecteren (WCS of TIME) en rapporteren

6. Wond verzorgen

7. Wond verbinden

TIME-model

T: Tissue, weefsel.        Is er vitaal of dood weefsel? 

I: Infectie.                         Is er een infectie of ontsteking? 

M: Moisture, vocht.      Is de wond te nat of te droog? 

E: Edge, wondrand.     Zijn de wondranden stevig? 

WCS-model

Rode wonden: doel is beschermen wondbodem

Gele wonden: doel is beslag verwijderen

Zwarte wonden: doel is necrose verwijderen (arts), daarna behandelen als gele wond

Voor alle wonden geldt: vochtige wondbodem!!!!

Waar kijk je naar bij het kiezen van goed wondverbandmateriaal?

Goed wondverbandmateriaal =

Patiëntvriendelijk

Bevordert wondgenezing

Ter voorkoming van infectie

Absorbeert overmatig wondvocht

Houdt wondoppervlak vochtig

Handhaaft normale temperatuur

Beschermt wond tegen beschadigen

Laat geen materiaal in wond achter

Geeft geen allergische reactie

Soorten verbandmateriaal

Absorberende verbanden

Alginaat

Antibacteriële zalfgazen en zalven

Fixatiemateriaal

Gazen en kompressen

Geur-neutraliserende verbanden

Hydro-actieve verbanden

 

vervolg soorten

Reinigende vloeistoffen

Schuimverbanden

Transparante wondfolies

Vette gazen

wondrandbeschermers 

Opdracht VTH