EBP

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 3

EBP

Wat betekend Evidence Based Practice voor jou?

Leerdoelen

Ik kan uitleggen wat EBP inhoud

Ik kan de stappen binnen de EBP benoemen

Ik kan uitleggen wanneer een bron betrouwbaar is.

Ik kan uitleggen waarom EBP van invloed is op kwaliteit van zorg 

Evidence Based practice is het verlenen van zorg waarbij rekening wordt gehouden met de volgende zaken:

- Het beste bewijs uit onderzoek

- De eigen klinische expertise, oftewel ervaring

- De ervaringen van de zorgvrager

Dit kan dus betekenen dat als de zorgvrager te horen krijgt dat het echt beter is om bij slikproblemen alle vloeistoffen te verdikken, dit toch niet gedaan wordt als de zorgvrager vindt dat zijn/haar kwaliteit van leven daarvan omlaag gaat. Het is een samenspel van bovenstaande bronnen, waarbij uiteindelijk de zorgvrager bepaalt wat er gedaan wordt, maar jij als zorgverlener wel goede voorlichting moet geven. Jij moet ook op de hoogte zijn van de kennis verkregen uit de wetenschap.

5 stappen

1. Stel een beantwoordbare vraag
2. Zoek naar de beste evidence
3. Het kritisch beoordelen van de evidence
4. Beslissingen maken adhv de evidence
5. Evalueren van de kwaliteit ven het proces

PICO

P = Patiënt

I = Interventie

C = Comparison

O = Outcome

Voorbeeld

Interventie:

Wat is het effect van ….(I)… op ….(O) in vergelijking met …. (C)… bij …(P)…

Etiologie:

Hebben …(P)… met/die …(I)…. een verhoogd/verlaagde kans op …(O)… in vergelijking met …(P)… met/zonder …(I)…

PIO:

Heeft …(I) effect op …(O)…. bij patienten met ….(P)….

Casus

Henk Dehaene (75) heeft een grote snijwond aan zijn

hand. Deze is wel wat vuil, maar niet gecompliceerd. In

het ziekenhuis gebruikt men altijd steriele isotone

zoutoplossing om wonden te spoelen. Maar

leidingwater kan ook, heeft een collega gehoord. In de

thuiszorg wordt vaak al ‘gewoon’ leidingwater

gebruikt. Wat zegt de literatuur?

PICO

P  = 

 I  = 

C = 

O = 

PICO

Geeft reiniging met leidingwater van niet-gecompliceerde, acute verwondingen (huidlaesies) meer of minder wondinfecties dan reiniging van deze wonden met een steriele isotone zoutoplossing (NaCl 0,9%) bij personen?

Waar vind je evidence/bewijs?

• Richtlijnen (oncoline, VenVN, richtlijnendatabase)
• Databanken (Cinahl, INVERT,  pubmed, Cochrane)
• Nederlandse websites (RIVM,  NAZ, loket gezond leven, CBS statline, NIVEL)
• Protocollen (vilans, instelling)
• Vakbladen (Nursing, TvZ, Nurse academy) 

Waarom is EBP van invloed op de kwaliteit van zorg?

Ga aan de slag

• E-learning
• Bewijsstukken
• Overleg in leerteams over mogelijke deskundigheidsbevordering