Les 3: Indicatie en herindicatie

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 2

Eerst even terugblikken

Wat is een zorgplan?

Het zorgplan

WLZ (wet langdurige zorg) bepaalt dat er voor iedereen die langdurige zorg nodig heeft een zorgplan wordt bijgehouden.

Doel -> het in stand houden van kwaliteit van leven

Diverse benamingen -> zorgleefplan, ondersteuningsplan, ...

Het zorgplan is een onderdeel van het dossier van de zorgvrager

Waaruit bestaat een zorgplan?

1. de ziekte van de zorgvrager
2. de klachten die de zorgvrager door de ziekte heeft
3. doelen die het leven van de zorgvrager verbeteren (op sociaal, lichamelijk en geestelijk gebied)
4. acties die je uitzet om die doelen te behalen
5. een tijd of moment waarop het doel behaalt en geëvalueerd moet worden.

Wat weten jullie over het CIZ?

Wat doet CIZ?

Centrum indicatiestelling zorg.

CIZ bekijkt wie er in aanmerking komt voor zorg vanuit de Wet langdurige zorg, de WLZ              indicatie stellen

Het CIZ is niet gebonden aan een zorgorganisatie, gemeente, zorgverzekeraar of zorgkantoor. 

Wet langdurige zorg

De Wet langdurige zorg regelt zware, intensieve zorg voor kwetsbare ouderen, mensen met een handicap en mensen met een psychische aandoening

Welke zorg valt onder de Wlz?

In de Wet langdurige zorg (Wlz) staat welke zorg iemand kan krijgen:

• Verblijf in een zorginstelling
  
• Persoonlijke verzorging en verpleging
• Medische zorg
• Dagbesteding
• Hulpmiddelen

Hoe komt een cliënt in een verpleeghuis 

1. Wettelijke vertegenwoordigers van de cliënt vragen een indicatie aan voor de Wet langdurige zorg (Wlz) bij het Centrum indicatiestelling zorg (CIZ)
2. CIZ checkt of iemand voldoet aan de voorwaarden voor de Wlz
3. Gegevens moeten worden ingeleverd (zorgverzekeraar, medische gegevens, etc)
4. Binnen 6 weken indicatiebesluit van CIZ per brief 
5. CIZ indiceert het zorgprofiel dat het best past bij de cliënt

Zorg in Natura

"Pakket" zorg

Geregeld door zorgverzekeraar in overleg met aanbieders

Geen geregel door cliënt

PGB

Het persoonsgebonden budget (pgb) is een budget dat je kan krijgen om zelf jouw zorgverleners in te huren voor de zorg die je nodig hebt. Of om zelf hulpmiddelen aan te schaffen en voorzieningen te realiseren.

Wanneer je besluit te kiezen voor een pgb, dan kies je voor eigen regie, omdat je zelf wilt bepalen:

- wie jou komt helpen;

- wanneer iemand komt helpen;

- wat deze hulp precies doet.

Zorgkantoor

Het zorgkantoor regelt de langdurige zorg in de regio waar iemand woont. 

Heeft iemand een indicatie voor intensieve zorg vanuit het CIZ, dan regelt het zorgkantoor die zorg in de buurt.

WLZ opdracht

Jullie gaan onderzoeken wat er allemaal langs komt in de wet langdurige zorg. Hierin moeten de volgende dingen terugkomen:

- Wat is de WLZ?

- Welke zorg valt onder de WLZ?

- Voor wie is de WLZ bedoeld (wees specifiek)?

- Wat is een indicatiestelling?

Maak een mindmap, stappenplan, verslagje (of iets anders) 

over bovenstaande punten.

Wet langdurige zorg

Voor wie is de WLZ bedoeld?

1. Voor mensen met een geestelijke beperking
2. Voor mensen die hulpmiddelen nodig hebben
3. voor mensen die intensieve zorg nodig hebben en toezicht in hun omgeving
4. voor mensen die naar dagbehandeling gaan

Welke stelling is juist? (WLZ)

1. Het zorgplan mag max. 6 maanden oud zijn
2. Het zorgplan moet na 6 weken opgesteld worden
3. Het zorgplan moet binnen 24 uur opgesteld worden
4. Het zorgplan moet binnen 8 dagen opgesteld worden

Wie bepaalt of je in aanmerking komt voor de WLZ?

1. CBR
2. De Zorginspectie
3. CIZ
4. CAK

waar staat CIZ voor?

1. Centrale Informatie voor Zorg
2. Centrale Indicatiestelling Zorg
3. Centrum Indicatiestelling Zorg
4. Centrum Informatie voor Zorg

Een zorgplan is

1. verplicht
2. niet verplicht

Wie is verantwoordelijk voor het opstellen van een Zorgplan?

1. De zorgverlener in samenspraak met de patiënt
2. De familie van de patiënt
3. De overheid
4. De verzekeraar

Deelopdracht 1

Volgende week

- Start deelopdracht 2

- Introductie PES + Zorgdoelen schrijven