klinische les

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 2

Euthanasie

Wat is euthanasie?

Doelen

1. Je kunt beschrijven wat Euthanasie

    betekent

2. Je kunt de wetgeving rondom Euthansie

     benoemen

3. Je weet de procedure Euthanasie te

     benoemen

4. Je kunt vertellen wat er na de Euthanasie

     moet gebeuren

5. Je kunt het verschil benoemen tussen palliatieve sedatie en

     euthanasie

Inhoudsopgave

1. Wat is euthanasie 

2. Euthanasie wet

3. De meldingsprocedure

4. De positie van verpleegkundige 

5. Verschil tussen euthanasie en hulp bij zelfdoding 

6. Zelfbeschikkingsrecht

7. Palliatieve sedatie 

Waar denk je aan bij het
woord euthanasie?

Uit welk land komt het woord Euthanatos?

1. Colombia
2. Portugal
3. Griekenland
4. Duitsland

Sinds wanneer uitvoering van euthanasie mogelijk in Nederland?

1. 1991
2. 1998
3. 2002
4. 2012

Wat is euthanasie?

• Actieve levensbeëindiging 
• Veel landen verboden
• België, Nederland legaal. 

Wat zegt de wet over euthanasie?

• Wet staan alle regels
• Wet levensbeëindiging 

• Alleen toepassing voor gevallen van actieve euthanasie 
• Actieve Euthanasie is?

Nieuwe regel

Sinds 5 mei 2020 mogen doktoren toch euthanasie toepassen ook al is de patiënt in verder gevorderd stadium van dementie en kan dus zelf geen toestemming meer geven

Verschil euthanasie en hulp bij zelfdoding

-Bij euthanasie geeft een arts de patiënt een dodelijk medicijn.

-Bij hulp bij zelfdoding geeft de arts een dodelijk medicijn aan de patiënt. Maar de patiënt neemt deze zelf in.

Zelfbeschikkingsrecht

• Hulp bij zelfdoding is strafbaar
• Alleen artsen
• Principiële bezwaren respecteren
  

Stappenplan euthanasie

1. De patiënt doet daadwerkelijk verzoek voor euthanasie bij arts indienen. Soms meerdere bezoeken nodig. ( 1 dag)

2.Arts overweegt het verzoek.: Verzamelt de nodige informatie/ nogmaals het traject bespreken met patiënt en familie. Raadpleegt Scen-arts ( 1- 3dagen)

3. Arts is in principe akkoord mededelen aan patiënt   /familie/  Scen-arts op de hoogte brengen

(2 tot 3 dagen)

4.Scen arts gaat akkoord:(3-4 dagen)

5.Dag voorbereiding. vaker infuusnaald inbrengen/set medicatie, injecties nachecken/ reserveset/lijkschouwer op de hoogte gebracht tijdstip van toediening euthanasie( 

Dag van de  uitvoering en overlijden

Toetsingscommissie die naderhand nog uitzoekt of alles volgens procedures is verlopen( duur 2 weken)

Medicatie euthanasie 

1. Bij euthanasie dien je de euthanatica intraveneus toe. Eerst wordt een coma geïnduceerd. 
2. Aansluitend, nadat het heeft vastgesteld dat er sprake is van een medicamenteus geïnduceerd coma, dient je een spierrelaxans toe. 
3. Hierdoor treedt een verlamming op van alle dwarsgestreepte spieren, met uitzondering van het hart. 
4. De patiënt zal hierdoor overlijden.

Wat gebeurt er na de Euthanasie

Arts

Lijkschouwer 

Officier van Justitie

Regionale Toetsingscommissie

Wilsbekwaam bij aanvraag.

Vrijwillig en niet éénmalig.

Medisch uitzichtloos = ongeneeslijk

               terminaal

               niet-terminaal

Wilsbekwaam bij aanvraag.

Aanvraag is zelfgeschreven.

Vrijwillig en niet éénmalig.

Medisch uitzichtloos = ongeneeslijk

       Terminaal

      

       Niet-terminaal

Voorwaarden Euthanasie

door 1e arts + 2de controle arts bevestigd en mag nadien uitgevoerd worden

Naast 1e en 2de arts ook nog 3de arts (specialist) nodig. Mag pas na 1 maand wachttijd worden uitgevoerd.

-Mensen hebben het recht voor hen zelf te kiezen. (Politiek)

-----------------------------------------

- Voor uitzichtsloos lijden moet iemand de kans krijgen om te kunnen sterven. (Sociaal/Politiek)

-----------------------------------------

- Patiënten moeten aan alle voorwaarden voldoen, welke streng zijn. (Sociaal)

-Euthanasie gaat niet samen met recht van leven. (Politiek)

-----------------------------------------

- Onder veel religie verboden.(Godsdienstig)

-----------------------------------------

-Artsen leggen een eed af om hun patiënten zo goed mogelijk te helpen.  (Medisch)

     Argumenten voor:                    Argumenten tegen:

Palliatieve sedatie

Levensverwachting van 2tal weken

Veel pijn en/of ongemakkken

Medicatie om bewustzijn te verlagen, te laten slapen

Sterven in slaaptoestand 

Niet- levensverkortend

Kan nog worden omgekeerd 

zeer zelden

er wordt gestorven, niet gedood

Palliatieve sedatie

Palliatief :                                    Sedatie: 

 

Ongeneeslijk  

Terminale fase (2w)

Pijnen en ongemakken niet onder controle.

Verdoven 

Via medicatie het be-wustzijn verlagen

Laten slapen

Palliatieve sedatie	Euthanasie
Lijden verlichten	Lijden stoppen
Niet-levensverkortend	Levensverkortend
Bewustzijn verlagen	Doden
Terminale fase	Niet-terminale fase
Door arts en verpleging	Alleen door arts

Wat is de rol van de verpleegkundige bij euthanasie?

filmpje 

https://www.youtube.com/watch?v=cqiYXNoUUJ8

Is jou beeld na het filmpje veranderd over Euthanasie?

Palliatieve zorg is gericht op....

1. enkel fysieke pijn
2. de totale mens
3. de omgeving van de ZV
4. genezing

Palliatieve sedatie...

1. als men nog maar enkele weken (2tal) meer te leven heeft.
2. is verkort het leven
3. dan ben je je bewust dat je sterft
4. kan altijd

Als een patiënt niet meer kan praten kunnen we ook niet zien of hij/zij pijn heeft

1. juist
2. fout

Wanneer bepaald de ouder als een kind euthanasie kan aanvragen

1. Onder de 12
2. Bij jongeren 16/17 jaar
3. Boven de 12

EUTHANASIE

PALLIATIEVE SEDATIE

Levensverkortend

Niet levensverkortend

In de terminale fase

kan ook in niet- terminale fase

Lijden verlichten

Lijden stoppen

Doden

Bewustzijn verlagen

Zijn er nog vragen?

Einde