Skill rode wond niv 4

• Skills
• MBO
• Studiejaar 1

Verzorgen rode wond

Hoe ontstaat een wond?

Wond oorzaak

• mechanische wonden
• chemische wonden
• thermische wonden
• elektriciteitswonden
• stralingswonden (lijkt op thermisch)
• circulatiestoorniswonden (decubitus)
• oncologische wonden (woekergroei)

Wondgenezing

• Primaire genezing

• Secundair genezing (groot, vies, kartels, doorbloeding)
• -  reactie fase (week*)
• - regeneratie fase (twee weken*)
• - rijping modelering fase (half tot 2 jaar)

Wondgenezing

Invloeden

• Conditie
• Voeding
• Zoorstof/circulatie
• Medicatie +/-
• Voorgeschiedenis/Motivatie/Kennis/Kunde 

Classificeren

• WCS
• TIME
• ALTIS

Woundcare Consultant Society

• Rood: Regeneratie fase
• Geel: Reactie fase
• Zwart: Reactie fase 

(slechtere conditie dan geel)

Woundcare Consultant Society

• WCS

TIME model

• Tissue
• Bevat de wond niet-levensvatbaar of necrotisch weefsel? Hoe groot/diep is de wond? Welke kleur heeft de wond? Geef een beschrijving. Gebruik hierbij het rood-geel-zwartmodel van de WCS.
• Infection
• Vertoont de wond tekenen van een bacteriële ontsteking? Geef een beschrijving van de mate van infectie.
• Moisture
• Zijn de wond en de wondomgeving nat, vochtig of droog? Is er oedeem? Geef een beschrijving van de mate van vochtigheid van de wond(omgeving). Hierbij hoort ook de spanning van de huid (huidturgor) en het al dan niet aanwezig zijn van oedeem in de omgeving.
  
• Edge 
• Zijn de wondranden teruggetrokken, ondermijnd of sluit de opperhuid (epidermis) zich niet over het granulerende weefsel? Als de randen elkaar niet kunnen raken, kan de wond niet genezen. Geef een beschrijving van de randen en de wondomgeving, bijvoorbeeld verweking (maceratie).
  

Doel?

Vochtig houden van de wondbodem. 

• Bevordert de ontwikkeling van de epitheelcellen.

Schoonhouden van de wond. 

• Voorkomen van infecties en beschadigingen van het granulatieweefsel.

Een rode wond maak je schoon in de richting van:

1. Buiten naar Binnen
2. Boven naar beneden
3. Binnen naar buiten
4. Maakt niet uit

Welke materialen heb je nodig

Welke interventies naast directe wondzorg zetten we in?

Hechtingen verwijderen....

Een hechting snij/knip je door

1. zo dicht mogelijk tegen de huid
2. Zo dicht mogelijk tegen de knoop
3. Zo ver mogelijk van de huid
4. Maakt niet uit